Pri zdravljenju diabetesa tipa 2 se uporabljajo nova generacija inkretinskih zdravil, ki ščitijo pred resnimi zapleti te bolezni, a žal še vedno niso vključena na seznam povračil. Preverite, kakšne prednosti imajo inkretinska zdravila.
Diabetes je težava več kot 3 milijonov Poljakov. Najbolj nevarne za diabetike so hipoglikemija, to so epizode hipoglikemije. Ne moremo uporabljati tradicionalnih zdravil za uravnavanje krvnega sladkorja, tako da včasih ni prenizek. Zdravila inkretina so učinkovita pri spopadanju s hipoglikemijo. Na žalost ta skupina zdravil kljub obljubam ministrstva za zdravje ostaja zunaj seznama za povračilo stroškov.
Kako delujejo zdravila inkretin?
Zdravila inkretina so sintetični hormoni, ki posnemajo tiste, ki jih telo izloča v tankem črevesju in spodbujajo izločanje inzulina le, kadar je to potrebno, torej ko se raven sladkorja v krvi zviša. Dajejo se lahko v kateri koli fazi zdravljenja diabetesa tipa 2, vendar so najbolj koristni v zgodnjih fazah bolezni. Zahvaljujoč novim zdravilom beta celice v trebušni slinavki proizvajajo več insulina, jetra proizvajajo manj lastne glukoze in z vplivom na mehanizem sitosti v možganih lahko manj jeste in hitreje potešite lakoto.
Slednji mehanizem omogoča boljši nadzor nad telesno težo in celo hujšanje. Poleg tega inkretinska zdravila nekoliko znižujejo krvni tlak in izboljšajo učinkovitost endotelija, notranje plasti vsake posode. Vendar je najpomembnejša značilnost teh zdravil ta, da omogočajo dober nadzor glikemije, ne da bi povzročili hipoglikemijo, ki je za bolnika zelo nevarna.
Zdravila inkretina: tablete ali injekcije
Zdravila inkretina so lahko v obliki peroralnih tablet ali injekcij. Prvi so zaviralci DPP-4 sitagliptin, vildagliptin, saksagliptin, linagliptin), ki zavirajo razgradnjo naravnih inkretinov, ki se izločajo v tankem črevesju, zaradi česar trebušna slinavka proizvaja več insulina (vendar le, kadar je to potrebno), jetra manj glukoze, želodec se počasneje izprazni in center sitosti v možganih hitreje daje signal, da je bil apetit zadovoljen. Zdravila za subkutano injiciranje (eskenatid, liraglutid) se jemljejo enkrat ali dvakrat na dan eno uro pred glavnim obrokom. Novejšo obliko dolgo delujočega zdravila (eksenatid LAR) je treba jemati enkrat na teden.
PomembnoZdravila incretin se v mnogih državah povrnejo
Na Danskem na Nizozemskem 1/3 bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2, ki se zdravijo s tabletami, jemlje zdravila iz te skupine. Pri njih so opazili znatno zmanjšanje pojava hipoglikemije. Na Poljskem je potrebnih 20–30 tisoč teh zdravil. bolniki s sladkorno boleznijo tipa 2.
Zakaj se inkretinske droge ne povrnejo?
Zdravila inkretina so se pojavila leta 2005 v ZDA. Februarja 2014 sta Evropska agencija za zdravila in ameriška uprava za hrano in zdravila izdala skupno izjavo, da so na varnem. Ta zdravila je pozitivno ocenila tudi naša agencija za ocenjevanje zdravstvene tehnologije. Vendar to ni vplivalo na odločitev o uvedbi zdravil na seznam povračil. Ministrstvo za zdravje se skriva za visokimi stroški terapije, vendar je ta argument enostavno ovreči. Koristi sodobnih terapij bi zagotovo odtehtale stroške države pri zdravljenju diabetesa tipa 2 in njegovih zapletov - hipertenzije, ateroskleroze, diabetičnega stopala, nefropatije, retinopatije in debelosti. K temu je treba dodati še pokojnine, ki se izplačujejo bolnim.
Tisti, ki si to lahko privoščijo, inkretinske droge plačujejo iz lastnega žepa, kar jih stane od 200 do 600 zlotov na mesec.
Bitka za uvedbo inkretinskih zdravil na seznam povrnjenih zdravil traja že nekaj let. Sprva je veljalo, da je zavrnitev povračila nastala zaradi želje po zaščiti domačih proizvajalcev zdravil za diabetes. Ampak to ni bistvo. Na ministrstvu za zdravje ni razumevanja težav diabetikov. Diabetes ni zapleten zdravstveni in socialni problem. Ne boli, čeprav bistveno skrajša življenje, vendar postane viden šele čez dolga leta, ne tako kot pri srčnem infarktu ali raku. Diabetes pogosto obravnavamo kot kazen za prenajedanje, pridobivanje telesne teže in ... razvoj diabetesa. Namestnik ministra Igor Radziwicz-Winnicki ima tudi dober nasvet za bolne - dovolj je, če jemo manj in se več gibljemo, bo v redu ...
Seveda je jesti manj in se več gibati zdravo priporočilo. Toda bolezni ne povzroča le odvečna hrana. Poleg tega, ko nekdo že ima sladkorno bolezen, potrebuje dobra zdravila in preprosto spreminjanje življenjskega sloga ni dovolj. Med ljudmi s sladkorno boleznijo tipa 2 je veliko mladih, ki so poklicno aktivni. Če mora 30-letnik začeti jemati inzulin, mu življenjsko ugodje drastično pade in možnosti zaposlitve so močno omejene. Če bi lahko jemal inkretinske droge, ne bi dobil ravni sladkorja v krvi, ki ima vedno slabe posledice, in lahko bi živel bolj normalno življenje.
Zares ni razloga, da poljski bolniki ne bi imeli dostopa do zdravil, ki so bistveno spremenila zdravljenje sladkorne bolezni v svetu.
mesečnik "Zdrowie" Preberite tudi: Načrtovanje nosečnosti in diabetes. Obvladovanje diabetičnega bolnika med pripravo ... Diabetes - tiha epidemija. Zakaj vse več ljudi trpi za diabetesom? Kje dati inzulin? Najboljša mesta za injiciranje insulina
