Insulinska rezistenca (oslabljena občutljivost na inzulin) - vzroki, simptomi in zdravljenje

Odpornost na inzulin pomeni zmanjšano občutljivost telesa na delovanje inzulina - hormona, ki je odgovoren predvsem za uravnavanje ravni sladkorja v krvi, pa tudi za obvladovanje maščob. Odpornost na inzulin je zelo nevarna, saj lahko povzroči razvoj diabetesa tipa 2 ali drugih bolezni. To še posebej velja za ljudi s prekomerno telesno težo in debelostjo, pri katerih obstaja največje tveganje za razvoj insulinske odpornosti. Odpornost na inzulin se lahko pojavi tudi pri vitkih ljudeh z drugimi boleznimi, kot je jetra. Kateri so vzroki in simptomi insulinske rezistence? Ali ga je mogoče pozdraviti?

Inzulinska rezistenca je stanje zmanjšane občutljivosti telesa na delovanje insulina, katere posledica so številne presnovne motnje, to je prekomerna tvorba glukoze v jetrih, oslabitev vnosa sladkorja v periferna tkiva, npr. Skeletne mišice ali motnje presnove maščob (povečanje prostih maščobnih kislin v obtoku). Zmanjšanje občutljivosti za inzulin se kompenzira s povečanjem proizvodnje insulina, to je hiperinsulinemije. V začetni fazi insulinske odpornosti količina proizvedenega hormona zadostuje za pokrivanje telesnih potreb. Vendar pa se s trajanjem motnje razvije samo-ojačevalna zanka, kjer hiperinsulinemija poveča odpornost proti insulinu in odpornost proti insulinu - hiperinsulinemija. Ko se regulativni mehanizmi izčrpajo, se razvijejo motnje ogljikovih hidratov in razvoj preddiabetesa, diabetesa tipa 2 in bolezni srca in ožilja.

Odpornost na inzulin ni ločena bolezen, temveč del tistega, kar je znano kot metabolični sindrom, ki so skupine motenj, ki se pogosto pojavijo skupaj pri eni osebi in so tesno povezane. To so debelost, arterijska hipertenzija (raziskave kažejo, da vsi debeli bolniki z arterijsko hipertenzijo in 40% vitkih bolnikov z esencialno hipertenzijo kažejo povišane ravni insulina v krvi), motnje v presnovi trigliceridov in holesterola ter ravni glukoze koncentracija v krvi na tešče enaka ali večja od 100 mg / dl.

Kazalo

1. Insulinska rezistenca: vzroki in dejavniki tveganja
2. Odpornost na inzulin: do katerih bolezni lahko vodi?
3. Odpornost na inzulin: simptomi
4. Insulinska rezistenca: diagnoza
5. Odpornost na inzulin: zdravljenje

Odpornost na inzulin. Poslušajte, kaj je občutljivost na inzulin. To je gradivo iz cikla POSLUŠAJ DOBRO. Podcasti z nasveti

Če si želite ogledati ta video, omogočite JavaScript in razmislite o nadgradnji na spletni brskalnik, ki podpira video HTML5

Insulinska rezistenca: vzroki in dejavniki tveganja

Odpornost na inzulin je lahko genetska, na primer, ko telo proizvaja hormon, ki je nenormalno strukturiran (imenovan mutantni insulinski sindrom).

Zmanjšanje občutljivosti na inzulin se pojavi pri številnih boleznih, kot so:

• prekomerno aktivna ščitnica
• Hipotiroidizem
• preveč aktivna skorja nadledvične žleze
• akromegalija
• feokromocitom
• raka
• vnetje - akutno in kronično
• bolezni jeter, npr.ciroza jeter
• hemokromatoza
• napredovala ledvična odpoved
• kronično srčno popuščanje
• hipertenzija

Tveganje za razvoj odpornosti proti insulinu se pojavi pri ljudeh s prekomerno telesno težo in debelostjo, ker je zaradi maščobnega tkiva njihova telesa najbolj odporna na inzulin.

