Kontraindikacije omeprazola

Omeprazol je zdravilo, ki deluje na želodčni refluks za lajšanje zgage. Vendar pa lahko to zdravilo povzroči neželene učinke, če odmerka, ki ga je predpisal zdravnik, ne spoštujete.


Kaj je omeprazol?

Omeprazol je zdravilo, ki zavira odvečni želodčni sok, zato je indicirano za zdravljenje težav ali patologij, povezanih z zgago.

Za kaj je omeprazol?

Omeprazol je indiciran za zdravljenje gastroezofagealne refluksne bolezni, Zollinger-Ellisonovega sindroma, razjed ali motenj, ki jih povzročajo bakterije Helicobater Pylory.

Omeprazol se uporablja tudi kot zaščitnik želodca, kadar jemljete protivnetne snovi.

Njegova uporaba je pogosto zamenjena z uporabo zdravil proti kislinam, ki so indicirane za takojšnjo in takojšnjo zdravljenje zgage. Vendar je omeprazol vpisan v srednjeročno in dolgoročno zdravljenje, njegov učinek pa se začne opažati po nekaj dneh jemanja.

Kako omeprazol deluje

Za prebavo hrane želodec izloča želodčno igro, tekočino, sestavljeno iz različnih snovi, vključno s klorovodikovo kislino. Več klorovodikove kisline vsebuje želodčni sok, več kisline bo.


Ko organizem proizvede presežek želodčnega soka kot posledica patologije, je treba bolniku predpisati dolgotrajno zdravljenje, ker presežek klorovodikove kisline jedko vpliva na katerokoli tkivo telesa.

Tako omeparazol zmanjša izločanje klorovodikove kisline za do 80% z zaviranjem želodčne protonske črpalke ali elektrogene črpalke, ki sprošča protone, da tvorijo to spojino.

Kako jemati omeprazol - odmerjanje

Odmerjanje omeprazola je odvisno od bolezni, ki jo je treba zdraviti.


Če imate gastroezofagealni refluksni ezofagitis, je priporočljivo jemati 20 mg vsakih 24 ur. Potrebno je obdobje štirih tednov, da dosežemo celjenje lezij, čeprav včasih lahko traja tudi do osem tednov.

Pri bolnikih s hudim refluksnim ezofagitisom je priporočljivo dajati 40 mg vsakih 24 ur, pri čemer se osem tednov doseže zdravljenje. Vzdrževalni odmerek je 20 mg vsakih 24 ur šest do dvanajst mesecev. Za preprečevanje recidivov je priporočeni odmerek 10 mg vsakih 24 ur v obdobju od šest do dvanajst mesecev. Po potrebi se lahko odmerek poveča na 20-40 mg vsakih 24 ur. Pri simptomatski gastroezofagealni refluksni bolezni je priporočeni odmerek 20 mg vsakih 24 ur. Vendar se nekateri bolniki lahko odzovejo v odmerku 10 mg vsakih 24 ur, zato je priporočljivo individualno prilagajanje odmerka. Bolnik se običajno zdravi po štirih tednih. V nasprotnem primeru je priporočljivo ponovno oceniti bolezen in njeno zdravljenje.

Nasprotno pa je ustrezen odmerek za zdravljenje razjede želodca 20 mg vsakih 24 ur. Običajno je za celjenje lezij potrebno štiri tedensko obdobje, čeprav včasih lahko traja tudi do osem tednov. Pri bolnikih s slabim terapevtskim odzivom je priporočljivo dajati 40 mg vsakih 24 ur, običajno ozdravitev v osmih tednih.

Če je težava, ki motivira uživanje omeprazola, razjeda dvanajstnika, je priporočljivo jemati 20 mg vsakih 24 ur. Zdravljenje lezij se zgodi po dveh tednih, čeprav so včasih potrebni štirje tedni. Pri bolnikih s slabim terapevtskim odzivom je priporočljivo dajati 40 mg vsakih 24 ur, običajno ozdravitev v obdobju štirih tednov. Pri vzdrževalnem zdravljenju je priporočljivo jemati 20 mg vsakih 24 ur dvanajst mesecev po akutni fazi celjenja.

V primeru peptičnih razjed, ki jih povzročajo nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), je količina omeprazola, ki ga dajemo, približno 20 mg vsakih 24 ur. Običajno je za celjenje lezij potrebno obdobje štirih tednov, čeprav včasih lahko traja tudi do osem tednov. Za preprečevanje teh razjed, povezanih z uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil, so priporočeni odmerki 20 mg vsakih 24 ur.

Tudi za zdravljenje sindroma Zollinger-Elliso je potreben odmerek omeprazola 60 mg vsakih 24 ur. Vendar je treba odmerke prilagajati posamično in zdravljenje je treba nadaljevati tako dolgo, kot je klinično priporočeno. Omeoprazol je omogočil zdravljenje in nadzor bolnikov s hudimi poškodbami in neustreznimi odzivi na druge terapije, več kot 90% pa so jih vzdrževali z odmerki 20 mg do 120 mg vsakih 24 ur.

Za izkoreninjenje bakterije Helicobacter pylori pri peptični razjedi se uporablja dvojna terapija: 40 mg do 80 mg omeprazola z 1, 5 g amoksicilina dnevno, v deljenih odmerkih, dva tedna. Občasno 40 mg omeprazola vsakih 24 ur kombiniramo z 1, 5 g ali 3, 0 g amoksicilina dnevno ali s 500 mg vsakih osem ur klaritromicina dva tedna.

