Mohamed odide v ordinacijo doktorja Jordija Graua, da prosi še eno epruveto mazila, ki pomirja glivice na nogah. Nato v rudimentarni španščini doda dve besedi, ki opisujeta njegovo resnično skrb: "pokukaj, mleko." Po informacijah agencije Sinc to, kar se mu zgodi, nosi ime, Dhatov sindrom in, čeprav ne verjame, ne gre za urološki ali spolni problem. Gre za enega izmed tako imenovanih transkulturnih sindromov psihosomatskega tipa, ki vpliva na določeno kulturo.
Mladi Pakistanci med uriniranjem in med spanjem občutijo neprostovoljno semensko izločanje. Vse se je začelo pred tremi meseci, ko je žena rodila njegovega drugega otroka in se je vrnil iz svoje vasi v barcelonskem ravalskem okrožju Raval, kjer je delal kot poročevalec. Počuti se žalosten, šibek in utrujen, slabo poje in je hladen na motociklu. "Če se malo ne opraskaš po osebni sferi, ne razumeš, kaj se z njim dogaja, " povzame, ko je poslušal Grau, družinskega zdravnika v centru primarne nege Drassanes.
Obstaja veliko drugih, kot je Mohamed. Violeta Menéndez, urolog v konzorciju Garraf, se spominja, da je med bivanjem v ambulanti Drassanes obiskal moške tako v stiski, da so celo "mislili, da bodo umrli."
Vsi ti moški, ki jih skrbi izguba semena v urinu in v nočnem onesnaženju, so stari okoli 30 let, prihajajo iz podeželskih območij subazijske celine, "zlasti Pakistana in Bangladeša", imajo primarno stopnjo študij, prakticirajo neko versko vero in So samski ali poročeni v kraju izvora. V Španiji živijo v celibatu.
Točno je profil Mohameda. Mladostnikova prepričanja mu prepovedujejo samozadovoljevanje po poroki in odhod v posteljo z ženskami, ki niso njegova žena.
Marc Udina in Rocío Martín-Santos iz bolnišnice Clínic de Barcelona sta januarja lani objavila pregled trinajstih mednarodnih študij z 805 kliničnimi primeri moških, ki trpijo zaradi sindroma Dhat in tesnobe zaradi izgube semena. Nelagodje vseh se konvergira v pritožbah, kot so "pri uriniranju izgubim seme, urin je moten, počutim se šibko, odkar izgubim seme, počutim se izčrpano, živim z občutkom slabega zdravja."
Dhat cveti v ambulantah
Dhatov sindrom je vzniknil v španskih ambulantah z visoko stopnjo tujega prebivalstva, kjer veliko družinskih zdravnikov in urologov ne ve. Večina znanstvenih prispevkov o Aziji prihaja in nekaj obstoječih španskih študij je omejenih na opis kliničnih primerov.
Violeta Menéndez je lani zbrala simptome 32 moških v članku, ki so ga nekateri mednarodni časopisi zavrnili zaradi pomanjkanja recenzentov, ki bi to potrdili. "Mnogi urologi ignorirajo ta sindrom, zato mislim, da je to najbolj zanimiva stvar, kar sem jih kdaj napisal, " pravi, potem ko jo je lani objavil v Svetovni reviji urologije.
Na zahtevo lečečega zdravnika urologi testirajo pacienta, ki se pritožuje zaradi semenskih izgub. Negativni rezultat izključuje venerične bolezni, kot je gonoreja, ki pušča tudi belkast izcedek. Urolog Menéndez celo zanika izgubo semena v urinu, saj v nobenem od vzorcev, ki so jih zbrali med študijo, ni našel ostankov sperme. Po njenih besedah gre za psihično motnjo dojemanja izgube semena.
Psihiatrija raziskovalca
Dva indijska psihiatra, Narendra Wig in Harish K. Malhotra, sta v 70. letih prejšnjega stoletja skovala ime "Dhatov sindrom". Izhaja iz sanskrtske besede dhatus, ki v ajurvedskih besedilih poimenuje vsak element človeškega telesa. Za subazijske kulture je seme ključni eliksir, ki je sinonim za zdravje in dolgoživost.
Človek je v stiski zaradi vsake kapljice, ki jo nehote izgubi; Zato je par znanstvenikov to motnjo krstil kot "spolno nevrozo vzhoda" s simptomi, kot so utrujenost, tesnoba, izguba apetita in spanja, krivda in spolna disfunkcija. V istem skladu mednarodna klasifikacija bolezni Svetovne zdravstvene organizacije sindrom označuje kot nevrotično motnjo.
Athula Sumathipala, vodja obsežne študije v britanskem časopisu Psychiatry, ki pregleduje zgodovino te motnje, zavrača ime sindroma Dhat zaradi njegove etnocentrizma, ki jo ocenjuje kot "relikvijo, dediščino evrocentričnega imperializma." Kultura vpliva na izražanje in diagnozo zdravstvenega stanja, Dhat pa je ena tistih motenj, pri katerih so določeni somatski simptomi povezani s kulturno skupino, kot so jih opisali avtorji Ameriškega psihiatričnega združenja (APA). Imenujejo jih transkulturni sindromi.
"Simptome razlagamo z očali zahodne medicine, " opozarja Francisco Collazos, koordinator programa transkulturne psihiatrije v univerzitetni bolnišnici Vall d'Hebron. "Je razlagalni model žalosti v njihovi kulturi, " dodaja.
Brez zdravljenja
Yolanda Osorio, koordinatorica programa duševnega zdravja za priseljence, navaja, da se "sindrom ponavadi pojavi pri moških z nedavnim migracijskim procesom in ko se morajo vrniti v svojo državo." Mohamedova zdravstvena zgodovina pravzaprav vključuje še eno epizodo nočnega onesnaženja tik preden je žena spočela svojega prvega otroka zaradi pritiska, ki ga je čutil, da bi zanosila.
Mohamed je ob tej priložnosti žalosten, ker ni blizu družine, ki jo je že uspel sestaviti. Sčasoma bodo simptomi izginili, kot prejšnji čas; Lahko pa se vrnejo.
Zdravniki so predpisali antidepresive in anksiolitike za izboljšanje razpoloženja, mladi Pakistanec pa noče jemati nobenih tabletk. Grau verjame, da ljudje, kot je Mohamed, izhajajo iz kulture, ki "nima razkošja, da bi bila depresivna." Poleg tega obstaja še ena težava; Številni pacienti izginejo s posvetovanja, ker "mislijo, da za njih ni medicinske rešitve, " pravi Menendez.
"Izguba semena je anekdota, " sklene Osorio. Po njenih besedah naj bi bil splošni zdravnik prvi, ki se je usposabljal za prepoznavanje sindroma Dhat, motnje, ki je prišla do španskih ambulant, ne da bi se sestanila.
Vir: www.DiarioSalud.net
-przyczyny-objawy-leczenie.jpg)
---przepis-waciwoci.jpg)
