Zobna gangrena je pogovorni izraz za celulozno gangreno. Zobna gangrena je bolezen zobne pulpe (vnetje zobne kaše), ki ne povzroča le motečih bolečin, temveč je lahko tudi resna nevarnost za zdravje. Kateri so vzroki in simptomi zobne gangrene? Kako poteka zdravljenje?
Gangrena pulpe (vnetje zobne pulpe), torej zobna gangrena, zahteva hitro diagnozo in pravilno zdravljenje. Gangrena je stanje, v katerem pride do razpada gnitnih tkiv v živem organizmu. Razpad je pogojen s prisotnostjo bakterij. Odmrlo tkivo je odlično mesto za razvoj mikroorganizmov, zlasti tistih, ki za svoj razvoj ne potrebujejo kisika. Dejavniki, ki so potrebni za nastanek procesa razpada, so prisotnost odmrlega tkiva, ustrezna vlažnost in temperatura ter prisotnost bakterij, odgovornih za razpad mrtvih tkiv. Gangrena se lahko razvije na katerem koli mestu človeškega telesa, ki je v stiku z zunanjim svetom, na primer v koži (npr. Pri diabetičnem stopalu), v črevesju ali pljučih.
Poslušajte o zobni gangreni. To je gradivo iz cikla POSLUŠAJ DOBRO. Podcasti z nasveti.
Če si želite ogledati ta video, omogočite JavaScript in razmislite o nadgradnji na spletni brskalnik, ki podpira video HTML5
Vzroki za zobno gangreno
Trda zobna tkiva, torej sklenina in dentin, ščitijo živo tkivo znotraj zoba, tako imenovano celuloze. Kljub tej zaščiti se v nekaterih primerih pojavi nekroza pulpe. To stanje lahko povzročijo patološki dražljaji, ki vplivajo na zob.
Najpogosteje se nekroza pulpe razvije kot posledica razpada zob. Karies je bakterijska bolezen, pri kateri mineralizirana zobna tkiva uničijo kisline, ki nastajajo v presnovnih procesih mikroorganizmov. Ko je kariozna lezija majhna, bakterijski toksini prodrejo proti pulpi, kar povzroči njeno draženje in razvoj vnetja. V začetni fazi gre za reverzibilen pojav, ki izgine po odstranitvi dražilnega dražljaja (v tem primeru po pripravi in zapolnitvi kariozne votline).
Nekrotični zobje so pogosto mesto razvoja gangrene.
Če se pravilno zdravljenje ne začne takoj, vnetje postopoma preide v ireverzibilno fazo in nato celuloza umre. V okolju ustne votline (visoka vlažnost, ustrezna temperatura) se odmrlo tkivo hitro okuži z gnitimi bakterijami. Kaša hitro izgubi svoj običajni videz in postane sivo-rjava amorfna masa z zelo neprijetnim vonjem. V presnovnih procesih bakterij in med razgradnjo tkiv nastane veliko zelo strupenih kemičnih spojin, ki škodljivo vplivajo na človeško telo (vključno s kadverinom, putrescinom, nevridinom).
Glavna skupina bakterij, ki so odgovorne za tvorbo zobne gangrene, so G (-) anaerobne bakterije. Sprva lahko gangrena pokriva le del celuloze, npr.celulozo, ki se nahaja v enem od koreninskih kanalov. V takšnih razmerah lahko gangrenna pulpa ostane sposobna za življenje, vendar gre za nepopravljivo vnetje.
