Situs inversus (visceralna inverzija): vzroki, simptomi, zdravljenje

Situs inversus - kateri so njegovi vzroki, simptomi in zdravljenje? Ta izraz se uporablja za opis lokacije organov v notranjosti telesa, razen običajnega - v primeru te enote obstajajo med drugim: poleg tega, da so jetra na levi, ne na desni strani, se lahko spremeni tudi položaj srca in pljuč. Najpogosteje situs inversus ne vodi do zdravstvenih težav, dobro pa je, da se zavedate, da se vaši notranji organi nekoliko razlikujejo od vaših. Zakaj pa je pomembno, saj ne povzroča simptomov?

Kazalo:

1. Situs inversus: kaj to pomeni?
2. Situs inversus (visceralna inverzija): vzroki
3. Situs inversus (visceralna inverzija): simptomi
4. Situs inversus: prepoznavanje
5. Situs inversus: zdravljenje
6. Morfij: simptomi zaužitja

Situs inversus - kaj je to? Razlaga se lahko začne z anatomijo, ki je pri večini ljudi analogna - seveda obstajajo posamezne razlike med ljudmi, vendar so v bistvu izpolnjena nekatera splošna načela zgradbe človeškega telesa. To med drugim pomeni, da je človeško srce na levi strani telesa, desno pljuča ima tri režnje, levo pa dva, medtem ko se jetra raztezajo v desnem delu trebušne votline. To velja za veliko večino ljudi, vsekakor pa ne za vse - ocenjuje se, da ima 1 od 10.000 ljudi (to je 0,01% prebivalstva) stanje, znano kot situs inversus.

Situs inversus: kaj to pomeni?

Situs inversus je prirojeni pojav, pri katerem se notranji organi nahajajo drugače kot običajno - obrnjeni so, kot da bi gledali njihovo zrcalno sliko.

Ker se običajno srce nahaja na levi strani prsnega koša, se pri ljudeh s situs inversus ta organ razširi na desno stran. Tudi pljuča ljudi z visceralno inverzijo so drugačna kot večina ljudi - desno pljuča ima dva, levo pa tri režnja (običajno je ravno obratno).

Jetra - namesto na desni strani - so lahko na levi strani trebuha, medtem ko se želodec in vranica nahajata na desni strani trebuha (običajno segajo na levo stran).

Sprememba anatomskih razmerij velja tudi za druge strukture prebavnega trakta (npr. Črevesje ali žolčnik), pa tudi za krvne žile, živčna vlakna in strukture limfnega sistema.

Tu velja poudariti, da je v primeru situs inversus srce najpogosteje dejansko na desni strani prsnega koša (to se imenuje situs inversus totalis ali popolna visceralna inverzija, sama lokacija srca pa se imenuje dekstrokardija).

Vendar pa obstajajo tudi razmere, ko bo srce kljub nasprotni lokaciji vseh drugih organov v človeku običajno, tj. Na levi strani. Nato se govori o nepopolni visceralni inverziji, vendar je ta pojav veliko manj pogost kot situs inversus totalis, ker prizadene le enega od dveh milijonov ljudi.

Preberite tudi: Ultrazvok trebuha: kako poteka pregled?

Situs inversus (visceralna inverzija): vzroki

Situs inversus se pojavi med fetalnim življenjem - v svet preprosto vstopite z obrnjenim črevesjem. To spremembo povzročajo mutacije - najpogosteje so posledica avtosomno recesivnih mutacij, vendar je že bilo primerov, ko je situs inversus povzročil avtosomno dominantne ali s X povezane mutacije.

Težava, ki je še posebej povezana s situs inversus, je primarna ciliarna diskinezija - izkazalo se je, da to enoto najdemo pri približno 1 od 4 ljudi z visceralno inverzijo. V času težave prihaja do motenj v delovanju trepalnic v različnih delih telesa, ki - po prihodu človeka - povzročajo težave pri gibanju izločkov v dihalnem traktu.

