Astrocitom (astrocitom): vzroki, simptomi, zdravljenje

Astrocitom (astrocitom) je eden najpogostejših tumorjev živčnega sistema, ki spada v gliome. Nastane iz astrocitov, ki tvorijo podporno možgansko tkivo. Kateri so vzroki za nastanek astrocitoma? Kakšni so simptomi tega glioma in kako se zdravi?

Astrocitom je gliom, ki se pri odraslih običajno nahaja v supratentorialnem predelu, pri otrocih pa se najpogosteje razvije v možganskem deblu, v možganskih poloblah in manj pogosto v hrbtenjači. Pojavi se v vseh starostnih skupinah, najpogosteje v starosti od 40 do 60 let, dvakrat pogosteje pri moških kot pri ženskah.

Obstajajo tako benigne kot maligne oblike. Najbolj razširjen sistem histološke klasifikacije astrocitomov je štiristopenjski sistem Svetovne zdravstvene organizacije (WHO). Stopnja I so histološke oblike astrocitomov, ki se pojavljajo predvsem pri otrocih z dobro prognozo. Sem spadajo juvenilni pilocelularni astrocitom, subepileptični velikocelični astrocitom in pleomorfni hepatoblastom. Stopnja II je astrocitom nizke stopnje, stopnja III je anaplastični astrocitom, zadnja stopnja IV pa je multiformni glioblastom.

Poslušajte o vzrokih astrocitoma. To je gradivo iz cikla POSLUŠAJ DOBRO. Podcasti z nasveti.

Če si želite ogledati ta video, omogočite JavaScript in razmislite o nadgradnji na spletni brskalnik, ki podpira video HTML5

Astrocitom (astrocitom): simptomi

Simptomi nastanejo kot posledica infiltracije in uničenja živčnega tkiva ob tumorju. Običajno se razvijajo postopoma v obdobju tednov, mesecev ali celo let, odvisno od stopnje malignosti tumorja. Najpogostejši simptomi so epilepsija (običajno v primerih tumorjev nizke stopnje), simptomi žariščnih možganskih poškodb, kot so hemiplegija, paraliza lobanjskih živcev, motnje govora in simptomi povečanega intrakranialnega tlaka, za katerega so značilni glavobol, slabost, bruhanje in motena zavest. Osebnostnih sprememb, ki so lahko tudi posledica razvoja raka, nikoli ne smemo podcenjevati. Posebej pomembno je poslabšanje bolnikovega kliničnega stanja, kar lahko kaže na krvavitev na področju tumorske nekroze. Poleg tega je pri epileptičnih bolnikih v stabilni fazi bolezni lahko nenaden razvoj simptomov bolezni posledica preoblikovanja malignega tumorja nizke stopnje.

Preberite tudi: Papilomi vaskularnega pleksusa možganskih prekatov: simptomi, zdravljenje Tumorji možganov: kako zmagati z možganskim tumorjem Cerebelarni tumorji: vzroki, simptomi, zdravljenje

Astrocitom (astrocitom): diagnoza

Diagnoza temelji na uporabi slikovnih testov, kot sta računalniška tomografija in jedrska magnetna resonanca (MRI).

Poleg tega je diagnozo tumorja mogoče potrditi na podlagi stereotaksične biopsije ali intraoperativnega histopatološkega pregleda.

Omogočajo oceno narave neoplastičnega tkiva, njegove vaskularizacije in malignosti. Na primer, v računalniški tomografiji so benigni astrocitomi vidni kot homogena hipodenzna lezija z nejasnimi mejami. Redko jih izboljšajo kontrast in običajno ne povzročajo množičnega učinka. Po drugi strani pa imajo zelo maligni astrocitomi podobo slabo diferenciranega tumorja. Zanje je značilna velika oteklina, heterogena struktura in povečanje po uporabi kontrasta.

Astrocitom (astrocitom): zdravljenje

Astrocitomi stopnje I in II - z ugodno lokacijo tumorja ga je mogoče popolnoma odstraniti, vendar je zaradi njegove difuzne in infiltrirajoče narave popolna operacija lahko problematična. Za podaljšanje obdobja preživetja je priporočljivo pooperativno obsevanje (radioterapija). V primeru ponovitve se lahko tumor spremeni zaradi nižje diferenciacije. Postopek, ki ga je treba upoštevati v takšnih razmerah, je odvisen od splošnega stanja bolnika, lokacije tumorja, obsega prizadetega območja, malignosti procesa in rezultatov predhodnega zdravljenja.

Astrocitomi III in IV stopnje - uporabljajo se kirurško zdravljenje, pooperativno obsevanje in kemoterapija z različnimi vrstami zdravil. V primeru kirurških tumorjev je cilj čim bolj odstraniti tumor, da se podaljša čas preživetja in zmanjša nastali nevrološki primanjkljaj.

V primeru ponovitve glioblastoma (astrocitom IV. Stopnje) je nadaljnje zdravljenje odvisno od splošnega stanja bolnika in lokacije tumorja. Ponovna operacija je možna ob ugodni lokalizaciji tumorja in dobrem splošnem stanju bolnika.

Vredno vedeti

Astrocitom (astrocitom): prognoza

Glede na naravo in lokacijo tumorja je čas preživetja bolnikov lahko zelo dolg (več let) ali zelo kratek (tedni). Krajši je, če sodelujejo možgansko deblo, bazalni gangliji in talamus, daljši pa, ko se tumor infiltrira v belo snov poloble, hipotalamusa ali malega mozga. Mediana časa preživetja je približno 7 let, vendar le 6% odraslih preživi 5 let od diagnoze. Ne smemo pozabiti, da mlajša starost pojava raka vpliva tudi na daljše preživetje bolnika. Ob ponovitvi bolezni polovica primerov napreduje v bolj maligne oblike (anaplastični astrocitom ali glioblastom), kar je povezano s precej slabšo prognozo.

Priporočen članek:

Tumorji centralnega živčnega sistema (CNS)