Preberite tudi: Anestezija pri zobozdravniku, to je zdravljenje zob brez bolečin RTG zob - radiološki pregled zob Občutljivost zob - vzroki, simptomi, zdravljenjeGangrena zob: simptomi
Gangrena pulpe se lahko razvije v zobu brez očitnih simptomov. Za tiste primere gangrene, pri katerih ostane zobna komora široko odprta, je značilen asimptomatski potek. To omogoča strupenim spojinam, da prosto tečejo v usta. Situacija se dramatično spremeni, ko se zobna gangrena razvije z zaprto komoro ali je komora iz nekega razloga zaprta, na primer zaradi ostankov ostankov hrane. Naraščajoči pritisk v zobni votlini povzroča bolečino. Bolečino bolniki opisujejo kot spontano, ostro, pulsirajočo, pogosto seva proti ušesu ali templju. Bolečina je razpršena, pogosto pacientu ni treba navesti, kateri zob je vzrok za bolezen. V ustih je lahko viden zob z napako, ki doseže pulpo. V napaki so vidne sivo rjave mase. V mnogih primerih se vzročni zob po barvi razlikuje od preostalega zoba. Postane temnejša, postane sive ali rjave barve. Gangreno spremlja moteč, neprijeten vonj iz ust. Pogosto bolniki poročajo tudi o neprijetnem okusu v ustih. Med gangreno pulpe vnetje skoraj vedno prizadene tkiva okoli vrha korenin. Povzroča občutek izpuhanosti zoba iz vdolbine, previsok občutek zoba in periferne bolečine, ki jih pregleda zobozdravnik. Na rentgenskem slikanju v zobozdravstveni ordinaciji je lahko vidna obsežna napaka, ki doseže pulpo. V primeru napredovalega vnetja periapikalnih tkiv ali nastajajočega periapikalnega abscesa bo radiografija na tem območju pokazala svetlo točko. Med gangreno zob se lahko pojavijo splošni simptomi, kot sta povišana telesna temperatura ali slabo počutje.
Priporočen članek:
OSMERI ali zobje (ne) modrostiGangrena pulpe: zdravljenje in preprečevanje
V primeru diagnoze gangrene pulpe je potrebno ustrezno zdravljenje. Če je zob primeren za konzervativno zdravljenje, je predmet endodontskega zdravljenja. Gre za večstopenjsko in dolgotrajno zdravljenje. V začetni fazi se okužena kaša odstrani, sistem koreninskih kanalov pa temeljito očisti in razkuži. Morda bo treba nekaj časa uporabljati povoj za koreninske kanale. Po tej stopnji se pravilno pripravljeni zobni kanali napolnijo s posebnim materialom (najpogosteje se v ta namen uporablja gutaperka). Če je bil sistem zobnih kanalov pravilno napolnjen, je treba zobno krono, ki jo poškoduje karies, obnoviti. Glede na poškodbo zoba je potrebna konzervativna ali protetična rekonstrukcija trdih tkiv. Na žalost endodontsko zdravljenje odraslih Nacionalni zdravstveni sklad povrne samo v sprednji regiji (tj. Od pasjega do pasjega), preostale zobe je treba zdraviti na lastne stroške.
V primeru, da endodontskega zdravljenja iz nekega razloga ni mogoče izvesti ali količina preostalega zobnega tkiva ne zadostuje za njegovo pravilno obnovo, je indiciran kirurški poseg. Najpogosteje se zob popolnoma odstrani. V poštev pride tudi operacija hemisisekcije ali radizekcije.
Med gangreno celuloze se lahko izkaže dajanje antibiotika. Vendar ne bo nadomestil zdravljenja vzročnega zoba, ki ga je treba izvesti.
Preprečevanje gangrene zob temelji na zgodnji diagnozi in zdravljenju vnetja pulpe. Nedvomno se bodo s preprečevanjem kariesa, kontrolnimi obiski zobozdravnika in zgodnjim zdravljenjem karioznih lezij izognili resnim zapletom.
Zobna gangrena: zapleti
Gangreno zob povzroča bakterijska okužba. Mikroorganizmi iz gangrenozne kaše vstopijo v telo skozi apikalno odprtino in povzročajo številne grožnje. Med gangreno pulpe se lahko tvorijo abscesi, ki se sprva nahajajo znotraj tako imenovanih kosti. periapikalni abscesi.
Sčasoma se razširi na sosednja tkiva in ustvari odontogene abscese, včasih precej velike. Takšni abscesi ogrožajo zdravje in celo življenje.
Bakterijska okužba se širi po krvnem obtoku in prizadene celo telo. Številne bolezni, kot so infekcijski endokarditis, revmatoidni artritis in glomerulonefritis, so povezane z patogeni zobnega izvora.
Osebe, ki se pripravljajo na ne-zobozdravstvene kirurške posege, mora zobozdravnik pregledati, da izključi odontogena žarišča okužbe, ki lahko kasneje povzročijo zaplete.
Priporočen članek:
Zobobol - vzroki. Domača zdravila za zobobol
-porada-eksperta.jpg)