V življenju ploda je potrebno pravilno gibanje cilij, da posamezni organi človeškega telesa dosežejo svoje tipične položaje, zato se lahko med primarno ciliarno diskinezijo pojavi situs inversus. Ta enota je povezana z izrazom Kartagenerjev sindrom, ki ga najdemo pri pacientih, ki se sočasno spopadajo s tremi težavami, to so inverzija visceral, bronhiektazije in kronični sinusitis.

Situs inversus (visceralna inverzija): simptomi

Najpogosteje - vsaj nekaj časa - oseba, ki je imela inverzijo črevesja, tega sploh ne pozna. To pa zato, ker situs inversus običajno ne povzroča nelagodja. Običajno je tako, da se spreminja le lokacija posameznih organov v trebušni votlini in je njihova funkcija popolnoma pravilna. Simptomi pa se lahko pojavijo pri ljudeh, ki razvijejo nekatere prirojene srčne napake zaradi situs inversus - ocenjuje se, da se pojavijo pri do 10% bolnikov z inverzijo visceralne celice, za primer pa lahko navedemo prevod velikih arterijskih trupel.

Preberite tudi: Rentgen prsnega koša: kako je videti? Kako se pripraviti na test?

Običajno situs inversus ne ogroža, včasih pa drugačna lokacija notranjih organov od običajne vodi do nekaterih težav. Primer je situacija, ko se pri pacientu z visceralno inverzijo razvije apendicitis. Običajno se med to boleznijo bolečina pojavi v desnem spodnjem delu trebuha, kadar pa se pri bolniku z situs inversus slepič nahaja na levi strani, se lahko bolečina pojavi na tem mestu. Takšna situacija lahko privede do zamud pri postavitvi pravilne diagnoze pacienta, kar lahko - na srečo precej redko - poslabša njegovo prognozo.

Preberite tudi: Dodatek: to morate vedeti!

Situs inversus: prepoznavanje

V večini primerov diagnozo situs inversus postavimo naključno. Netipično lokacijo notranjih organov je mogoče zaznati med različnimi slikovnimi preiskavami, na primer z računalniško tomografijo ali slikanjem z magnetno resonanco, vendar je pri takem splošno dostopnem pregledu, kot je rentgensko slikanje prsnega koša, mogoče opaziti netipično lokacijo organov.

Potem ko je pacientu postavljena diagnoza visceralne inverzije, je izredno pomembno, da gostujočim zdravnikom sporoči, da je temu tako. S tem se izognemo številnim nesporazumom - na primer pri avskultaciji prsnega koša je zdravnik lahko presenečen, ko sliši zvoke, ki bi jih moral pravilno slišati v levem delu prsnega koša na povsem nasprotni strani.

Situs inversus: zdravljenje

Kot smo že omenili, visceralna inverzija ne povzroča zdravstvenih težav, zato bolniki, ki imajo ta pojav, ne potrebujejo nobenega zdravljenja. Situs inversus na splošno ne vpliva niti na stopnjo preživetja niti na kakovost življenja - to lahko potrdi primer ženske iz ZDA, ki je živela 99 let in se po smrti odločila, da bo svoje telo podarila univerzitetnemu poučevanju anatomije. Šele med temi razredi se je izkazalo, da so ženski reverzirali črevesje. Med znanimi ljudmi, ki imajo situs inversus, je pevec Enrique Iglesias.

Bibliografija:

1. Dalal J.S. et al., Situs Inversus Totalis, JPAFMAT, 2004; 4. ISSN 0972-5687
2. Ramling S., Dakshayani K.R., Situs inversus, Int J Res Med Sci. 2015 januar; 3 (1): 307-309
3. Ahadi R., Shamshirband H., Poročila dveh primerov Situs Inversus Totalis, Anatomical Sciences Journal 2013, letnik 10, številka 2, strani 111-116

O avtorju

Lok. Tomasz Nęcki Diplomant medicinske fakultete na Medicinski univerzi v Poznanju. Ljubitelj poljskega morja (po možnosti se sprehaja po njegovih obalah s slušalkami v ušesih), mačk in knjig. Pri delu s pacienti se osredotoča na to, da jih vedno posluša in porabi toliko časa, kolikor jih potrebujejo.