Motnje ravnotežja za starost, med drugim povezane z z vrtoglavico in težavami pri vzdrževanju telesnega ravnovesja so po mnenju mnogih trivialne težave. V praksi pa zagotovo niso takšni - neravnovesja lahko povzročijo ne le slabše vsakodnevno delovanje, temveč tudi padec, ki lahko povzroči celo resne zlome. Kaj so lahko vzroki za neravnovesja pri starejših in kaj je mogoče storiti, da se ta težava reši?
Kazalo:
- Motnje ravnovesja starosti: vzroki
- Motnje ravnovesja za starost: simptomi
- Motnje ravnotežja za starost: možne posledice
- Motnje ravnovesja starosti: diagnoza
- Motnje ravnovesja za starost: zdravljenje
Motnje ravnovesja med starostjo so pogosto podcenjene, vendar v praksi tega nikakor ne bi smeli storiti. Težave z vzdrževanjem ravnotežja imajo lahko zelo resne posledice - zlasti za starejše -.
Ravnotežje - čeprav o tem ne razmišljamo vsak dan - je izjemno pomembno. Dejstvo, da ga lahko vzdržujemo, je odvisno od številnih različnih telesnih organov, vključno s pravilnim delovanjem malih možganov, pa tudi čutnih organov, propriocepcije in labirinta. Zahvaljujoč sodelovanju teh dveh lahko ohranjamo pravilno držo, ko sedimo, se ne drgnemo, če stojimo, lahko pa tudi držimo ravno postavo, ko hodimo.
Obstajajo situacije, ko nekateri elementi, povezani z občutkom za ravnotežje, ne delujejo v celoti in bolnik razvije neko vrsto neravnovesja. Pravzaprav se lahko pojavijo v kateri koli starosti, najpogostejši pa so pri starejših.
Ocenjuje se, da se lahko s takšnimi težavami sooči celo vsak tretji, starejši od 60 let.
Motnje ravnovesja starosti: vzroki
Vzrokov za starostna neravnovesja je kar nekaj. Tu pa je treba poudariti en izredno pomemben vidik: težav z ravnotežjem, ki se pojavijo pri starejših, vsekakor ni mogoče obravnavati kot zgolj manifestacijo starosti.
Dejansko se pri ljudeh, ki imajo za seboj dolga leta življenja, neravnovesja pojavljajo veliko pogosteje kot pri mladih, vendar je treba vedno iskati vir te težave pri njih - šele po tem je mogoče začeti ustrezne posege, zaradi katerih težave s z ohranjanjem ravnotežja jih je mogoče izravnati.
Med najpogostejšimi vzroki neravnovesij pri starejših so:
- Menierejeva bolezen
- glavoboli
- anksiozne motnje
- nizek krvni tlak
- dehidracija
- motnje vida (ki so med drugim posledica sive mrene, glavkoma ali diabetične retinopatije)
- nevropatije (prek katerih dražljaji iz različnih delov telesa - npr. iz spodnjih okončin - ne dosežejo pravilno centralnega živčnega sistema, kar lahko povzroči težave pri vzdrževanju ravnotežja)
- labirintitis
- bolezni mišično-skeletnega sistema (npr. osteoporoza ali osteoartritis)
- motnje demence
- bolezni jeter (zlasti tiste, povezane z jetrno encefalopatijo)
- kapi
- nevroblastom vestibulokohlearnega živca
- nevrološke bolezni (kot je npr. multipla skleroza)
Zgodi se tudi, da je neravnovesje v starosti dejansko stranski učinek zdravil, ki jih jemljejo starejši. Pripravki, ki najpogosteje povzročijo tak neželen učinek, so:
- antidepresivi
- zdravila za zniževanje krvnega tlaka (hipotenzivna)
- anksiolitiki
- pripravki za zdravljenje Parkinsonove bolezni
- zdravila proti bolečinam (zlasti tista z močnejšimi učinki, kot so opioidna zdravila proti bolečinam)
Preberite tudi: Motnje neravnovesja - vzroki. Katere bolezni se kažejo v neravnovesjih?
Motnje ravnovesja za starost: simptomi
Starejši z motnjami ravnotežja ima običajno posebne težave pri normalnem delovanju. Sčasoma lahko naleti na težave s vstajanjem, med katerimi se lahko pacient veliko niha ali celo pade.
Težave se pogosto pojavijo tudi med hojo: zaradi motenj ravnotežja lahko bolnik hodi zelo nestabilno, poleg tega lahko omahne, kar lahko šteje za nekoga, ki je zaužil odvečni alkohol.
