Za zgodnje odkrivanje raka prostate se še vedno pogosto uporablja test prostate na antigenu; vendar ima toliko podložnikov kot podpornikov, čeprav obstajajo dokazi, da lahko zmanjša umrljivost zaradi raka prostate pri tistih moških, ki jih sicer ne bi pregledali. Čeprav je tudi res, da se veliko ljudi zdravi, ki jih v resnici ne potrebujejo, kar ustvarja stranske učinke in poslabša kakovost njihovega življenja.
To je novo delo, ki ga objavljajo v British Medical Journal, raziskovalci iz Švedske in ZDA. Izvedli so študijo primera nadzora, ki temelji na podatkih iz preventivnega projekta Malmö (PMP), da bi poskusili razviti shemo, ki temelji na dokazih za ta test. Prejšnje poročilo istega projekta, ki je bilo leta 2010 objavljeno v British Medical Journal, je pokazalo, da je raven PSA pri 60 letih močan napovedovalec tveganja za smrt zaradi raka prostate v starosti 85 let.
Kdaj narediti PSA
V tem pregledu PSA so raziskovalci analizirali podatke 21.277 moških med 27 in 52 let, ki so sodelovali v preventivnem projektu Malmö med letoma 1974 in 1984. Vsi ti moški so bili podvrženi krvnim preiskavam in 4.922 so ponovili test Pri šestih letih. Strokovnjaki so svoje raziskave osredotočili na moške, stare skoraj 40 let, na tiste, ki so bili na koncu karantene (45–49) in ki so bili stari med 51 in 55 let.
Tako so rezultati pokazali, da se je v starostnem obdobju med 25. in 30. letom zgodilo 44% smrti zaradi raka prostate pri tistih, pri katerih je bila raven PSA v starosti od 45 do 49 let največ 10%. . Tveganje za smrt zaradi raka prostate je bilo v tej skupini več kot 10-krat večje v primerjavi z moškimi z najnižjimi ravnmi PSA.
Raziskovalci sprašujejo, ali naj se test PSA začne pri 40. letih, med karanteno ali 50. Po njegovem mnenju pridobljeni rezultati težko opravičijo začetek testov za PSA pri 40 letih za moške brez drugega pomembnega dejavnika tveganja.
Prepozno
V nasprotju s tem je bilo tveganje za razvoj metastatskega raka prostate pri 15 letih skoraj trikrat večje pri moških, katerih raven PSA je bila višja v starosti od 45 do 49 let in približno desetkrat večja pri 51. letu starosti 55 let To kaže na to, da bi začetek testa na PSA po 50. letu starosti pustil pomemben delež moških z velikim tveganjem, da bodo zboleli za rakom, ki bi bil lahko neozdravljiv.
Raziskovalci sklepajo, da ravni PSA kažejo na trenutno tveganje za nastanek raka in "napovedni dejavnik prihodnjega tveganja za raka na prostati" ter o morebitni smrti zaradi raka. Zato menijo, da bi morali biti presejalni programi zasnovani tako, da bi "zmanjšali tveganje za čezmerno diagnozo, hkrati pa omogočili zgodnje odkrivanje raka pri moških z večjim tveganjem smrti zaradi raka prostate." Tako je, pravijo, najboljši način za določitev tveganja, če PSA naredimo pred 50. letom.
Vir: www.DiarioSalud.net
