Opredelitev
Dwarfizem pomeni nezadostno rast. To pomanjkanje rasti je posledica več dejavnikov, najpogostejši je dedni dejavnik. Obstajata dve vrsti pritlikavosti:
- disharmonična pritlikavost, pri kateri je telo nesorazmerno glede na okončine, ki so v primerjavi s preostankom telesa na splošno krajše. Običajno je posledica motenj rasti kosti.
- harmonična pritlikavost, torej pritlikavost, pri kateri se člani in ostalo telo zmanjšajo v velikost, vendar ostanejo sorazmerni. Harmonična pritlikavost je običajno posledica nezadostnega izločanja rastnega hormona iz hipofize ali hudega pomanjkanja hrane.
Ti dve vrsti palčkov sta lahko tudi v času nosečnosti zaporedni z zamudami rasti.
Simptomi
Harmonična pritlikavost se kaže na naslednji način:
- krivulje rasti teže in višine, ki se postopoma odmikajo od običajnih, so spodaj in imajo splošno homogeno ukrivljenost;
- zelo majhen stas, ne da bi bili člani nesorazmerni;
- na primer majhni organi, kot je mikropenis;
- Zapoznela puberteta
Diagnoza
Da bi postavili diagnozo harmoničnega pritlikavstva, je treba iskati antecedente, zlasti od rojstva, s prezgodaj zgodaj ali z zapleti v nosečnosti. Višino in težo otroka ob rojstvu je treba poznati. Ozadje staršev, njihova višina, teža in starost pubertete so pomembni za izključitev preprostega omamljanja. Oceniti je treba tudi otrokovo prehrano. Upoštevajo se dopolnilni pregledi, če se pri nadaljnjem spremljanju kažejo krivulje, ki se nadaljujejo z omejenim vzponom: krvni testi, rentgenske žarke roke za oceno kostne starosti, včasih kariotip, ki preučuje kromosome in njihove morebitne anomalije. Najpogostejši vzrok harmoničnega pritlikavstva je pomanjkanje GH ali rastnega hormona. Lahko izvajate stimulacijski test s sintetičnim hormonom, GHRH. V primeru anomalije je potrebno opraviti MRI.
Zdravljenje
Zdravljenje je odvisno od vzroka za pritlikavost. Če gre za primanjkljaj rastnih hormonov, bomo uporabili sintetični hormon. V primeru pomanjkanja hrane je nujen dostop do uravnotežene prehrane. Če pa je vzrok genetski škrat, ni zdravljenja, ki bi ga predlagali.
