Biopsija endometrija (maternice) lahko odkrije bolezni, ki se razvijejo v maternični sluznici, kot je rak endometrija. Katere so indikacije za biopsijo endometrija? Kako se pripraviti na to? Za kaj se gre? Ali biopsija endometrija boli?
Biopsija endometrija vključuje odvzem kostne obloge maternice (endometrij), da si jo po ustrezni pripravi ogledate pod mikroskopom (histopatološki pregled).Biopsija endometrija odkrije bolezni, ki se razvijejo v sluznici maternične votline.
Biopsijo endometrija lahko izvedemo na dva načina:
- jemanje katerega koli fragmenta maternične sluznice - gre za cistično biopsijo maternice
- s kiretažo maternične votline, torej z odstranitvijo celotne vsebine maternične votline
Maternična kiretaža lahko nadomesti biopsijo endometrijske kiretaže, vendar cistična biopsija endometrija, npr.pri sumu na raka endometrija, ne more nadomestiti celotne kiretaže maternice. Med biopsijo lastnosti endometrija se material zbira "na slepo", tako da lahko manjše lezije spregledamo.
Biopsija endometrija - indikacije
- nenormalne krvavitve - pri ženskah, starejših od 40 let; pri mlajših bolnikih z dejavniki tveganja za razvoj raka endometrija, pa tudi pri ženskah, pri katerih se madeži / vaginalne krvavitve kljub farmakološkemu zdravljenju nadaljujejo
- redka obdobja (kar kaže na to, da so cikli anovulatorni)
- težave z zanositvijo - biopsija endometrija vam omogoča, da preverite, ali so spremembe v maternični votlini lahko odgovorne za to vrsto težav
- sum na zunajmaternično nosečnost (po negativnem rezultatu Douglasove punkcije)
Kako se pripraviti na test?
Pred biopsijo endometrija je treba opraviti ginekološki pregled in vse druge teste (odvisno od bolnikovega stanja in zdravnikovih indikacij).
Eden najpomembnejših testov je tisti, ki bo potrdil ali izključil nosečnost (biopsija endometrija lahko privede do splava). Poleg tega pred posegom ne smete uporabljati nobenih vaginalnih izdelkov ali tamponov.
Kako se opravi biopsija endometrija?
Pacientka se uleže na ginekološki stol (na hrbtu z upognjenimi nogami). Nato zdravnik v nožnico položi spekulum in bolnika prime s posebnim orodjem, tako imenovano kroglica, vaginalni del materničnega vratu.
Nato se cervikalni kanal razširi. Nato zdravnik v genitalni trakt uvede posebno orodje, ki mu omogoča, da izreže kateri koli fragment endometrija. Naslednja faza postopka je sondiranje maternične votline s posebno sondo in zbiranje drobca maternične sluznice, ki se pošlje na histopatološki pregled.
Pri ženskah, ki so rodile vaginalno, je biopsija endometrija običajno enostavna. Težje je zbirati material pri ženskah, ki niso rodile ali so bile podvržene carskemu rezu in so bile pred tem operirane na materničnem vratu, npr. Konizacija.
Biopsija endometrija - po operaciji
Pacient ostane pod zdravniškim nadzorom od nekaj do nekaj ur po posegu. Opazovanje lahko traja še nekaj dni po operaciji.
Vaš zdravnik bo morda želel, da nekaj dni jemljete antibiotik, da preprečite okužbo. Spolni odnosi so možni po dveh tednih.
Biopsija endometrija - zapleti
Slabost, slabost, blage bolečine v trebuhu, krčenje maternice so možni zapleti po biopsiji endometrija. Med postopkom se lahko prebije stena maternice, vendar je to redko.
