Avtoprotitelesa

Avtoprotitelesa so imunske beljakovine našega telesa. Njihova pretirana aktivnost je povezana s potekom avtoimunskih bolezni. Kako avtoprotitelesa vplivajo na naše zdravje? Kaj je vredno vedeti o njih?

Kazalo

1. Od kod prihajajo avtoprotitelesa?
2. Avtoprotitelesa in avtoimunske bolezni
3. Avtoprotitelesa pri diagnozi bolezni
4. Za kaj in kdaj se preverja prisotnost in raven protiteles?

Avtoprotitelesa so beljakovine, ki jih telo proizvaja proti celicam, in sicer antigeni. Antigeni so vrsta posebne kemične oznake, ki celicam omogoča medsebojno prepoznavo. Lahko so na primer na njihovi površini. Protitelesa na svoji osnovi prepoznajo grožnjo in napad. Nato se poškodujejo tkiva in organi našega telesa. Telo napade samo sebe, ker se imunski sistem zmede in prepozna lastne celice kot tuje.

Avtoprotitelesa lahko igrajo tudi nepatološko vlogo v našem telesu. Lahko so na primer v pomoč pri uničevanju rakavih celic. Vloga teh beljakovin pri pravilnem delovanju imunskega sistema je še vedno v raziskovanju. Verjetno imajo še vedno veliko funkcij, o katerih mi ne vemo.

Vsa protitelesa proizvaja imunski sistem. Namenjeni so zaščiti našega telesa pred zunanjimi dejavniki, ki bi mu lahko škodovali. Za pravilno obrambo se imunske celice naučijo prepoznavati antigene našega telesa od tistih, ki so lahko nevarni.

Od kod prihajajo avtoprotitelesa?

Še vedno ne vemo, zakaj telo proizvaja beljakovine, ki napadajo lastna tkiva. Vendar poznamo dejavnike, ki lahko spodbudijo ta proces. Menijo, da lahko lastnosti prednikov igrajo pomembno vlogo v tem patološkem procesu. Vendar neposredne genetske povezave ni. Običajno je za aktiviranje proizvodnje avtoprotiteles potreben okoljski sprožilec pri posamezniku z ustreznimi geni.

Dražljaji, ki sprožijo proizvodnjo teh imunskih beljakovin, so na primer:

• virusi
• strupene kemikalije

Zdaj se tudi domneva, da lahko tvorbo avtoprotiteles spodbujajo hormoni, ki jih proizvaja naše telo. Na to kaže večja incidenca avtoimunskih bolezni pri ženskah v rodni dobi, ki imajo v krvi nekatere od teh snovi višje.

Avtoprotitelesa in avtoimunske bolezni

Povišane ravni avtoprotiteles se pojavijo pri avtoimunskih boleznih. Gre za skupino bolezni, pri katerih imunski sistem uničuje lastno telo. Za diagnozo teh bolezni se uporabljajo določitve protiteles v krvi.

Tu lahko naštejemo naslednje pogoje:

• lupus
• progresivna sistemska skleroza
• Sjogrenov sindrom
• polimiozitis
• dermatomiozitis
• revmatoidni artritis
• Wegenerjeva granulomatoza
• mešana bolezen vezivnega tkiva
• ulcerozni kolitis
• Crohnova bolezen
• Hashimotov tiroiditis
• vitiligo
• luskavica
• sarkoidoza

Vrsta avtoimunske motnje je odvisna od tega, kateri sistemi ali organi so tarča avtoprotiteles. Motnje, ki jih povzročajo avto-protitelesa, specifična za organe, je pogosto najlažje diagnosticirati. To je posledica dejstva, da kažejo simptome, povezane z organi. Primeri so Gravesova bolezen in Hashimotova bolezen.

Motnje, ki so posledica prekomerne proizvodnje sistemskih protiteles, je lahko veliko težje odkriti. Simptomi teh bolezni lahko vključujejo:

• artralgija
• utrujenost
• vročina
• izpuščaj
• alergijski simptomi
• izguba teže
• mišična oslabelost

Vse te zdravstvene težave se lahko pojavijo med različnimi boleznimi. Ti simptomi niso zelo specifični, kar otežuje pravilno diagnozo.

Avtoprotitelesa pri diagnozi bolezni

Prvi korak pri diagnozi avtoimunskih motenj je analiza vaše celotne zdravstvene anamneze. Po tem je potreben fizični pregled pri zdravniku. Glede na bolnikove simptome se lahko priporočijo diagnostični testi. Njihov namen je olajšati prepoznavanje določene bolezni. Preskusi lahko vključujejo:

• krvne preiskave za oceno ravni vnetnih markerjev in avtoprotiteles
• radiološke preiskave
• biopsije

Za kaj in kdaj se preverja prisotnost in raven protiteles?

Laboratorijski testi na prisotnost in raven protiteles se običajno priporočajo, kadar se pojavijo simptomi, kot so:

• kronični progresivni artritis
• neinfekcijska vročina
• kronična utrujenost
• mišična oslabelost
• izpuščaji

Prvi test, ki ga zdravnik na splošno priporoča, je test ANA. Oceni prisotnost označevalca avtoimunskih procesov v krvi. Pozitiven rezultat se pojavi pri številnih različnih boleznih. To ni poseben test, vendar vam omogoča, da določite naravo bolezni.

V primeru pozitivnega rezultata testa ANA se priporočajo nadaljnji testi. Primeri pogosto priporočenih testov:

• revmatoidni faktor (RF)
• stopnja sedimentacije eritrocitov (ESR) ali ESR
• C-reaktivni protein (CRP)

En sam test za prisotnost in raven avtoprotiteles ne zadošča za pravilno diagnozo. Namen testa je ugotoviti verjetnost prisotnosti bolezni. Vsak rezultat testa mora zdravnik obravnavati posebej glede na simptome in anamnezo.

Laboratorijski testi ravni protiteles se uporabljajo za:

• diagnoza sistemskih avtoimunskih motenj
• ocena stopnje poškodbe organov v povezavi z drugimi testi
• spremljanje poteka bolezni in učinkovitosti zdravljenja

Literatura:

1. Böhm I. Apoptoza: povezava med avtoprotitelesi in levko- / limfocitopenijo pri bolnikih. Scand J Rheumatol 2004; 33: 409-416, spletni dostop
2. Böhm I. Motnje citoskeleta po indukciji apoptoze z avtoprotitelesi. Autoimmunity 2003; 36: 183-189, spletni dostop
3. http://www.labtestsonline.pl

O avtorju

Sara Janowska, doktorska študentka interdisciplinarnega doktorskega študija s področja farmacevtskih in biomedicinskih znanosti na Medicinski univerzi v Lublinu in Inštitutu za biotehnologijo v Białystoku, diplomirana farmacevtka na Medicinski univerzi v Lublinu s specializacijo iz rastlinske medicine. Magistrirala je v zagovoru na področju farmacevtske botanike o antioksidativnih lastnostih izvlečkov iz dvajsetih vrst mahov. Trenutno se v svojem znanstvenem delu ukvarja s sintezo novih snovi proti raku in proučevanjem njihovih lastnosti na celičnih linijah raka. Dve leti je delala kot magistra farmacije v odprti lekarni.

Več člankov tega avtorja