V resnici so študijo ustavili zgodaj zaradi pozitivnih rezultatov uporabe pripomočkov, ko so raziskovalci ugotovili, da se je 72 odstotkov otrok, ki uporabljajo naramnice, izboljšalo in da operacija ni potrebna, v primerjavi z 48 odstotki. otrok, ki jih niso uporabljali.
"Uporaba naramnic je znatno zmanjšala napredovanje bolnikov, pri katerih obstaja veliko tveganje za napredovanje, do praga, kjer operacija ne bi bila indicirana, " je povedal vodilni raziskovalec dr. Stuart Weinstein, profesor ortopedske kirurgije pri univerza Iowa.
"Študija je tudi pokazala, da bolj ko so otroci uporabljali pripomočke (ko so jih uporabljali več ur), večje so možnosti, da bi se jim uspelo izogniti operaciji, " je dejal. "Ugotovili smo, da imajo otroci, ki so napravo uporabljali več kot trinajst ur na dan, bistveno boljši rezultat pri preprečevanju kirurškega posega kot uporaba manj ur."
Po podatkih Društva za raziskovanje skolioze obstaja veliko vrst naramnic za otroke. Za uspešno zdravljenje so potrebni redni fizični pregledi ortopedskega kirurga, dobro prilagojena zapestnica, ki se nadomesti, ko ne služi več rasti, bolnikovemu sodelovanju in družinski podpori, piše na spletni strani društva.
Za raziskavo je Weinsteinova ekipa naključno razdelala 116 otrok, da uporabljajo zapestnico ali ne. Poleg tega je še 126 otrok imelo možnost uporabe naprave ali ne. Bolnike z naramnicami so prosili, naj jih uporabljajo vsaj 18 ur na dan.
Bolniki z visokim tveganjem so tisti, ki imajo hrbtenico med 20 in 40 stopinj in katerih stebri še vedno rastejo, je dejal Weinstein. Pri otrocih, starih 10 do 15 let, bi se morala uporaba zapestnice začeti čim prej, je dodal. Naprava je zasnovana tako, da prepreči napredovanje krivulje na približno 50 stopinj, ko je indiciran operativni poseg.
Ni znano, zakaj skolioza nekaterih otrok ni napredovala brez pripomočka, niti zakaj je skolioza nekaterih otrok napredovala med uporabo ortopedskega pripomočka, je dejal Weinstein.
Ortopedske naprave obstajajo že od leta 1948, vendar se zdravniki še vedno ne strinjajo, ali je uporabna, zato doslej še ni bila narejena nobena študija, ki bi podprla ali ovrgla njeno vrednost, je dejal.
Poročilo je objavljeno v spletni izdaji revije New England Journal of Medicine 19. septembra, da sovpada z njegovo predstavitvijo ugotovitev na letnem srečanju Društva za raziskovanje skolioze v Lyonu v Franciji.
"To potrjuje naš stari sum, da uporaba naramnic pri mladostnikih spremeni rezultat skolioze, " je dejal dr. Harry Shufflebarger, direktor oddelka za operacijo hrbtenice v Miami pediatrični bolnišnici. Shufflebarger ni sodeloval v novi raziskavi.
Težava je v tem, da ni mogoče reči, kdo potrebuje ortopedsko napravo in kdo ne, je prigovarjal. "Populacijo lahko najdete v visokem tveganju in jo ponudite vsem, z razlago, da nekateri potrebujejo ortopedsko napravo, drugi pa ne, vendar je razlika neznana."
Drugi zdravnik, dr. Eugene Carragee, profesor ortopedske kirurgije na Medicinski fakulteti na univerzi Stanford, se je strinjal, da ni povsem jasno, kdo resnično ima koristi od ortopedske naprave.
Obstaja veliko vrst hrbtenicnih krivulj: krivulje zgornje in spodnje hrbtenice, dvojne krivulje in krivulje, ki odstopajo v desno ali levo, je dejal Carragee, ki je napisal uvodnik, ki spremlja študijo v reviji.
"Študija nima dovolj ljudi, ki bi jo lahko analizirali in povedali, katera od teh krivulj se bo izboljšala z napravo, " je dejal. "Zelo verjetno je, da obstaja podskupina za tiste, ki so zelo učinkoviti podporniki, obstaja pa tudi podskupina za tiste, ki jih ni, " je dejal Carragee.
"Še vedno poteka preiskava, kako ločiti krivulje, ki jih je treba zdraviti z ortopedsko napravo, od tistih, ki jih ne, " je dejal.
Vir: www.DiarioSalud.net
.jpg)
