Okvara krvnega obtoka je najpogosteje posledica nenormalnega delovanja srca. Njegova disfunkcija lahko povzroči ishemijo organov in nadalje njihovo odpoved ali pljučni edem, ki je življenjsko nevarno stanje. Kateri so vzroki in simptomi srčnega popuščanja? Kako poteka zdravljenje?
Odpoved krvnega obtoka je stanje, v katerem organi prejemajo premalo krvi s kisikom. Odpoved krvnega obtoka je najpogosteje posledica nenormalnega delovanja srca (odpoved cirkulacije srčnega izvora), čeprav včasih vzroki za odpoved krvnega obtoka niso povezani z delovanjem tega organa (odpoved perifernega krvnega obtoka). Glede na hitrost razvijanja simptomov obstajajo akutno (nenadno in hitro napredujoče) in kronično (postopno naraščajoče) srčno popuščanje.
Poslušajte o srčnem popuščanju, njegovih vzrokih in simptomih. To je gradivo iz cikla POSLUŠAJ DOBRO. Podcasti z nasveti.
Če si želite ogledati ta video, omogočite JavaScript in razmislite o nadgradnji na spletni brskalnik, ki podpira video HTML5
Okvara krvnega obtoka - kakšne so funkcije levega in desnega prekata?
Levi prekat črpa s kisikom bogato kri skozi glavno arterijo (aorto) in skozi postopoma manjše žile do vseh telesnih organov. Nato se deoksigenirana kri vrne v desni prekat skozi zgornjo in spodnjo votlo veno (ki po vsem telesu zbira kri, ki je revna s kisikom). Ta črpalka črpa kri v pljučni trup in naprej v pljučne žile, da se nasiči s kisikom. Nato se kisikova kri usmeri proti levemu prekatu.
Če levi prekat ne deluje pravilno, se odtok krvi v aorto zmanjša, kar lahko privede do ishemije organov. Po drugi strani pa okvara desnega prekata pomeni, da ne more sprejeti deoksigenirane krvi, zato pride do zadrževanja krvi in s tem do povečanja tlaka v pljučnem obtoku.
Okvara krvnega obtoka - vzroki
Najpogostejši vzroki za srčno popuščanje so:
- ishemična bolezen srca (koronarna arterijska bolezen), miokardni infarkt (poškodba ali izguba dela srčne mišice)
- arterijska hipertenzija (potem se poveča žilni upor)
- kardiomiopatije (bolezen srčne mišice)
- prirojene ali pridobljene srčne napake
- zdravila (npr. antiaritmična ali citotoksična zdravila)
- toksini (npr. alkohol, kokain)
- sistemske bolezni, npr. diabetes, hipotiroidizem ali hipertiroza, feokromocitom, kronične pljučne bolezni (astma, kronični bronhitis), anemija, srčni tumorji
- nepravilna prehrana (npr. pomanjkanje vitamina B1)
Odpoved krvnega obtoka perifernega izvora je lahko posledica krvavitve, dehidracije in septičnega šoka.
Okvara krvnega obtoka - simptomi
Za odpoved levega prekata je značilno:
- utrujenost (povezana z mišično ishemijo)
- težko dihanje (je posledica slabšega dojemanja s kisikom bogate krvi iz pljučnega obtoka) - sprva se pojavi med vadbo, kasneje tudi v mirovanju (nato se okrepi v ležečem položaju in izgine, ko spremenite položaj v sedečega ali stoječega)
- cianoza (kot posledica nezadostnega ali pomanjkanja kisika v krvi)
Poleg tega pri srčni ishemiji bolnik doživi koronarne bolečine (bolečine v prsnem košu), pri možganski ishemiji pa lahko izgubi zavest, omedlevico ali omedlevico.
Pri odpovedi desnega prekata se pojavijo simptomi zastoja krvi v telesu:
- otekanje (zlasti spodnjih okončin - okoli gležnjev in golenic)
- povečanje obsega trupa - povezano s kopičenjem tekočine v jetrih in peritonealni votlini. To stanje je povezano z bolečino v zgornjem delu trebuha, zlasti pod desnim rebrnim lokom
- razširitev vratnih ven
- nokturija, ki je pogosto uriniranje ponoči
- pritožbe prebavnega sistema zaradi stagnacije krvi v trebušnih organih (napenjanje, slabost, zaprtje ali driska)
Akutna odpoved krvnega obtoka je življenjsko nevarno stanje
Med akutnim srčnim popuščanjem se imenuje t.i. nenadna ishemija organov, kot so srce, ledvice in možgani, kar je povezano z velikim tveganjem za nenadno smrt. Akutno srčno popuščanje lahko povzroči tudi pljučni edem, ki je tudi neposredna življenjska grožnja.
Okvara krvnega obtoka - diagnoza
Ob sumu na srčno popuščanje se opravijo številni testi, vključno z:
- krvni test
- elektrokardiogram
- Rentgen prsnega koša
- ehokardiografija
pa tudi invazivni testi, vklj. srčna kateterizacija in angiografski pregled koronarnih žil.
Okvara krvnega obtoka - zdravljenje
Zdravljenje srčnega popuščanja je odvisno od vzroka bolezni. V primeru srčnega popuščanja so najpogosteje uporabljena zdravila: zaviralci konvertaze, diuretiki, glikozidi, zaviralci beta. Pogosto je potrebna tudi operacija - angioplastika, bypass operacija ali operacija na srčnih zaklopkah.
Preberite tudi: Srčno popuščanje - bolezen, ki je ne smemo zanemariti Simptomi srčnega popuščanja. Kako se diagnosticira srčno popuščanje? Srčne bolezni: osnovna diagnoza. Kaj so opravili kardiološki pregledi ...
