Ali je moj otrok zdrav? - novopečene mamice so zaskrbljene. Njihove strahove bodo morda pregnali številni pregledi in testi, ki jih bo novorojenček opravil v bolnišnici. Kateri testi čakajo otroka takoj po porodu?
Pregled novorojenčka po rojstvu omogoča, da se po potrebi hitro odzove na nepravilnosti, kar je izjemnega pomena za prihodnost otroka. Takoj po porodu novorojenčka natančno spremljamo in pregledamo. Nekateri od teh testov so zanj morda nekoliko neprijetni (npr. Poškodba iglične palice), vendar jih vedno opravijo v njegovo korist. Konec koncev je bistvo čim prej odkriti in odpraviti morebitne nepravilnosti. Vredno je vedeti, za kakšne raziskave gre.
Neonatalni pregled: ocena po Apgarju
Takoj po porodu otroka izmeri (višina, obseg glave), stehta in pregleda pediater, ki njegovo zdravje oceni po t.i. Apgarjeva lestvica. To tuje zveneče ime (poimenovano po ameriškem zdravniku) opredeljuje pet najpomembnejših kriterijev za oceno otrokovega stanja. Tisto so:
- dihalna aktivnost
- srčni utrip (utripi na minuto)
- razbarvanje kože
- mišična napetost
- reakcija na reflekse.
V vsaki od teh kategorij otrok prejme od 0 do 2 točki. Torej je največje število točk 10 - potem je malček v zelo dobri kondiciji. Ampak vam ni treba skrbeti, ko začnete s temi točkama 7 ali 8. Dovolj je, da je bil otrok nekoliko hipoksičen, rezultat pa nižji, saj se srčni utrip zmanjša in barva kože se spremeni, kar je odvisno od količine kisika v krvi. Običajno dajanje kisika omogoča hitro korekcijo teh motenj in hitro izboljšanje stanja novorojenčka. 5 točk ali manj pomeni, da vaš malček potrebuje nujno zdravniško pomoč.
Ocene Apgarja se opravijo v prvi, tretji, peti in deseti minuti življenja.
Pregledi novorojenčkov: najpomembnejši refleksi
Kmalu po rojstvu pediater preveri tudi, ali dojenček kaže najpomembnejše reflekse:
- refleks za iskanje bradavice
- refleks sesanja in požiranja
- oprijemalni refleks (otrok stisne roke, npr. na danem prstu)
- Moro refleks - vključuje metanje obeh rok vstran in nazaj ter nato njihovo približevanje prsnemu košu.
Pregled novorojenčkov: Pregled sluha
Že nekaj let se vsak otrok na Poljskem testira na sluh najpozneje tretji dan življenja. Huda izguba sluha je redka in prizadene približno 20 od 1.000 novorojenčkov. Vendar je to resna pomanjkljivost. Pri otroku z okvaro sluha je učenje govora zelo omejeno, pogosto celo nemogoče. Zato je tako pomembno, da to težavo odkrijemo čim prej, po možnosti do 6. meseca starosti. Malček, ki mu je diagnosticirana okvara sluha, je opremljen s slušnim aparatom, zahvaljujoč kateremu lahko sliši in se nauči prosto govoriti. Preskus sluha se izvede po metodi otoakustične emisije (OAE); gre za analizo titihi zvoki, ki jih oddaja človeško uho. Za to se uporablja enostavna naprava v velikosti telefonske slušalke. Test traja približno 5 minut in je neboleč (izvaja se med spanjem). Omeniti velja, da je za razširjanje preizkusnih testov sluha zaslužen Veliki orkester božične dobrodelnosti.
Neonatalni pregledi: hipotiroidizem in fenilketonurija
Najmlajši imajo tudi presejalne teste. V 3. - 5. Otroku čez dan življenja odvzamejo kapilarno kri (iz pete), da preverijo eno od teh bolezni. Hipotiroidizem in fenilketonurija sta genetsko pogojena (prirojena) stanja. So izjemno redki: prirojeni hipotiroidizem (hipotiroidizem) prizadene 1 od 4.000 novorojenčkov, fenilketonurija pa pri 1. od 8.000 novorojenčkov. Njihova zgodnja diagnoza je zelo pomembna, saj le začetek zdravljenja v zgodnjem otroštvu prepreči nepopravljivo poškodbo centralnega živčnega sistema.
Zdravniški pregled novorojenčka in prva cepljenja
Otroka v naslednjih dneh v bolnišnici skupaj z mamo pregleda tudi pediater. Zdravnik avskultira srce in pljuča, palpira (dotakne se) notranjih organov, preveri, ali so povečane ledvice, jetra in vranica ter pregleda kolčne sklepe. Med bivanjem v bolnišnici se vsak otrok cepi tudi proti tuberkulozi in hepatitisu B (hepatitis B).
Knjiga zdravstvenih kartotek - prvi pomemben dokument
Vse informacije o poteku poroda, otrokovem zdravju in rezultatih testov se vpišejo v otrokovo zdravstveno knjižico. Starši ga prejmejo ob odpustu iz bolnišnice. To je dokument, ki naj spremlja vašega otroka med vsakim zdravniškim pregledom. Paziti ga morate kot oko v glavi, ker opisuje razvoj in zdravje otroka do 18. leta starosti.
mesečnik "M jak mama"
