Akutni pljučni edem (PAD) - simptomi

Opredelitev

Za EAP ali akutni pljučni edem je značilna prisotnost tekočine v pljučnih alveolih. To lahko obravnavamo postopoma ali naglo, kot je to primer EAP. V akutni obliki je to lahko posledica dveh glavnih vzrokov:

• do zvišanja pljučnega arterijskega tlaka; v tem primeru se govori o kardiogenem PAD-u: uhajanje ekstravazirane tekočine iz krvnih žil je posledica hipertenzije. Ta mehanizem je lahko posledica številnih srčnih patologij, kot so motnje ritma, srčne bolezni ali srčno popuščanje;
• do travme, ki povzroči pojav poškodovanega PAD-a: po omenjeni travmi je membrana, ki obstaja med krvnimi žilami in alveoli, porušena; v tem primeru govorimo o ARDS (akutni respiratorni stiskovni sindrom).

Prisotnost tekočine v alveolih bo povzročila zmanjšanje kakovosti izmenjave plinov in povzročila dihalne stiske, katerih intenzivnost bo odvisna od hitrosti, s katero je nameščena, in pomena vdora tekočine.

Simptomi

Akutni pljučni edem se kaže z:

• nenadna dihalna stiska s povečano hitrostjo dihanja;
• nelagodje je večje v ležečem položaju;
• Včasih so lahko prisotne bolečine v prsih;
• kašelj
• modrikasto barvo kože in sluznic;
• Sputum, ki se pojavi, je klasično opisan kot peneč.

Diagnoza

V primeru suma na akutni pljučni edem se je treba hitro posvetovati. Zdravnik vas bo vprašal o vaši zdravstveni anamnezi, tudi če ste že imeli kakšno srčno bolezen, okoliščine videza in prisotnost predhodne travme ali ne. Klinični pregled z avsultacijo dihal potrdi obstoj tekočine v pljučih. Po potrebi in ko je bolnik stabilen, se opravi rentgen prsnega koša, elektrokardiogram, krvni test z gasometrijo arterijske krvi ali ehokardiogram.

Zdravljenje

Zdravljenje EAP vključuje:

• vazodilatacijsko zdravilo, ki širi krvne žile, kar omogoča boljšo prekrvavitev;
• diuretične injekcije za odstranjevanje odvečne tekočine;
• dajanje drugih zdravil, imenovanih nitrati;
• oskrba s kisikom s kisikovo terapijo;
• Prav tako je treba zdraviti vzrok PAD.

Preprečevanje

Poleg tega, da poskušajo odpraviti vse dejavnike tveganja za srčno-žilni sistem, morajo bolniki s srčnimi boleznimi upoštevati vrsto posebnih pravil, da se izognejo zapletom, ki vključujejo akutni pljučni edem. Učinkovita prehrana brez soli, uravnavanje telesne teže, pravilno spremljanje predpisanega zdravljenja, kontrola krvnega tlaka, opustitev tobaka in omejevanje uživanja alkohola so nekatera temeljna načela, ki preprečujejo pojav tega zapleta.