Maščobno tkivo, predvsem trebušna maščoba, prispeva k razvoju inzulinske odpornosti tako, da proizvaja hormonske snovi, ki učinkujejo nasprotno insulinu ali zavirajo njegove učinke, in z neposrednim izločanjem v kri t.i. proste maščobne kisline (PUFA).

Ko so presežni, jih telo začne uporabljati kot vir energije namesto glukoze. Posledično se glukoza v tkivih ne sežge in njena raven v krvi se poveča. Nato telo, da bi ohranilo pravilno raven sladkorja v krvi, poveča izločanje insulina.

Drugi dejavniki tveganja vključujejo:

• starost (tveganje za razvoj bolezni se s starostjo povečuje) - odpornost na inzulin je naravni proces staranja organizma, zato se morate zavedati, da se s starostjo poslabša občutljivost tkiva na inzulin.
• spol (moški pogosteje diagnosticirajo trebušno debelost, ki je velik dejavnik tveganja za razvoj oslabljene občutljivosti na inzulin)
• nizka telesna aktivnost
• visokokalorična dieta
• uporaba diabetogenih zdravil (glukokortikosteroidi, tiazidni diuretiki, zaviralci proteaz HIV, kontracepcijske tablete, diuretiki zanke, zaviralci kalcijevih kanalov)
• alkohol
• kajenje tobaka
• nosečnost

Odpornost na inzulin: do katerih bolezni lahko vodi?

• bolezni srca in ožilja - predvsem ateroskleroza
• brezalkoholna maščobna bolezen jeter - tako odpornost proti insulinu poveča pojavnost nealkoholne maščobne bolezni jeter, ta bolezen pa poveča odpornost tkiva na inzulin
• sindrom policističnih jajčnikov - nekateri ljudje sumijo, da lahko presežek insulina spodbudi nekatere celice jajčnikov, da proizvajajo moške spolne hormone; lahko prispevajo k razvoju sindroma policističnih jajčnikov pri ženskah, ki so genetsko nagnjene k tej motnji
• Sladkorna bolezen tipa 2 - ker vzdrževanje insulina na nenormalno visoki ravni preobremeni trebušno slinavko. Posledično se sčasoma njegova učinkovitost zmanjša in s tem - količina izločenega inzulina zmanjša, kar prej ali slej privede do pojava simptomov diabetesa.

Priporočamo

Avtor: Time S.A

Iščete idejo za jedi z nizkim glikemičnim indeksom? Izkoristite JeszCoLubisz - inovativni prehranski sistem v Health Guide. Uživajte v svojem individualno prilagojenem načrtu, nenehni negi dietetika in veliko pripravljenih receptov za zdrave in okusne obroke. Podprite telo v primeru bolezni, hkrati pa izgledajte in se počutite bolje!

Izvedi več

Odpornost na inzulin: simptomi

Odpornost na inzulin je lahko latentna ali se kaže na različne načine, npr .:

• motnje ogljikovih hidratov
• zvišanje ravni holesterola v krvi
• zvišanje ravni trigliceridov v krvi nad normalno
• debelost tipa android
• hipertenzija
• povečana raven sečne kisline v krvi

Insulinska rezistenca: diagnoza

Odpornost na isulin je mogoče diagnosticirati na več načinov:

• peroralni test obremenitve glukoze

Test je sestavljen iz dajanja pacientu glukoze in opazovanja reakcije njegovega telesa nanjo: izločanja insulina, hitrosti uravnavanja krvnega sladkorja, hitrosti absorpcije glukoze v tkiva.

• HOMA (Homeostatic Model Assessment) metoda

Iz pacienta se odvzame kri na tešče in določi koncentracija glukoze in insulina. Nato na tej podlagi z uporabo ustrezne formule, t.i. indeks odpornosti proti insulinu (HOMA-IR).

