Protin, znan tudi kot protin, je posledica kopičenja kristalov sečne kisline v sklepih in periartikularnih tkivih. Oteklina in bolečina v sklepih bi vas morala spodbuditi, da spremenite prehrano, ki je temelj zdravljenja protina. Katera prehrana je priporočljiva za protin?
Protin (protin, atretizem). Poslušajte, kateri so vzroki, simptomi in zdravljenje. To je gradivo iz cikla POSLUŠAJ DOBRO. Podcasti z nasvetiČe si želite ogledati ta video, omogočite JavaScript in razmislite o nadgradnji na spletni brskalnik, ki podpira video HTML5
Zakaj prehrana pomaga v boju proti hudi bolezni protina? Protin je presnovna bolezen, pri kateri pride do nenormalne razgradnje purinov (dušikovih baz) v beljakovinah. Nato vodi do hiperurikemije, to je povečanja količine sečne kisline v krvi. Naslednji korak je kristalizacija natrijevega urata v periartikularni tekočini in tvorba uratnih soli v tkivih, kar povzroči boleč artritis.Potek protina se običajno začne z napadom sklepa palca na nogi. Protin imenujemo bolezen dobrega počutja. Povečanje števila primerov bolezni je močno povezano s spremembami v načinu življenja - manj gibanja, nezdrava prehrana, uporaba poživil, jemanje zdravil, na primer antibiotikov. Povečanje pojavnosti protina pozitivno korelira z debelostjo, diabetesom, hipertenzijo in boleznimi srca in ožilja.
Kazalo:
- Dieta za protin - pravila
- Dieta za protin - priporočeni in kontraindicirani izdelki
- Dieta za protin - iz katerih izdelkov je narejena sečna kislina?
- Izdelki, ki vsebujejo manj kot 50 mg sečne kisline / 100 g
- Izdelki, ki vsebujejo 50 - 100 mg sečne kisline / 100 g
- Izdelki, ki vsebujejo več kot 100 mg sečne kisline / 100 g
- Priporočila glede prehrane pri akutnem napadu protina
Dieta za protin - pravila
Ljudje, ki trpijo za protinom, naj se izogibajo pitju alkohola (razen majhnih količin vina), saj to poveča vnetje v sklepih in poslabša bolečine v sklepih. Študije so pokazale, da je pri moških, ki so vsak dan popili 2 steklenici piva, 2,5-krat večja verjetnost, da bodo razvili protin, medtem ko moški, ki so dnevno pili 2 kozarca vina, niso imeli večjega tveganja za nastanek protina.
Pri protinu morate vsak dan spiti 3-4 litre vode, ki pospeši izločanje sečne kisline in prepreči njeno kristalizacijo v tkivih. Priporočljivo je, da vodo pijete tik pred spanjem, da preprečite nastanek kislih kristalov v ledvičnih tubulih. Če bolnik ohranja zdravo telesno težo, morajo biti obroki normokalorični. Prekomerno težki in debeli ljudje bi morali omejiti kalorično vsebnost obrokov in si prizadevati za zdravo zmanjšanje telesne teže, ker je debelost tesno povezana s povečanjem sečne kisline v krvi. Prepovedani so post in diete z visokim kaloričnim primanjkljajem. Privedejo do povečanja koncentracije sečne kisline v krvi. Raziskave so pokazale, da prehrana z velikim vnosom ogljikovih hidratov spodbuja izločanje sečne kisline, prehrana z veliko maščob pa poveča reabsorpcijo urata. Priporočljivo je, da je pri zdravljenju protina oskrba z energijo iz hranil na ravni:
Čeprav je protin tesno povezan s prehrano in so dokazi o pozitivnih učinkih prehranjevanja pri zdravljenju očitni, raziskave kažejo, da bolniki ne spreminjajo prehrane.
- 15-20% beljakovin
- 30% maščobe
- 50-55% ogljikovih hidratov
Uživati morate 4-5 obrokov na dan. Traja približno 3-4 ure pred spanjem. To je zelo pomembno, saj se zadrževanje sečne kisline ponoči poslabša. Jedi naj bodo raznolike, da ne povzročijo pomanjkanja vitaminov, mineralov, aminokislin ali esencialnih maščobnih kislin. Ocvrte in pečene jedi je priporočljivo odstraniti z dodano maščobo. Navedene kulinarične tehnike vključujejo kuhanje, dušenje brez porjavenja in praženje brez maščobe. Zelo pomembno je, da meso kuhamo v veliko vode, saj to omogoča sproščanje nekaterih purinov, ki jih vsebuje. Nato je treba vodo za kuhanje odliti stran. Meso je treba jesti v omejenih količinah, vendar ga ne smete popolnoma izločiti.
