Opredelitev
Razjeda je lezija notranje stene prebavnih organov, ki premaga sluznico in doseže spodnjo plast, imenovano mišično. Zlasti prizadene dva glavna organa na poti prebave: želodec in začetni del tankega črevesa, imenovan dvanajstnik. Glavni mehanizmi agresije te sluznice so povečanje želodčne kislosti, kronična uporaba nekaterih zdravil, kot so nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) in bakterija, ki lahko kolonizira želodec, imenovana Helicobacter pylori. Tudi drugi dejavniki, kot so kava, močna alkoholna pijača, nikotin, stres, nekatera zdravila in obstoj drugih patologij, lahko koristijo tej agresiji. Če ga ne nadzorujemo pravočasno, dosežemo mišično plast in se pojavi razjeda na gastroduodenalu.
Simptomi
Simptomi prebavne razjede so običajno naslednji:
- akutna bolečina v zgornjem delu trebuha, imenovana epigastrium;
- Manifestira se kot trebušni krči.
- ta bolečina je neprekinjena in ni v obliki dostopov;
- na splošno je povezana s hrano, pojavlja se nekaj ur po zaužitju hrane;
- prehranjevanje lajša bolečine;
- Tudi zdravila proti kislini prebavil lajšajo;
- Bolečine so vsakodnevno več tednov.
Diagnoza
Pri diagnozi gastroduodenalnega ulkusa se sumi z opisom simptomov, ki so zelo tipični; Potrditev se opravi z endoskopskim pregledom. Fibroskopija ezofago-gastro-dvanajstnika omogoča opazovanje značilnih lezij s pomočjo mini kamere, ki skozi usta vstopi v prebavni trakt; za analizo dobimo tudi vzorce (ali biopsije). Ta biopsija omogoča izključevanje raka želodca in tudi iskanje več prisotnosti bakterije Helicobacter pylori z več testi. Pogosto se opravi krvni test, da se poiščejo specifična protitelesa proti tej kalčki.
Zdravljenje
Če ugotovijo vzrok, kot je vnos nesteroidnih protivnetnih zdravil, se morajo takoj ustaviti. Tobak je treba opustiti, saj daje prednost želodčni kislini. Če bakterije Helicobacter pylori ni bakterije, se zdravljenje izvaja z uporabo zaviralcev protonske črpalke (IPP) nekaj tednov. Če je ugotovljena bakterija H. Pilorii, zdravljenje vključuje jemanje antibiotikov pred jemanjem IPP. Kirurški poseg se šteje le v najtežjih primerih, ko je razjeda perforirala steno črevesa ali medicinsko zdravljenje ni učinkovito. Antacidna zdravila lahko dajemo tudi po obrokih.
Preprečevanje
Obstaja nekaj ukrepov za preprečevanje razjed na želodcu kot omejitev uživanja alkoholnih pijač in kave. Izogibati se je treba kajenju ter rednemu uživanju sredstev za lajšanje bolečin in stresa. Hrana ne sme biti preveč mastna, začinjena in jo je treba počasi jesti, če jo dobro prežvečite.