• metoda presnovne objemke - določitev parametra GIR, tj. hitrost infuzije glukoze - se uporablja samo v kliničnih preskušanjih

Metoda presnovne klešče temelji na hkratnem dajanju pacientu glukoze in insulina v kapljični obliki - količina insulina ostane nespremenjena in količina glukoze se spremeni. Ta metoda je najboljša, ker ima dokazano učinkovitost pri določanju dejanske stopnje odpornosti na inzulin, za razliko od metode HOMA, ki lahko v nekaterih situacijah daje nedokončne rezultate. Žal se zaradi zapletenega poteka in visokih stroškov testa le redko izvaja.

Odpornost na inzulin: zdravljenje

Če želite znižati raven inzulina, morajo ljudje s prekomerno telesno težo čim hitreje shujšati.

Če vaša zdravila povzročajo odpornost na inzulin, se bo zdravnik odločil, ali bo prešel na druga zdravila.

Če občutljivost na inzulin povzroči presežek hormonov, ki nasprotujejo insulinu, je treba začeti zdravljenje za njihovo znižanje.

partnerski material

V boju proti odpornosti na inzulin je vredno najti zaveznika, ki bo ... dober probiotik. Raziskave spodbujajo vključevanje probiotikov v regulacijo presnove ogljikovih hidratov. Zadevajo sestavo devetih sevov:Bifidobacterium bifidum W23,Bifidobacterium lactis W51,Bifidobacterium lactis W52,Lactobacillus acidophilus W37,Lactobacillus brevis W63,Lactobacillus caseiW56,Lactobacillus salivarius W24,Lactococcus lactis W19 inLactococcus lactis W58 (vsebuje Sanprobi® Barrier).

In tako so leta 2018 znanstveniki z medicinskih univerz v Poznanu in Szczecinu pod nadzorom dr. Monika Szulińska in Prof. Paweł Bogdański je to pokazal s pomočjo zgoraj omenjenih sevi lahko podpirajo črevesno mikrobioto, kar pomeni zmanjšanje ravni glukoze in insulina ter HOMA-IR - indeks odpornosti na inzulin pri ženskah po menopavzi. Ker so bile to ženske, ki so se spopadale z debelostjo, je bilo pomembno tudi, da se jim je obseg pasu in količina podkožja zmanjšala.

Britansko-savdski znanstveniki, ki so leta 2017 izvajali raziskave pod nadzorom S. Sabica. Tokrat so bili udeleženci študije bolniki s sladkorno boleznijo tipa 2, ki niso jemali antidiabetikov in insulina. V tem primeru lahko povečana občutljivost na inzulin upočasni potrebo po začetku dajanja zdravila ali pa obstaja možnost zmanjšanja odmerka.

Izvedi več

Preberite tudi:

• Analogi insulina izboljšujejo kakovost življenja bolnikov s sladkorno boleznijo
• Načrtovanje nosečnosti in diabetesa. Vodenje bolnika s sladkorno boleznijo med pripravami in med nosečnostjo

Priporočen članek:

Diabetes mellitus - tiha epidemija. Zakaj vse več ljudi trpi za diabetesom?

Bibliografija:

1. Szulińska M., Łoniewski I., van Hemert S., Sobieska M., Bogdański P. Od odmerka odvisni učinki večvrstnega dodajanja probiotikov na raven lipopolisaharida (LPS) in kardiometabolični profil pri debelih ženskah v postmenopavzi: 12-tedensko randomizirano klinično preskušanje, "Hranila", 10, št. 6. (15. junija). pii: E773. doi: 10.3390 / nu10060773.
2. Sabico S. et al. Učinki večsevnega probiotičnega dodatka za 12 tednov na koncentracije endotoksina v obtoku in kardiometabolične profile bolnikov s T2DM, ki niso zdravili: randomizirano klinično preskušanje, "Journal of Translational Medicine," 15, št. 1 (11. december 2017), str 249. doi: 10.1186 / s12967-017-1354-x.