Možna situacija je, da se starejši človek ne bo mogel premakniti niti nekaj metrov, ne da bi se podprl s kakšno oporo, ki je lahko ograja ob stopnicah, v svojem domu upokojencev pa se lahko ves čas podpira z različnim pohištvom.
Drugi simptomi motenj ravnotežja starosti, ki lahko spremljajo zgoraj omenjene težave, so:
- omotica
- slabost
- bruhanje
- zmedenost
- motnje vida (na primer zamegljena slika)
Motnje ravnotežja za starost: možne posledice
Na splošno so padci najresnejša možna posledica neravnovesij pri starejših. Vključeni so v skupino najpogostejših težav, s katerimi se srečujejo starejši (tj. Tako imenovane velike geriatrične ekipe), in niso brez razloga. No, padci pri starejših so preprosto izjemno nevarni.
Zaradi oslabitve kostne strukture so na primer starejši ljudje izjemno dovzetni za zlome. Eden najnevarnejših v njihovem primeru je zlom kolka. Posledica tega je pogosto dolgotrajno bivanje v postelji in dolgotrajna rehabilitacija. Poleg tega zgoraj omenjena vrsta zloma znatno poveča tveganje za smrt starejše osebe.
Če k temu dodate, da vsakodnevno doživljanje neravnovesij znatno poslabša kakovost življenja, je ugotovitev ena: starostna neravnovesja je treba preprosto jemati resno in vsekakor je treba iskati načine, kako zmanjšati njihovo resnost, ko se pojavijo. Najprej pa je treba ugotoviti, kaj natančno jih povzroča pri danem pacientu.
Motnje ravnovesja starosti: diagnoza
Pri iskanju vzroka motnje ravnotežja v starosti je najprej treba opraviti splošno oceno bolnikovega zdravja. Pomembno je pridobiti informacije, vključno z o tem, ali ima kakšno kronično bolezen - na primer dejstvo, da ima bolnik vrsto let sladkorno bolezen, lahko nakazuje na obstoj nevropatije.
Če na ta način ni mogoče najti potencialne podlage za neravnovesje, lahko pri bolniku opravimo veliko različnih testov.
V pomoč so lahko laboratorijske analize, lahko pa tudi slikovni testi (npr. Računalniška tomografija ali slikanje glave z magnetno resonanco, pri katerih je mogoče zaznati na primer spremembe po možganski kapi ali prisotnost nevroma).
Včasih se priporočajo kardiološka, nevrološka in otolaringološka posvetovanja.
Dejansko je včasih pot do iskanja vzroka neravnovesja v starosti lahko zelo dolga, vendar v praksi temeljit diagnostični postopek resnično omogoča najti dejavnik, ki je odgovoren za pacientove težave, in mu nato ponuditi terapijo, ki bo izboljšala njegovo kakovost življenja.
Motnje ravnovesja za starost: zdravljenje
Zdravljenje motenj ravnotežja v starosti je odvisno predvsem od tega, kaj je povzročilo težavo.
Če so za to težavo najverjetneje odgovorni farmacevtski izdelki, ki jih jemlje bolnik, potem bo v takšni situaciji morda treba spremeniti farmakoterapijo bodisi z znižanjem njihovih odmerkov bodisi z nadomeščanjem zdravil, ki jih je bolnik doslej jemal, z drugimi, kar lahko v manjši meri povzroči težave. z ohranjanjem ravnotežja.
V razmerah, ko je dehidracija težava, je zdravljenje povsem preprosto - bolniku je priporočljivo predvsem povečati vnos tekočine.
Ko pa motnje ravnotežja v starosti izvirajo iz nekaterih kroničnih bolezni - kot so diabetes, glavkom ali multipla skleroza - najprej terapevtski posegi, namenjeni neposrednemu zdravljenju teh bolezni in prizadevanju za čim bolj stabilen potek (npr. poskusi normalizacije ravni glukoze v krvi pri diabetičnem bolniku).
Pravilno izvedena rehabilitacija lahko prinese koristne učinke tudi v primeru motenj ravnotežja.
Za starejše, ki se spopadajo z neravnovesji, ni pomembno le strogo zdravstveno, temveč tudi skrb za domače okolje.
Vredno je opremiti stanovanje ostarele ljubljene osebe s koristno opremo, na primer postaviti ustrezne ograje v sobe ali zagotoviti, da se v kopalnici za starejše vedno kaj prime.
Viri:
- Iwasaki S., Yamasoba T., Omotičnost in neravnovesje pri starejših: Starostni upad v vestibularnem sistemu, Staranje Dis. 2015 februar; 6 (1): 38–47
- Salzman B., Motnje hoje in ravnotežja pri starejših odraslih, Am Fam Physician. 2010 1. julij; 82 (1): 61-68
