Ocenjuje se, da bo celo 1 od 5 Poljakov v določenem trenutku razvil srčno popuščanje. O ogromnem obsegu bolezni priča dejstvo, da je trenutno najpogostejši vzrok za hospitalizacijo bolnikov, starejših od 65 let, ki so v velikem številu hospitalizirani v stanju dekompenzacije, torej nenadnega poslabšanja simptomov. Vendar pa bodo te številke še naprej rasle - ne samo zaradi znatnega staranja prebivalstva, temveč tudi zaradi naraščajoče pogostosti bolezni srca in ožilja med mlajšimi.
Da bi premagali to negativno težnjo, je nedvomno treba spremeniti družbeno zavest in učinkovito profilakso. Preden pa poljski zdravstveni sistem prinese nekaj učinkov, mora izpolniti trenutne potrebe tudi v smislu organizacije in infrastrukture.
Dober, čeprav še vedno nepopoln korak, je bila izvedba obsežnega programa oskrbe infarkta, ki naj bi pacientom omogočil učinkovit postopek okrevanja zdravja po srčnem incidentu. Med kritičnimi mnenji strokovnjakov je njegov zadnji modul, to je srčna rehabilitacija ali natančneje - njegova razpoložljivost, najpogosteje ocenjen negativno.
Pogosto je pacient prisiljen prostovoljno prekiniti zdravljenje, preden se začne v celoti izvajati, kar povzroča ne samo škodo lastnemu zdravju, temveč tudi finančne izgube bolnišnici, ki ne more poravnati računov z nacionalno zdravstveno blagajno, ne da bi zaključila celoten postopek.
Vzrokov za to je veliko: pomanjkanje telesne ali intelektualne kondicije, ki bi bolniku omogočala samostojno doseganje rehabilitacijskega centra, družinske in poklicne obveznosti ter na koncu prevelika razdalja med pacientovim prebivališčem in objektom.
Torej obstaja univerzalna rešitev, ki bo pomagala tako starejši osebi z motnjami v gibanju, poklicno aktivnemu 40-letniku kot prebivalcu vasi, ki je od ustrezne enote oddaljen nekaj deset ali celo nekaj sto kilometrov? Da, to je srčna telerehabilitacija.
- Dostop do rehabilitacije je zelo nezadovoljiv, saj je le približno 20 odstotkov. bolniki jo imajo možnost uporabljati - pravi prof. dr hab. med. Ryszard Piotrowicz, predstojnik oddelka za srčno rehabilitacijo in neinvazivno elektrokardiologijo na Inštitutu za kardiologijo Prymasa Tysiąclecia Stefan Kardynała Wyszyński v Varšavi, predsednik znanstvenega odbora in soorganizator 22. simpozija SRKiFW PTK.
- Medtem se zdaj domneva, da je takšna opustitev v umetnosti praktično na robu napake. Zato uvedba telerehabilitacije povečuje dostop do rehabilitacije in služi za nadomestitev nesorazmerja med regijami - pojasnjuje strokovnjak.
- Obstajajo kraji na Poljskem, kjer je dostop do rehabilitacije 50-odstoten, obstajajo pa tudi kraji, kjer je enak nič. Razdalja pri telerehabilitaciji ni problem - dodaja prof. Piotrowicz.
Spoznajte tehnologije, ki spreminjajo medicino
Kaj je srčna telerehabilitacija?
Gre za hibridno uporabo razpoložljivih telemedicinskih tehnologij, ki je torej sestavljena iz dveh faz. Prva poteka v samem rehabilitacijskem centru in obsega oceno bolnikovega kliničnega stanja, načrtovanje individualnega usposabljanja, učenje uporabe sistema za spremljanje in nadzor usposabljanja. V tej fazi pacient izvaja tudi treninge.
Drugi poteka na domu pacienta - po odpustu in kvalifikacijah pacient prejme tako imenovano periferni sistem, torej snemalnik, ki snema signal EKG in nadzoruje vadbo, pa tudi merilnik tehtnice in krvnega tlaka, združljiv z njim. Naprave v center pošljejo trenutne rezultate in po njihovi analizi bolnika z glasom poučijo, kako naj izvaja današnji trening.
- Ta rešitev omogoča mladim, da se vrnejo v družinsko ali poklicno življenje, na primer z opravljanjem del na daljavo v svojih domovih, hkrati pa ohranjajo pravilen postopek rehabilitacije - pojasnjuje prof. Piotrowicz.
- Pri starejših metoda ne pomaga le odpraviti težave, ki je posledica potrebe po potovanju v center, temveč tudi podpira njihovo psihološko udobje. Bolniki se počutijo oskrbljene - vsak dan imajo stik z zdravnikom, tehnikom EKG ali medicinsko sestro, ki izvaja njihovo usposabljanje. Lahko jim povedo, kako se počutijo, se pritožujejo nad nevšečnostmi ali razblinijo trenutne dvome - dodaja strokovnjak.
Kot priznava naš strokovnjak, ima telerehabilitacija še eno prednost - prispeva ne le k izravnavi nesorazmerij v dostopnosti v državi, temveč omogoča tudi sprejem več pacientov v obstoječe centre, saj celo potroji število prostih mest v bolnišnicah. Prva od obeh faz traja do dva tedna, kar vam omogoča, da čas bivanja na oddelku prepolovite in tako sprejmete nove bolnike.
- Sklepno na podlagi "posteljnega" ali lokalnega, po rehabilitaciji lahko bolnišnica rehabilitira 2-3 krat več bolnikov in tako - zasluži 2-3 krat več - dodaja prof. Piotrowicz.
Na Inštitutu za kardiologijo v Varšavi je to obliko zdravljenja uspešno uporabilo več kot 1200 ljudi. Hibridna telerehabilitacija je ena izmed možnosti, med katerimi lahko bolnik izbira.
Članek je bil napisan ob 22. simpoziju Sekcije za srčno rehabilitacijo in fiziologijo vadbe Poljskega srčnega društva.
