Mikoza je zelo razširjena med ljudmi, tudi aktivno ukvarjajo s športom in trpijo zaradi diabetesa. Bolezen se razvije zahrbtno brez očitnih simptomov. Povzročajo ga glivice iz družine dermatofitov, ki napadajo kožo stopal in nohtov. Ringworm ima rad toploto in vlago, zato bodite previdni v savni ali javnem bazenu in pod tušem.
Razvoju mikoz je naklonjeno nošenje plastičnih čevljev, pri katerih se stopala običajno močno potijo. Okužite se lahko tudi s stvarmi okužene osebe, npr. Iz golovih copat.
Ringworm: kdo je v nevarnosti, da se okuži?
Mikozo najpogosteje ujamejo športniki, diabetiki, ki trpijo zaradi motenj periferne cirkulacije. Obstaja veliko krajev, kjer lahko pridete v stik s patogenimi glivicami. A zakaj je nekaterim dovolj, da enkrat vstopijo v javno prho, da ujamejo bolezen, drugim pa ne škodi niti nošenje copat, kupljenih v trgovini z rabljenimi oblačili? Obstaja veliko razlogov in veliko skupin ljudi, ki so bolj nagnjeni k mikozi kot drugi.
»Najštevilčnejši so profesionalni športniki. Nosijo čevlje, ki po predhodnem treningu niso vedno dobro posušeni in zračeni. Ljudje pogosteje kot povprečni ljudje uporabljajo tudi savne, bazene ali splošno dostopne tuše. A tu se ne ustavi. Športni čevelj se mora tesno prilegati stopalu, nato se prsti stisnejo, noga se znoji.
»Ljudje s sladkorno boleznijo so še posebej izpostavljeni napadom glivic. Zaradi diabetesa postane njihova koža suha in nagnjena k mikropoškodbam. Glive in bakterije zlahka prodrejo brez obrambe, saj brez naravne zaščite (lipidni plašč) in višja raven sladkorja v krvi kot pri drugih ustvarja izjemno ugodne pogoje za njihov razvoj. Mikozi pri diabetikih je naklonjena tudi debelost in posledična preobremenjenost stopal ter nenatančna nega kože, ki je pogosto upravičena z omejeno učinkovitostjo in slabim vidom.
»Druga skupina ljudi, dovzetnih za mikozo, so tisti, ki trpijo zaradi motenj perifernega krvnega obtoka, torej vsi, ki se pritožujejo nad t.i. mrzle noge. Podhranjena in hipoksična koža stopal se zlahka poškoduje, poleg tega je manj občutljiva na bolečinske dražljaje in bolnik pogosto nima občutka, da je drgnil kožo. Zjutraj se pozdravijo slabše kot pri zdravih ljudeh, zato imajo glive več časa, da prodrejo v povrhnjico. Tudi astmatikom, ki uporabljajo steroidna zdravila, grozi mikoza. Oslabijo zaščitno pregrado telesa in spodbujajo okužbe in t.i. superinfekcije s patogenimi mikroorganizmi, vključno z glivicami in kvasovkami.
»Ljudje s kroničnimi revmatskimi boleznimi so tudi bolj izpostavljeni mikozi. Povzročajo ga ne le steroidi, ki se pogosto uporabljajo pri zdravljenju, temveč tudi deformacije sklepov stopal.
»Enako velja za ljudi, ki imajo okvare stopala. Prečne in vzdolžne ravne noge, haluksi, kladivosti - vse napake, ki spremenijo anatomsko obliko stopala, olajšajo razvoj bolezni. To je zato, ker je koža stopal včasih pritisnjena na mestih, ki ji niso prilagojena, je lažje macerirana in poškodovana.
»Mikoza je tudi bolezen, ki spremlja večino motenj imunskega sistema, ki nas učinkovito ne ščiti pred napadi glivic.
Tudi sami smo krivi. Mikoza je naklonjena hoji brez lastnih japonk v hotelu ali v bazenu. Podobno je, če ves dan nosimo polne čevlje in tiste s preozkim podplatom (po celotni dolžini), torej čevlji, ki se ne ujemajo s širino stopala. V takšnem čevlju je velika tesnost, noga se bolj znoji, zaradi česar je koža bolj dovzetna za prodiranje glivic.
Mikoza iz stopal se širi na nohte
Bolezni nohtov povzročajo dermatofiti, ki pogosteje prizadenejo stopala kot roke. Bolezen je lahko omejena na en noht ali se razširi na drugega. Glive lahko prodrejo v nohtno ploščo na dva načina. Prva vodi skozi tako imenovano prosti rob nohta, torej del, ki ga redno režemo. Drugi vodi skozi matrico nohtov, to je del, ki tvori njegovo podlago in se poveže s prstom.
Bolezen nohtne plošče se razvije kot posledica glivic na nogah. Prodor gliv skozi matriko je mogoč, če olupke režemo prepogosto in preveč. Glive lahko pridejo tudi v ploščo zaradi poškodbe nohta ali nošenja pretesnih čevljev (stalni pritisk oslabi nohte).
Sprva je težko ugotoviti, ali je z nohti nekaj narobe, saj začetki okužbe niso vidni. Sčasoma pa postanejo bele navpične črte vidne s strani prodiranja gliv. Plošča postopoma spreminja videz - pojavi se razbarvanje, najprej belkasto, nekoliko kasneje rumeno in na koncu rjavo. Ploščica postane neenakomerna. Noht se drobi, je vidno debelejši, začne se razslojevati in vse težje ga je natančno obrezati in piliti.
Zdravljenje mikoze: pulzna terapija
Vrsta in trajanje terapije sta prilagojena resnosti bolezni. Kadar so spremembe na nohtih majhne, je včasih dovolj, da nanesemo zdravilni lak ali lepljive obliže s fungicidom. V primeru obsežnih lezij se uporabljajo peroralna zdravila - zdravilna snov doseže notranjost nohta in se kopiči na dnu plošče ter blokira razvoj glivic. Obstajajo zdravila, ki jih je treba jemati vsaj 3 mesece, včasih pa tudi eno leto.
Pri sodobnem zdravljenju mikoze se imenuje t.i. pulzna terapija. Sestavljen je iz jemanja zdravila skozi usta, ki doseže okuženo območje (skozi krvni obtok). Zdravilo se jemlje en teden, nato se vzame tritedenski odmor in tableta se jemlje še en teden. To zdravljenje traja 3 mesece, izdelek, ki se nabere v nohtih, pa 9 mesecev. Bolne nohte je treba obrezati postopoma - tako kot pri redni negi. Ponovne rasti so zdaj zdrave in jih zdravilo ščiti pred novimi glivičnimi napadi.