Dolgotrajne kontraindikacije omeprazola

Omeprazol z zaviranjem jetrnega citokroma P-450 mikrosomalnega encimskega sistema upočasni presnovo nekaterih zdravil, kot so fenitoin, varfarin ali diazepam.


Vendar pa je treba občasno spremljati in oceniti odmerjanje in trajanje zdravljenja z omeprazolom zaradi potencialnega tveganja za nastanek želodčnih tumorjev pri bolnikih z dolgotrajnim zdravljenjem.

Kontraindikacije omeprazola v nosečnosti

Med nosečnostjo in dojenjem je treba meprazol uporabljati previdno, čeprav rezultati treh prospektivnih epidemioloških študij ne kažejo neželenih učinkov na zdravje ploda ali novorojenčka.

Kakšni so stranski učinki omeprazola

Pri približno 1% bolnikov so kratkoročno opazili neželene učinke, povezane z uživanjem omeprazola. Najpogostejši neželeni učinki so glavobol, slabost, driska, zaprtje, utrujenost, slabo počutje, mialgija, omotica in tesnoba. Občasno lahko povzroči pancitopenijo, trombocitopenijo, nevtropenijo in izpuščaje. Ginekomastija, hemolitična anemija in agranulocitoza se pojavljajo redko.


V prvih tednih zdravljenja se raven gastrina v serumu povečuje vzporedno z zaviranjem želodčne kisline. Serumski gastrin se vrne na ravni pred zdravljenjem po enem ali dveh tednih po koncu zdravljenja. Dokazano je tudi, da zmanjšuje absorpcijo vitamina B12.

Omeprazol jemljite skupaj z drugimi zdravili

Združenje omeprazola s klopidogrelom in atazanavirjem ni priporočljivo.


Ob dolgotrajnem zdravljenju in z digoksinom ali drugimi zdravili, ki lahko zmanjšajo nivo magnezija v plazmi, denimo diuretiki, obstaja tudi tveganje za hipomagneziemijo. Zato je treba kontrolo magnezija v plazmi izvajati na začetku in občasno med zdravljenjem.

Poleg tega jemanje visokih odmerkov omeprazola dolgotrajno poveča tveganje za zlom kolka, zapestja in hrbtenice, zlasti pri starejših ali kadar trpijo drugi dejavniki tveganja. Zato je treba zagotoviti vnos kalcija in vitamina D, če obstaja tveganje za osteoporozo.

Ali omeprazol povzroča nevrološke poškodbe?

Študija, ki je bila leta 2013 objavljena v Journal of American Medical Association glede zmanjšanja vitamina B12 zaradi uživanja omeprazola, je zaključila, da se z zmanjšanjem kisline v želodcu vitamin B12 ne bi prebavil pravilno, zato Tisti, ki ga dolgoročno zaužijejo, lahko bolj trpijo za anemijo in nevrološkimi motnjami, kot je izguba spomina. Posredovanje študije je ustvarilo velik alarm v javnem mnenju in začelo se je verjeti, da je omeprazol škodljiv za zdravje in lahko vodi v demenco.

Vendar so mnogi strokovnjaki iz farmakologije in medicine, specializirani za prebavni sistem, na primer španska fundacija prebavnega sistema (FEAD), trdili, da je bil članek napačno razumljen in da tveganja uživanja omeprazola niso tako resna.

Strokovnjaki so potrdili, da ob zaužitju pravilnega odmerka omeprazola takšnih neželenih učinkov ni. Poleg tega bi bili potrebni popolnejši podatki in študije, da bi vedeli, ali omeprazol povzroča pomanjkanje vitamina B12 in v kolikšni meri.

Če pa se takšno pomanjkanje pojavi, se njegovi učinki ne bi pojavili nenadoma, zato bi ga bilo mogoče prepoznati, preden bi prišlo do resnih posledic. Poleg tega bi takšno situacijo lahko nadomestili z dodatki vitamina B12.

Kaj je esomeprazol

Esomeprazol dobimo iz druge molekule, omeprazola.

Za kaj je namenjen esomeprazol?

Esomeprazol se v medicini uporablja za njegovo sposobnost zmanjšanja izločanja želodčne kisline in je del družine zaviralcev protonske črpalke.


To zdravilo pomaga pri lajšanju tako gastroezofagealnega refluksa kot vnetja požiralnika (ezofagitis).

Esomeprazol zdravi tudi razjede na želodcu in dvanajstniku, sindrom Zollinger Ellison (več hudih prebavnih razjed), pa tudi bolezni želodca in dvanajstnika, ki nastanejo zaradi zdravljenja z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (NSAID).

Nazadnje se esomeprazol uporablja za uničenje bakterije Helicobacter pylori, ki je odgovorna za večino gastroduodenalnih razjed.

Kontraindikacije esomeprazola

Med možnimi stranskimi učinki lahko absorpcija esomeprazola povzroči nastanek žleznih cist brez gravitacije v želodcu ali ugodno razmnoževanje bakterijske flore, ki je naravno prisotna v prebavnem sistemu. Ta bakterijska proliferacija lahko poveča tveganje za prebavne okužbe, kot je salmoneloza.

Oznake:  Zdravje Prehrana Slovarček 

Zanimivi Članki

add