OXA-48 je še en nevaren superbug, na katerega ne vplivajo vsi antibiotiki, tudi tako imenovani Zadnja priložnost. V takšnih razmerah je celo manjša bolezen smrtonosna. Zakaj je Klebsiella pneumoniae tipa OXA-48 odporna na antibiotike? Kako ga lahko ujameš? Smo v nevarnosti epidemije?
Na Poljskem se je pojavil še en nevaren superbug - Klebsiella pneumoniae tipa OXA-48. Gre za palico pljučnice, ki spada v skupino črevesnih bakterij. Odgovorna je za življenjsko nevarno pljučnico, vnetje sečil in prebavil, meningitis in številne druge bolezni. Lahko povzroči tudi sepso.
Januarja 2018 so v več bolnišnicah in hospicu na Pomeraniji odkrili Klebsiella pneumoniae tipa OXA-48 pri 8 ljudeh. Sevi OXA-48 so v Evropo verjetno prišli iz arabskih držav. Širijo se zlasti v Franciji, na Nizozemskem in v Nemčiji. Vzrok za superbakterijo Klebsiella pneumoniae tipa OXA-48 je prekomerna uporaba antibiotikov.
OXA-48 je še en strašen superbug - kako se lahko okužite?
Bakterija klebsiella pneumoniae tipa OXA-48 živi na koži in v prebavilih - izloča se z blatom tako bolne kot zdrave gostiteljice (osebe, ki še ni pokazala simptomov bolezni). Zato se lahko širi skozi nedezinficirano stranišče, ki ga uporablja oseba, ki nosi bakterije. Posledično se lahko bakterije zlahka širijo od ene osebe do druge.
Okužba se najpogosteje pojavi v bolnišničnih anestezioloških in intenzivnih oddelkih. Ljudje so lahko vir okužbe, lahko pa tudi medicinska oprema. V bolnišničnem okolju imajo te bakterije ne le možnost, da se prosto širijo in okužijo imunsko oslabljene bolnike. Glede na epidemiološka poročila Evropske unije pljučnica, ki jo v bolnišnicah povzroča K. pneumoniae, predstavlja v povprečju približno 10% vseh bolnišničnih okužb v državah EU, bolnišnične okužbe sečil s tem mikroorganizmom - v povprečju 8,8%, okužbe krvi, ki jih povzroča K. pneumoniae, pa V povprečju 8,7% vseh bolnišničnih okužb v Evropski uniji.1 Po istem poročilu je na Poljskem odstotek multirezistentnih sevov Klebsiella pneumoniae med 25% in 50%, kar je eden najvišjih rezultatov v Evropi - za primerjavo je ta odstotek na Švedskem približno 2% .1
PomembnoČe se okuži, se telo lahko samostojno bori z patogenom. Če to ne uspe, lahko okužba postane kronična (takrat navadne pljučnice ali cistitisa ni mogoče pozdraviti) ali pa bolnik umre - najpogosteje kot posledica sepse (sepse), zaradi katere 50% umre. bolan.
OXA-48 je še en nevaren superbug - zakaj je odporen na antibiotike?
Mehanizem odpornosti, ki je vse pogostejši med sevi K. pneumoniae, je tvorba karbapenemaz. Ti encimi lahko deaktivirajo antibiotike - peniciline, cefalosporine in karbapeneme.1 Z vidika zdravljenja okužb s Klebsiella pneumoniae je najnevarnejši mehanizem odpornosti, imenovan NDM-1 (New Delhi metallo-beta-lactamase-1). Obstajajo sevi K. pneumoniae, ki proizvajajo karbapenemaze tipa OXA-48, ki deaktivirajo praktično vse antibiotike, tudi tiste "skrajne možnosti", ki se uporabljajo pri zdravljenju hudo bolnih bolnikov.
OXA-48 je še en nevaren superbug - ali smo v nevarnosti epidemije?
Po navedbah ministrstva za zdravje so trenutni primeri "superbugs" tipa OXA-48 popolnoma pod nadzorom, ker so se bolnišnice odzvale zelo hitro. Pomeranski vojvoda bo imenoval posebno skupino za spremljanje razmer. "Namenjena je preprečevanju širjenja bakterijskih izbruhov.
Bibliografija:
1. Czekaj T., Ciszewski M., Klebsiella pneumoniae NDM - nove superbakterije, "Medycyna Rodzinna" 2015, št.
Priporočen članek:
New Delhi je superbug, odporen na vse antibiotike. Kako lahko ...
