Izbruh ošpic na Poljskem. Zakaj so ošpice tako nevarne?

Izbruh ošpic na Poljskem. Zaradi te bolezni so zaprli oddelek za nujne primere v bolnišnici pokrajinske kompleksne bolnišnice v Kielcah. Njeni zaposleni so prišli v stik z osebo, ki zboli za ošpicami, zato so veljali za sumljive zaradi okužbe z ošpicami. Na Poljskem so že poročali o primerih ošpic. Zakaj je prišlo do epidemije ošpic? Zakaj so ošpice tako nevarne? Katere zaplete lahko ošpice povzročijo pri otroku?

Izbruh ošpic na Poljskem? Tudi pri nas, tako kot po svetu, vse pogosteje opažajo primere te bolezni. Po podatkih SZO je leta 2017 30% ljudi po vsem svetu zbolelo za ošpicami. več ljudi kot leto prej. Kaj je vzrok? Nezadostna stopnja cepljenja. Po podatkih WHO je 85% prejelo prvi odmerek cepiva. ljudi (globalno) je drugi odmerek cepljen 2/3.

Na Poljskem so od začetka leta 2019 zabeležili 1300 primerov ošpic, kar pomeni povečanje za več kot 300% v primerjavi s prejšnjimi leti. Do nedavnega so si znanstveniki prizadevali izkoreniniti ošpice, torej situacijo, ko virusa ošpic ne bo več in nihče ne bo zbolel. Žal so zavrnitve cepljenja, ki jih je bilo letos na Poljskem 42.000, ovirale te načrte. Še huje je, da ošpice še vedno veljajo za manjše otroške bolezni, med najresnejše zaplete pa spada celo smrt.

Epidemija ošpic v Kielcah?

Junija 2018 so zaprli oddelek za nujne primere v bolnišnici pokrajinske kompleksne bolnišnice v Kielcah. 27 uslužbencev bolnišnice je prejelo pisno odločbo okrožnega sanitarnega inšpektorata, da se je treba nemudoma vzdržati opravljanja del in izolirati od doma.

Ljudje iz urgentne ambulante v Kielcah so imeli stik z osebo, ki zboli za ošpicami, zato so veljali za sumljive zaradi okužbe s tem virusom. Po poročanju portala Kielce, echodnia.pl, so bile zaradi ošpic hospitalizirane štiri osebe: dva odrasla bolnika na oddelku za nalezljive bolezni in dva otroka na oddelku za pediatrijo.

Eden od odraslih bolnikov je bolnišnico že zapustil v dobrem stanju, drugega naj bi odpustili v prihodnjih dneh. Eden od otrok je prav tako zapustil bolnišnico, drugi je na oddelku, vendar je v dobrem stanju

S sklepom pristojnih služb so bili zaposleni v karanteni do 7. julija 2018.

Zaporedni zaposleni v pokrajinski kompleksni bolnišnici so prejeli telefonske informacije o potrebi, da se vzdržijo dela in se izolirajo od doma. V to skupino je vključenih več deset uslužbencev oddelka za nujne primere v bolnišnicah, med njimi: zdravniki, medicinske sestre, reševalci in pomožno osebje.

V bolnišnici je bila imenovana krizna skupina, ki je odločila, da SOR začasno prekliče sprejem pacientov. Po razglasitvi odločitve bolnišnične ekipe za krizno upravljanje je potekal sestanek deželne krizne skupine.

Odločitev bolniške ekipe za krizno upravljanje je spremenjena. Odločeno je, da bodo delavci v bolnišnicah, ki dokažejo, da so bili cepljeni, obnovljeni. Ugotovljeno je bilo, da morajo biti ti ljudje imuni na bolezen in ne smejo zboleti.

Odra v Varšavi

Po podatkih državnega deželnega sanitarnega inšpektorja v Varšavi je bilo v tednu od 17. do 23. novembra 2018 registriranih kar 22 primerov ošpic ali sumov. Največ jih je bilo v varšavskem (12) in pruszkovskem (5) okraju. Preostali so bili zabeleženi v naslednjih okrožjih: minsku, sochaczew, grodzisk, kozienicki in warsaw west.

Eden od ljudi, ki je takrat zbolel za ošpicami, je bil predavatelj na varšavski ekonomski šoli. Nekatere študente so napotili na preventivna cepljenja. Tiskovni predstavnik univerze trdi, da gre za en sam primer in da pri SGH ni drugih primerov bolezni ali bolezni.

Med letoma 2000 in 2017 je bilo po zaslugi cepljenja proti ošpicam rešeno življenje 21 milijonov ljudi po vsem svetu.

Vse več primerov ošpic v Ukrajini

Januarja 2018 je v mesarni Morliny v Ostródi izbruhnila epidemija ošpic. Na oddelek za nalezljive bolezni v bolnišnici je bilo poslanih več delavcev s simptomi ošpic - vsi državljani Ukrajine.

700 zaposlenih v tovarni mora prejeti cepivo MMR, ki je obvezno cepljenje proti ošpicam. Kot lahko preberete na spletni strani www.animex.pl, lastnici blagovne znamke Morliny in Morlinki, "so poljske sanitarne službe odredile cepljenje vseh zaposlenih v obratu, rojenih pred letom 1982, kot del standardnih postopkov za zagotovitev epidemiološke varnosti, da bi preprečili možnost širjenja in prodiranja virusa ošpic. za domača okolja ".

V Ukrajini je bilo od začetka leta 2018 do konca oktobra 2018 zabeleženih več kot 35.000 delovnih mest. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije bo to število do konca leta precej večje, saj so v naslednjih tednih novembra poročali o tisočih novih primerih.

