Hipofosfatemija je pomanjkanje fosforja v telesu. To je nevarno stanje, ki lahko vodi do smrti. Med drugim so izpostavljeni pomanjkanju fosforja v telesu podhranjeni ljudje. Kateri so vzroki in simptomi hipofosfatemije? Kakšno je zdravljenje?
Hipofosfatemija je zmanjšanje koncentracije fosforja (zlasti anorganskega fosforja, sicer: anorganskih fosfatov) v krvnem serumu pod 2,5 mg / dl (0,8 mmol / l) in v hudi obliki pod 1 mg / dl (0,32 mmol / l) ). Huda hipofosfatemija povzroči štirikratno povečanje smrtnosti.
Fosfor v človeškem telesu se pojavlja v obliki organskih in anorganskih spojin. Skupaj s kalcijem je glavna sestavina kosti in je odgovoren za ohranjanje zdravja. V njih se shrani največ fosforja, v manjši meri v mišicah in drugih tkivih. fosfor sodeluje tudi pri gradnji celičnih membran, presnovi glukoze in uravnavanju kislinsko-bazičnega ravnovesja.
Hipofosfatemija (pomanjkanje fosforja) - vzroki
- zmanjšana oskrba anorganskih fosfatov s hrano zaradi:
- podhranjenost
- dieta z nizko vsebnostjo beljakovin (npr. pri alkoholikih)
- uporaba parenteralne prehrane / infuzije tekočine brez upoštevanja fosfatov
- zmanjšana absorpcija fosfata iz prebavil zaradi:
- jemanje zdravil, ki vežejo fosfat v prebavnem traktu - kalcijev karbonat, aluminijev hidroksid, sevelamer, lantanov karbonat
- stalno bruhanje ali driska
- sindrom ponovnega hranjenja
- zdravljenje ketoacidoze
- Rak
- dihalna alkaloza
- sindrom lačnih kosti
- Hipofosfatemični rahitis - spada v skupino redkih bolezni, imenovanih rahitis, odporen proti vitaminu D, ki jih povzročajo motnje v presnovi fosfatov. Razlikujejo se naslednje vrste hipofosfatemičnega rahitisa:
- avtosomno prevladujoči hipofosfatemični rahitis (ADHR)
- X-vezana hipofosfatemija (družinska hipofosfatemija)
- presežek glukokortikosteroidov
- jemanje diuretikov
- hiperparatiroidizem
- pomanjkanje vitamina D
- presnovna acidoza
Hipofosfatemija (pomanjkanje fosforja) - simptomi
Hipofosfatemija lahko privede do rabdomiolize, ki je razgradnja mišic. Nato se pojavijo simptomi, kot so:
- mišična oslabelost
- bolečine v mišicah (mialgija)
- otekanje mišic
- blago povečanje mišičnega tonusa
- mišični krči
Bolezen prizadene vse mišice, vključno z dihali (kar ima za posledico odpoved dihanja) in srce, kar povzroči težave s krvnim obtokom, npr.aritmijo.
Simptomi hipofosfatemije prizadenejo predvsem mišice in živčni sistem.
Drug učinek hipofosfatemije je osteomalacija (mehčanje kosti) s simptomi, ki vključujejo:
- povečana občutljivost kosti na dražljaje pritiska
- bolečine v kosteh
- motnje hoje - tako imenovane "Račji sprehod", pri katerem se bolnik ziba iz ene strani v drugo
Hipofosfatemija lahko povzroči tudi nevrološke motnje
- paraliza
- parestezija
- motnje zavesti
- zmedenost
- epileptični napadi
Spremljevalni simptomi so lahko prebavne motnje - slabost, bruhanje, izguba apetita.
Hipofosfatemija (pomanjkanje fosforja) - diagnoza
Za merjenje ravni fosfata se opravijo preiskave krvi in urina.
Hipofosfatemija (pomanjkanje fosforja) - zdravljenje
Zdravljenje je sestavljeno iz odstranjevanja vzrokov za hipofosfatemijo (če je mogoče) in povečanja vnosa fosfata v prehrani (mleko, mlečni izdelki, meso, fižol). Pri hudi hipofosfatemiji se uporablja intravensko dodajanje fosfatov.
Preberite tudi: Hiponatriemija (pomanjkanje natrija): vzroki, simptomi in zdravljenje Nizek krvni tlak ali hipotenzija - vzroki, simptomi, zdravljenje Hipoglikemija ali hipoglikemija - simptomi, vzroki in zdravljenje