Kardiovaskularne bolezni so eden najpogostejših vzrokov smrti na svetu. Zapleti gripe so še posebej nevarni za ljudi, ki se zdravijo zaradi bolezni srca in ožilja ter za starejše, eden najnevarnejših pa je miokarditis. Zato so se strokovnjaki Nacionalnega programa proti gripi odločili, da bodo javnost v letu 2018 posebej opozorili na kardiološke zaplete virusa gripe.
Kardiovaskularne bolezni so resen zdravstveni problem. Sem spadajo, med drugim, bolezen koronarnih arterij (ki vodi do angine ali miokardnega infarkta), cerebrovaskularna bolezen (npr. Možganska kap), hipertenzivna srčna bolezen, srčno popuščanje ter revmatična in prirojena srčna bolezen.
Pogostost zdravstveno nevarnih incidentov je odvisna od števila in vrste dejavnikov tveganja. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) so bolezni srca in ožilja vodilni vzrok smrti po vsem svetu, saj letno predstavljajo več kot 30% vseh smrtnih primerov in 10% svetovnega bremena bolezni v vseh starostnih skupinah. Strokovnjaki so bolezen koronarnih arterij prepoznali kot najpogostejši vzrok smrti bolnika.
»Gripa in druge okužbe dihal močno povečajo tveganje za razvoj in poslabšanje bolezni srca in ožilja. Privedejo do akutnih koronarnih vnetij, kroničnega srčnega popuščanja ter virusnega miokarditisa in perikarditisa. Vsak od zapletov lahko privede do bolnikove smrti. Še posebej ranljivi so ljudje, ki zdravijo bolezni srca in ožilja ter starejši "- komentira prof. dr hab. med. Andrzej Ciszewski, strokovnjak z Inštituta za kardiologijo v Varšavi.
Razmerje med okužbo z virusom gripe in akutnimi kardiovaskularnimi dogodki so pokazale različne študije, vendar je bila večina omejena z nenatančnimi metodami diagnosticiranja gripe. Nekatere laboratorijske študije niso imele dovolj statistične moči ali neskladnih rezultatov.
Januarja letos je The New England Journal of Medicine objavil rezultate študije kanadskih raziskovalcev. Namen analize je bil ovrednotiti razmerje med gripo in akutnim miokardnim infarktom. Na podlagi rezultatov so preiskovalci ugotovili večjo pojavnost srčno-žilnih dogodkov.
Število hospitalizacij v obdobju tveganja je bilo šestkrat večje kot v obdobju nadzora (v povprečju 3,3 tedna v obdobju nadzora in 20 v obdobju tveganja).
Obdobje spremljanja je trajalo 52 tednov pred pozitivnim testom in 51 tednov po obdobju tveganja, obdobje tveganja pa je bilo od 1. do 7. dne po pozitivnem testiranju na okužbo.
Poleg tega so avtorji študije opazili rahlo, a znatno povečanje incidence hospitalizacij zaradi akutnega miokardnega infarkta po pozitivnem rezultatu testa RSV.
Na podlagi analize so strokovnjaki ugotovili, da obstaja pomembna povezava med okužbami dihal, zlasti gripe, in akutnim miokardnim infarktom.
Po besedah profesorja Andrzeja Ciszewskega z Inštituta za kardiologijo v Varšavi se miokarditis po gripi pojavlja pogosteje, kot ga diagnosticirajo.
»Simptomi so lahko zelo nespecifični in jih običajno pripišemo šibkosti po okužbi, utrujenosti, preobremenjenosti itd. Kardioloških simptomov pogosto tudi ne povezujemo z okužbo, doživeto pred nekaj tedni. Če po okužbi z gripo z vročino nad 38C šibkost, pospešen ali neenakomeren srčni utrip traja dlje časa in oseba čuti, da je okrevanje daljše kot po predhodnih okužbah, potem je dovolj, da sumimo in moramo izključiti, ali gre za miozitis, podoben gripi srčni "- dodaja strokovnjak.
Poleg pravilne diagnoze in prepoznavanja simptomov gripe je zelo pomembno tudi ustrezne preventivne ukrepe. Najučinkovitejša metoda preventive je cepljenje, ki zmanjša možnost resnih zapletov gripe.
Poleg tega zmanjšuje število srčno-žilnih dogodkov pri bolnikih, ki so se predhodno zdravili zaradi bolezni srca in ožilja. Cepljenje proti gripi zmanjša tveganje za srčni napad na 67%, možgansko kap na 55% in kardiovaskularne smrti na 75%.
Zato je treba ljudi, ki spadajo v rizične skupine, cepiti letno. Strokovnjaki nacionalnega programa za boj proti gripi navajajo, da je najboljše obdobje za cepljenje september-december, zato ga je treba načrtovati vnaprej.
.jpg)
---jak-wykry.jpg)