Več držav izgublja status brez ošpic

Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) je avgusta 2019 objavila, da so Združeno kraljestvo, Češka, Grčija in Albanija izgubile status brez ošpic. Na spletnem mestu SZO lahko najdete informacije o pomembnem povečanju incidence v državah, ki so prej veljale za varne.

Do nedavnega se je dovolj visokemu številu cepljenih ljudi izogibalo izbruhom, vendar je upad imunizacije znatno spodkopal zaščito prebivalstva pred ošpicami.

Na primer, v Bolgariji je bilo leta 2018 13 primerov, leta 2019 pa 1032; na Češkem leta 2018 - 217, leta 2019 - 569, v Nemčiji leta 2018 - 454, leta 2019 - 433; v Franciji leta 2018 - 2913, leta 2019 pa že 2029; Ukrajina je leta 2018 zabeležila 53.281 primerov ošpic, leta 2019 54.246, Poljska leta 2018 - 377, leta 2019 - 1.148.

Te številke jasno kažejo na povečanje incidence v državah blizu Poljske ali predstavljajo priljubljeno počitniško destinacijo. Po podatkih Nacionalnega inštituta za javno zdravje - Nacionalnega inštituta za higieno na Poljskem je pred uvedbo preventivnih cepljenj leta 1974 vsako leto od 70 do 130 tisoč otrok trpelo zaradi ošpic, v letih z epidemijami do 200 tisoč.

Ošpice niso manjša otroška bolezen.

- Ošpice bodo za mnoge zagotovo neškodljive, toda pred uvedbo cepljenja je vsako leto zaradi ošpic umrlo od 200 do 300 otrok. Vprašanje je torej, ali lahko kot družba prenehamo s cepljenjem in sprejemanjem družbenih stroškov bolezni? Mislim, da na to vprašanje nihče ne bo odgovoril pritrdilno - pravi dr. Paweł Stefanoff, epidemiolog z Norveškega inštituta za javno zdravje, v intervjuju za portal www.zasz lastsiewiedza.pl

Primer ošpic in naraščanje stopnje bolezni kaže, da se s povečanjem števila zavrnitev cepiva bolezen vrača tudi na mestih, ki so prej veljala za varna. Na primer, v ZDA je bilo leta 2018 372 primerov ošpic, leta 2019 pa kar 1164. Po podatkih CDC je to največ primerov po letu 1994.

Združene države so se leta 1966 zavezale, da bodo ošpice odpravile, kar je bilo zaradi nenehnih prizadevanj za spodbujanje univerzalnega cepljenja leta 2000 uspešno.

Na žalost je bil ponovni razvoj bolezni CDC povezan s prihodom necepljenih ljudi iz drugih držav, vključno z Evropo, in upadanjem števila cepljenih v ZDA, predvsem zaradi prepričanja v lažne informacije o cepivih. Obvezna imunizacija velja za vse otroke v ZDA, ki želijo obiskovati šole in vrtce.

Pravica do zavrnitve cepljenja iz nemedicinskih razlogov je omejena s povečanjem incidence. Kalifornija, Mississippi in Zahodna Virginia zavrnitev cepljenja sprejemajo samo iz zdravstvenih razlogov.

Od junija 2019 je v zvezni državi Washington edino cepivo, ki ga zaradi osebnih prepričanj ni mogoče zavrniti, cepivo proti ošpicam, mumpsu in rdečkam (MMR) (tukaj lahko najdete več informacij o predpisih v posameznih zveznih državah ZDA).

Ošpice so še posebej nevarne za dojenčke in odrasle!

Izbruh ošpic in lažna raziskava Andrewa Wakefielda

Avtor študije o škodljivosti cepiv proti ošpicam, mumpsu in rdečkam Andrew Wakefield je cepljenje povezal z avtizmom. Njegov članek je dobil veliko publiciteto v britanskih medijih in šele po novih raziskavah, preiskavah in sojenju zaradi obrekovanja je manipuliral s podatki. Na desetine študij je bilo v nasprotju z informacijami Wakefielda in revija se je za objavo opravičila. Na žalost ta govorica še vedno živi svoje življenje, tudi na Poljskem.

Wakefield, ki je računal na del prihodka od tožb proti proizvajalcem cepiv, je bil pred kratkim izključen iz prakse. Toda v preteklih letih je veliko otrok v različnih delih države ostalo necepljenih proti trem zelo nalezljivim boleznim, kar je povzročilo resne zaplete in potencialno smrt.

Izbruh ošpic: zakaj so ošpice tako nevarne?

Zapleti ošpic so zelo resni in lahko celo privedejo do otrokove smrti. Necepljeni otrok je izpostavljen:

• pljučnica zaradi bakterijske superinfekcije
• vnetje srednjega ušesa
• miokarditis
• encefalitis (približno 1 od 1.000 primerov)
• subakutni sklerozirajoči encefalitis
• splav ploda

Še posebej nevaren je subakutni sklerozirajoči encefalitis (MANJ - latinsko leukoencephalitis subacuta scleroticans), ki se razvije 7-10 let po okužbi z ošpicami. Za ta zaplet je značilna izjemno visoka koncentracija protiteles proti virusu, pa tudi hudi nevrološki simptomi v obliki govornih motenj, duševne zaostalosti in progresivne pareze, ki hitro privedejo do stanja osvežitve. Medicina je s tem zapletom nemočna, napovedi pa so vedno slabe.

V članku so uporabljena gradiva organizatorjev akcije "Inokuliraj z znanjem".