Priporočljivo pa je, da iz jedilnika izbrišete morske sadeže, izvlečke kosti in mesa, juhe, mesne in kostne zaloge. Priporočeni viri beljakovin so jajca in mlečni izdelki. Enostavne sladkorje, ki jih vsebuje prehrana, morate omejiti, tudi v sladkarijah, pijačah in sokovih. Njihov vir je tudi sadje, zato priporočilo za omejevanje sadja pri protinu. Glukoza in fruktoza se lahko delno presnovita v mlečno kislino, ki zavira izločanje sečne kisline z urinom. Natrij deluje na podoben način, zato morate omejiti dodajanje soli v hrano. Pri bolnikih s protinom pogosto opazimo znižanje ravni vitamina D3. Zdi se, da je njegovo dopolnjevanje upravičeno, ker je težko zadovoljiti povpraševanje po tem vitaminu s prehrano.
Priporočljiva je zmerna vadba s prednostjo moči pred aerobno vadbo, ki omogoča uporabo maščobnih kislin kot substrata za proizvodnjo energije in ne prispeva k nastanku mlečne kisline. Ker se urati ob znižanju telesne temperature oborijo, se je treba izogibati podhladitvi. Tudi duševni stres je dejavnik, ki poslabša hiperurikemijo.
Dieta za protin - priporočeni in kontraindicirani izdelki
Prehrana pri protinu je bistveni del zdravljenja. Njegov cilj je zmanjšati koncentracijo sečne kisline v krvi, s čimer omeji ali celo popolnoma odpravi napade artritisa, ki jih povzroča njegova kristalizacija, in se izogne nepopravljivim zapletom sklepov in ledvic.
Splošna načela prehrane za protin vključujejo izdelke:
- kontraindicirano - pivo in druge alkoholne pijače, razen vina, mesa, klavničnih odpadkov, mesnih pripravkov, juh, želeja, morskih sadežev, sardin, sleda, trske, lososa, skuše, postrvi, gosi, purana, sladkanih pijač, sadnih sokov, velikih količin sadja , med, fruktoza
- brezbrižni - žitni izdelki, mlečni izdelki, bogati z maščobami, jajca, zelenjava, čaj, vino
- priporočljivo - posneto mleko, mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob, kava, tudi brez kofeina
Ključna sestavina hrane so purini, ki so prisotni v beljakovinah, ki se uporabljajo za tvorbo sečne kisline v telesu. Dieta za protin je dieta z nizko vsebnostjo purinov. Vsak dan lahko jeste hrano, ki sprosti največ 300-500 mg sečne kisline, med napadi bolezni pa 120 mg. Vendar to ni edina živilska sestavina, ki jo je treba upoštevati pri načrtovanju jedilnika, visoka vsebnost purina pa izdelka ne izključuje vedno iz uživanja.
Na povečanje koncentracije sečne kisline v krvi vplivajo naslednji dejavniki:
- drobovina
- morski sadeži
- rdeče meso
- mastne ribe
- bistvene zaloge mesa
Zdi se smiselno izračunati količino sečne kisline v prehrani samo iz teh izdelkov. Znanstvene študije so pokazale, da purini v stročnicah, špinači in drugi zelenjavi ne zvišujejo ravni sečne kisline v krvi in so varni za uživanje. Purini v zelenjavi in stročnicah so vsebovani v frakcijah prehranskih vlaknin in se izločajo iz telesa.
Posebej se priporočajo pusti mlečni izdelki: mleko, jogurt, kefir, pinjenec, skuta. Ta živila zaradi prisotnosti beljakovin (kazein in laktalbumin) pospešujejo izločanje sečne kisline iz telesa in preprečujejo njeno kristalizacijo v sklepih.
Poraba:
- vlaknine (drobljenec, žita, polnozrnat kruh in testenine, zelenjava, sadje)
- vitamin C (poper, peteršilj, ohrovt, brokoli, brstični ohrovt, pomaranča, jagoda, črni ribez, kivi)
- folati (leča, čičerika, šparglji, špinača, solata iz romaine, brokoli, fižol, ohrovt, rdeča pesa, brstični ohrovt, avokado)
Znanstvene raziskave so tudi potrdile, da uživanje češenj zmanjša koncentracijo sečne kisline v krvi in zmanjša vnetje sklepov.
Izdelki, ki jih je treba izločiti iz prehrane, vključujejo alkohol, sladkarije, sladkane pijače, sokove, živila, ki vsebujejo glukozno-fruktozni sirup, zaloge mesa, drobovine in morske sadeže.
