Danes ženske z diagnozo multiple skleroze (MS) želijo normalno živeti, delati, si ustvariti družino, roditi zdravega otroka in uživati kot mati. Sama bolezen ni kontraindikacija za nosečnost. MS ne vpliva na plodnost žensk ali moških ali zdravje dojenčka. Pomembno je, da se o materinstvu odločite zgodaj in se zavestno pripravite na to situacijo. Strokovnjaki in organizatorji izobraževalne kampanje Nie Alam na MS razpravljajo o vlogi dobre komunikacije z zdravnikom, partnerjem, družino in prijatelji.
Statistično je multipla skleroza pogostejša pri ženskah, največja incidenca pa pade na obdobje največje aktivnosti v življenju in s tem na reproduktivno starost (20–40 let). V tem času načrtujemo življenje, sprejemamo izzive, gradimo trajne odnose in razmišljamo o materinstvu. Pojav diagnoze multiple skleroze povzroča veliko tesnobo, strah, strahove in celo notranjo blokado pred možnostjo uresničevanja življenjskih načrtov. Bolezen vas sili, da drugače gledate nase in razvijete nove odnose s svojo neposredno okolico, ki vam bodo omogočili delovanje v novi resničnosti. Osnova pri iskanju sebe
v tej situaciji je treba zgraditi dobro komunikacijo z lečečim zdravnikom, partnerjem, družino, prijatelji.
Načrtovanje nosečnosti je bistvenega pomena!
Trenutno multipla skleroza ni razlog, da ne bi imeli otroka.
- Skupaj z razvojem medicine imamo dostop do sodobnih terapij, vemo več o poteku bolezni in kot zdravniki lahko bodoči materi skrbno in odgovorno pomagamo pri načrtovanju nosečnosti. Pomembno je, da se s takšno odločitvijo vedno predhodno posvetujete z lečečim zdravnikom. Specialist najbolje ve, če obstajajo kakršne koli kontraindikacije, ki bi lahko škodljivo vplivale na bolnikovo zdravje. Odločil se bo tudi, kdaj prenehati z zdravljenjem, ki spreminja bolezen. Če zanosite, je to nujen pogoj - pravi dr. Katarzyna Kurowska, dr. Med., Nevrologinja z Druge nevrološke klinike, Inštitut za psihiatrijo in nevrologijo v Varšavi, strokovnjakinja za kampanjo Nie sam na SM.
Vredno je razmisliti, da bi se odpravili na sestanek k zdravniku s prihodnjim očetom ali nekom, ki mu zaupate. V prihodnosti bodo med nosečnostjo ali v puerperiju v težkih psiholoških in fizičnih razmerah ženski največja opora. Pomembno je tudi pridobiti potrebno znanje med obiskom zdravnika, razbliniti vse dvome in strahove, kasneje popolnoma zavestno uživati starševstvo in odgovorno pristopiti k izzivom, ki nas čakajo. Samo še enkrat morate vprašati in postavljati vprašanja ter pričakovati odgovore. Ne bojte se vprašati. Pomembna vprašanja, na katera se moram dobro pripraviti na novo situacijo, so: Ali obstajajo zdravila, s katerimi lahko varno zanosim? Kolikšen mora biti čas med zadnjim odmerkom zdravila, ki ga vzamete, in časom, ko zanosite? Kdaj naj se vrnem na zdravljenje po porodu?
Nosečnost je obdobje utišanja bolezni
Za ženske z MS je nosečnost običajno obdobje zelo dobre volje. Potek bolezni postane blažji, najpogosteje brez recidivov.
- Vse je seveda odvisno od posameznega primera, najpogosteje pa potek nosečnosti pri ženskah z multiplo sklerozo spremlja stabilizirano in zmanjšano število recidivov, zlasti v zadnjem trimesečju. Če pa pride do take situacije, ni kontraindikacij za uporabo steroidnih zdravil za bodočo mamo, ki so v večini primerov varne, zlasti v zadnji fazi nosečnosti - dodaja dr. Katarzyna Kurowska.
Multipla skleroza neposredno ne vpliva na potek in potek nosečnosti, pa tudi na sam porod. Bolezen ne povečuje tveganja za zaplete v nosečnosti, rojstvu ali prirojenih napak pri otroku v primerjavi s splošno populacijo. Pri prihodnjih materah z MS običajno ni kontraindikacij za naravni porod in uporabo anestezije. Vendar je veliko odvisno od zdravja in dobrega počutja ženske, njene nagnjenosti in telesne pripravljenosti. Zato je med nosečnostjo vredno razmisliti o skupni pripravi na rojstvo otrok s prihodnjim očetom ali bližnjo osebo. Krepitev telesa in povečanje njegove telesne pripravljenosti, na primer s skupnimi vajami, bo v pomoč ne le v času poroda, ampak tudi v prvih dneh po njem, ko je telo močno izčrpano in oslabljeno.
Ne pozabite, po rojstvu otroka obiščite svojega zdravnika!
Pomembno obdobje za žensko z MS je takoj po rojstvu otroka. V obdobju po porodu se lahko pojavijo recidivi in poslabšanje bolezni. Takoj po porodu mora ženska obiskati svojega zdravnika, da načrtuje nadaljnje terapevtske postopke in dobi odgovore na vprašanja, med drugim povezana z: s hranjenjem otroka. Splošno sprejeto je, da matere z MS niso kontraindicirane pri dojenju, če ne jemljejo zdravil, ki bi lahko škodovala njihovemu otroku.
Prihodnji starši bi morali pri odločanju o otroku upoštevati številne vidike in se pripraviti vnaprej. To ne velja le za načrtovanje nosečnosti, njen potek, ampak tudi čas, ko se bo otrok pojavil na svetu. Ženska z MS ima takojšnje obdobje po rojstvu otroka težko in bo potrebovala veliko podpore. Potencialni starši bi morali razmisliti o potrebi po skupni oskrbi, poiskati pomoč pri družini ali prijateljih ali, če je mogoče, najeti varuško. Pomembno je tudi, da mati z MS ne pozabi na pomen počitka, veliko spanja, dobre prehrane in izogibanja stresu.
Strokovnjaki menijo, da v večini primerov odločitev otrok z MS za otrokom pozitivno vpliva na potek njihove bolezni. Ti ljudje želijo čim dlje ostati v formi, da svojim otrokom zagotovijo občutek varnosti in popolne oskrbe. Na tej podlagi lahko ustavijo ali omejijo potek bolezni. Ne smemo pa pozabiti, da MS ni dedna bolezen, vendar ni dvoma, da imajo otroci genetsko nagnjenost.
Vredno vedeti
- Informativno gradivo je nastalo v okviru izobraževalne kampanje Ne sam o MS, ki jo je sprožil Sanofi Genzyme. Cilj kampanje je poudariti vlogo svojcev, družine in prijateljev pri ohranjanju motivacije in zagotavljanju, da se bolniki ne umaknejo iz aktivnega življenja. Dejavnosti se izvajajo v sodelovanju z združenji bolnikov: fundacijo NeuroPozytywni, poljskim društvom multiple skleroze, fundacijo SM-Walcz o Siebie in šlezijskim združenjem ljudi z MS SezaM.
- Kot del kampanje vodniki za bolnike in sorodnike, izobraževalni posnetki ter vrsta rehabilitacijskih delavnic in srečanj s strokovnjaki. Komunikacija kampanje poteka prek profila Nie sam na SM na Facebooku, ki bo med drugim vključeval posebej pripravljeni video posnetki in strokovni nasveti. Dodaten vir informacij o državah članicah je spletno mesto www.msonetoone.pl