Hiperkalemija - simptomi

Diagnoza

Hiperkalemija je izraz, ki se nanaša na povečanje stopnje kalija v krvi. V normalnih pogojih je količina kalija v krvi približno 3, 5 do 5 mmol (referenčna merska enota) na liter krvi. Nad 5 milimolov na liter začnemo govoriti o hiperkalemiji. Ko se stopnja poveča, se pojavijo redki simptomi, predvsem pa potencialni zapleti: višja ko je stopnja, večja je nevarnost zapletov. Različni vzroki lahko povzročijo to nenormalno visoko stopnjo in v veliki večini primerov gre za zmanjšanje izločanja kalija z urinom v času akutne ali kronične odpovedi ledvic. Hiperkalemijo lahko najdemo tudi pri ljudeh, ki se zdravijo z določenimi zdravili, kot so zdravila, ki se uporabljajo za boj proti hipertenziji, predvsem diuretiki. Lahko je tudi sekundarni zaradi čezmernega vnosa kalija, predpisanega v primeru hipokalemije (zniževanja kalija v krvi). Hiperkalemija je lahko končno tudi posledica napake v vzorcu, ko je kri "hemolizirana."

Simptomi

Na splošno hiperkalemija, čeprav je pomembna, ni odgovorna za nobene simptome. Kvečjemu lahko redko čutite mravljinčenje ali otrplost v prstih, stopalih ali okoli ust, včasih pa tudi mišično oslabelost. Klinični znaki se lahko pojavijo, ko so prisotni določeni zapleti, kot so srčne aritmije. Te srčne aritmije so glavno tveganje za hiperkalemijo in se kažejo s palpitacijami, motnjami in celo srčnim zastojem.

Diagnoza

Hiperkalemija ponavadi ni odgovorna za klinične simptome, zato diagnozo ponavadi posrečeno opravimo s krvnim testom, pri katerem je kalij nenormalno visok. V drugih primerih bo elektrokardiogram (EKG) zapis, ki bo osvetlil nekatere električne signale, ki kažejo na hiperkalemijo; V tem primeru bo krvni test potrdil sum. V vseh primerih pomembne hiperkalemije je izvajanje EKG nujno.

Zdravljenje

Obstaja več načinov zdravljenja hiperkalemije, ki se razlikujejo glede na resnost bolezni. Nekatere molekule, na primer natrijev polistiren sulfonat ali diuretiki, se lahko uporabljajo, kadar ni nujnih primerov in zmanjšajo količino kalija v krvi. Kadar je hiperkalemija pomembna ali pred motečim srčnim zapisom, se lahko zatečemo do natrijevega bikarbonata, molekul na osnovi kalcija ali insulina. V nekaterih primerih se uporablja stroj, ki omogoča filtriranje krvi, da se odvečni kalij hitro odstrani, tehnika, imenovana hemodializa.

Preprečevanje

Preprečevanje hiperkalemije, ki jo v glavnem najdemo pri bolnikih z ledvično insuficienco, gre pri zmanjšani porabi kalija pri teh ljudeh; Izogibati se je treba tudi zdravil, ki povečujejo zadrževanje kalija v ledvicah.