Moč matičnih celic

Že vrsto let poslušamo, da so izvorne celice prihodnost medicine. Veliko upanje za učinkovito zdravljenje bolezni, s katerimi se doslej nismo dobro spopadali. Kako se danes uporabljajo v medicini? Odgovori dr. Marek Krochmalski, ortoped in travmatolog s klinike Medical Magnus v Lodžu.

Zdravljenja, pri katerih so doslej uporabljali izvorne celice, potrjujejo upanje zdravnikov in bolnikov. Trenutno se matične celice uporabljajo za zdravljenje približno 70 različnih bolezni. Odpirajo tudi nove možnosti za regenerativno medicino, vključno z ortopedijo, za katero je pravi izziv vse večje število bolnikov z degenerativnimi spremembami v sklepih. Pogovarjamo se z dr. Marek Krochmalski, ortoped in travmatolog iz klinike Medical Magnus v Lodžu.

• Kaj so izvorne celice in kakšne so njihove možnosti?

Dr. Marek Krochmalski: Matične celice so nespecializirane celice našega telesa, ki se lahko samoobnavljajo (razmnožujejo), samo diferenciacijo (plastičnost, moč) in reagirajo na različne signale, kot so geni, kemikalije ali fizična interakcija. Vsako tkivo v našem telesu ima svojo matično celico, ki ima sposobnost obnavljanja tam nastalih poškodb. Ko pride do poškodbe, telo poveča proizvodnjo matičnih celic z "prebujanjem" počivajočih lokalnih matičnih celic.

• Kaj to pomeni?

M. K.: Celotna ideja temelji na dejstvu, da ima matična celica, vbrizgana v drugo obolelo tkivo, obliko celice tkiva, ki se obnavlja. Matične celice se delijo. Ta delitev tvori replično celico in drugo primarno celico, ki ima nato obliko normalne celice tkiva, v katero je bila injicirana. Matične celice lahko popravijo vse, kar se v telesu zlomi. Matične celice, vbrizgane v kost, gradijo kosti, vbrizgane v mišice pa mišično tkivo.

• Leta 2009, takoj po olimpijskih igrah v Pekingu, ste se srečali s športniki, ki so potrebovali zdravljenje zaradi hudih sprememb preobremenitve. Prvič ste uporabili izvorne celice.

M.K .: Res je. Upal sem si v praksi uporabiti odkritja znanstvenikov. Desetim olimpijcem sem dal matično celico, imenovano CD34 + (marker celične površine), ki jo je v periferni krvi ljudi in miši identificiral eden od ameriških znanstvenikov, oče hematopoeze, Irving Weissman. Izkazalo se je, da so vsi bolniki občutili znatno izboljšanje in so se lahko vrnili k polni aktivnosti.

• Ali imajo matične celice, pridobljene iz različnih delov našega telesa, enake sposobnosti?

M.K .: CD34 + celice, pridobljene iz kostnega mozga, tako imenovane hematopoetske in periferne krvi imajo enake lastnosti. Poleg tega lahko iz kostnega mozga dobimo 133+ celic. Celice maščobnega tkiva so mezenhimske celice, ki se nekoliko razlikujejo od prej omenjenih.

Kje je mogoče dobiti matične celice?

Večina izvornih celic je v kostnem mozgu in v periferni krvi. Lahko jih izoliramo iz maščobe, popkovnične krvi in ​​zarodkov. Toda slednja možnost se tudi ne uporablja iz etičnih razlogov.

M. K.: Najboljše celice lahko dobimo iz kostnega mozga, vendar jih ni mogoče popolnoma odvzeti. Zato sem izbral celice, pridobljene iz periferne krvi. To so mptipotentne celice, torej celice z ogromnim potencialom. Poleg tega so to odrasle celice, torej popolnoma zrele celice, ki so varne za prejemnika. Embrionalne celice so boljše od njih, vendar predstavljajo tveganje za nastanek teratomov, torej nastanek mest na koži, iz katerih rastejo zobje. Poleg tega je iz periferne krvi mogoče dobiti veliko količino izvornih celic. Pomanjkljivost te metode je, da lahko traja do 5 ur, da se celice naberejo. Toda na koncu se splača, ker 10 ml koncentrata vsebuje približno milijon izvornih celic.

M.K .: Od njih samih, ker je to najbolj varna metoda. Matične celice, pridobljene od druge osebe, lahko presadite, nato pa jih je treba dodatno očistiti. Obstajajo banke izvornih celic. Lahko jih tudi vzrejajo, vendar je to zapleten postopek.

M.K .: Uporabljajo se npr. pri zdravljenju poškodb kosti, sklepnega hrustanca, mišic ali vezi, bolezni kolen, kolčnih in ramenskih sklepov, gležnjev in stopal. Od trenutka, ko sem si prvič upal uporabiti izvorne celice za lajšanje enega najboljših močnih moči pred bolečinami v kolenih, verjamem, da imajo matične celice izjemen potencial za popravilo.

M. K.: Ker celice ne morejo povsod doseči ali pa jih je premalo. Celice CD34 + krožijo v krvi. Dati jih morate v sklepe, ker sami ne bodo prišli tja, ker v sklepu običajno ni krvi. Mezenhimske celice v sinoviji sklepa so premajhne, ​​da bi lahko začele postopek popravila.

Biologije ni mogoče zavajati

Učinki zdravljenja z matičnimi celicami se ne pojavijo čez noč. Vsaka tkivna celica ima obdobje zorenja, rasti in smrti. Preoblikovane izvorne celice se v tem pogledu ne razlikujejo. Imeti morajo čas. Je kot vztrajnik - sprva se vrti hitro in postopoma počasneje in počasneje. Podobno je s celicami. Kakorkoli, če bi se neskončno delili, bi prišlo do katastrofe. Toda telo je sposobno vzdrževati homeostazo. Poleg tega imajo matične celice to prednost, da kadar so nenormalne, doživijo apoptozo - telo jih uniči. Zahvaljujoč temu se izognemo nevarnim situacijam, na primer kdaj
nenormalne matične celice se bodo spremenile v rakave celice

M. K.: To počnemo, vendar odvisno od resnosti bolezni. Če bolezen močno ne poškoduje sklepov, jim lahko pomagamo. Ampak, da smo jasni: ne morejo pomagati vse in ne vse matične celice. Prav tako pogosto kombiniramo tradicionalne metode ortopedskega zdravljenja z dajanjem matičnih celic. Pri ljudeh, ki imajo velike degenerativne spremembe v sklepih, je mogoče sklep operirati, mu dati matične celice in po temeljiti rehabilitaciji računati na izboljšanje učinkovitosti sklepov za 50-60% ali celo za 80%. Z uporabo samo rehabilitacije se gibljivost sklepa izboljša za 10-15%. Tako lahko zdravite kolčne, kolenske in druge sklepe.

M. K.: Po mojih izkušnjah takšne potrebe ni.

M. K.: Cena je odvisna od tega, kaj je treba storiti, torej od obsega postopka. Stroški se gibljejo od 12.000 PLN do 25.000 PLN.

M.K .: Na nek način da. Preden se pacient odloči za protezo, lahko poskusi zdravljenje z matičnimi celicami. Tudi če takšno zdravljenje ne uspe, mu lahko še vedno koristi artroplastika. Če se odločite za prvo vsaditev proteze, zdravljenje s celicami nima smisla.