Preberite tudi: Preverite sklepe Pravila prehrane z nizko vsebnostjo beljakovin. Kaj lahko jeste na dieti z malo beljakovinami? Dieta za ledvične kamne. Načela prehrane pri ledvičnih kamnih PomembnoDieta za protin na kratko
- svoj jedilnik opirajte na zelenjavo
- pojejte 1-2 porcije sadja na dan. Češnje so najbolj priporočljive
- Jejte temen kruh, žita, žita, riž, stročnice
- jejte mlečne izdelke in jajca
- omejite meso in ribe. Izogibajte se obrokom več kot 100-150 g
- izločite visoko predelano hrano, sladke pijače in sokove
- pijte vsaj 3 litre vode na dan
- ne pijte alkohola, razen vina
Avtor: Time S.A
Individualno izbrana prehrana vam bo omogočila zdravo in okusno prehranjevanje, tudi če vam je zdravnik predpisal terapevtsko prehrano. Uporabite JeszCoLubisz, inovativni spletni prehrambeni sistem iz Health Guide in poskrbite za svoje zdravje in dobro počutje. Danes uživajte v strokovno sestavljenem jedilniku in stalni podpori dietetika!
Izvedi večDieta za protin - iz katerih izdelkov je narejena sečna kislina?
Hrano lahko razdelimo na:
- izdelki, ki proizvedejo manj kot 50 mg sečne kisline / 100 g
- izdelki, iz katerih je narejenih 50-100 mg sečne kisline / 100g
- izdelki, ki proizvedejo več kot 100 mg sečne kisline / 100 g
Prehranska priporočila za protin pred letom 2010 so natančno temeljila na tej razdelitvi: priporočali so izdelke iz prve skupine v prehrani in izločali izdelke iz tretje skupine. Nove raziskave pa so pokazale, da le mesni in ribje izdelke vplivajo na zvišanje ravni sečne kisline v krvi in da so stročnice, špinača in brokoli varni za ljudi, ki trpijo za protinom.
Živilski proizvodi z manj kot 50 mg sečne kisline / 100 g
| Izdelki | Domača mera = porcija | Količina sečne kisline v 1 porciji |
| Mleko | 200 | 16 |
| Sireno mleko | 200 | 16 |
| Modri sir | 30 | 2 |
| Sir | 30 | 2 |
| Skuta | 50 | 5 |
| Maščobe in olja | 10 | 0 |
| Oznaka | 30 | 22 |
| Mortadela | 30 | 29 |
| Salami | 30 | 31 |
| Kuhana šunka | 30 | 31 |
| Kajzerki | 50 | 11 |
| Beli kruh | 70 | 7 |
| Hrustljav kruh | 30 | 18 |
| Testenine | 60 | 24 |
| Rdeča pesa | 200 | 38 |
| Bučke | 200 | 26 |
| Čebula | 200 | 48 |
| Belo zelje | 200 | 44 |
| Kislo zelje | 200 | 32 |
| Kitajsko zelje | 50 | 11 |
| Korenček | 200 | 34 |
| Kumare | 200 | 14 |
| Paradižnik | 200 | 22 |
| Redkev | 100 | 15 |
| Solata | 50 | 7 |
| Krompir | 250 | 40 |
| Sončnična semena | 30 | 43 |
| sezamovo seme | 30 | 19 |
| Lešniki | 30 | 11 |
| Italijanski oreški | 30 | 8 |
| Arašidi | 30 | 24 |
| Gobe | 200 | 34 |
| Kosmulja | 150 | 24 |
| Ananas | 150 | 29 |
| Breskve | 150 | 32 |
| Češnje | 150 | 29 |
| Hruške | 150 | 18 |
| Jabolka | 150 | 21 |
| Kivi | 150 | 29 |
| Maline | 150 | 27 |
| Oljke | 25 | 7 |
| Pomaranče | 150 | 29 |
| Ribez | 150 | 26 |
| Jagode | 150 | 32 |
| Grozdje | 150 | 41 |
| Češnje | 150 | 29 |
Živilski proizvodi, ki vsebujejo 50 - 100 mg sečne kisline / 100 g
| Izdelki | Domača mera = porcija | Količina sečne kisline v 1 porciji |
| Iverka | 100 | 93 |
| Lin | 100 | 80 |
| Govedina, prsa | 100 | 90 |
| Klobase iz frankfurterjev | 100 | 89 |
| Klobase | 100 | 78 |
| Buča | 200 | 88 |
| Stročji fižol | 200 | 74 |
| Kale | 200 | 96 |
| rdeče zelje | 200 | 64 |
| Kale | 200 | 74 |
| Beli fižol | 75 | 96 |
| Grah | 75 | 71 |
| Leča | 75 | 95 |
| Banana | 150 | 86 |
| Melona | 150 | 50 |
Živilski proizvodi z več kot 100 mg sečne kisline / 100 g
| Izdelki | Domača mera = porcija | Količina sečne kisline v 1 porciji |
| Trska | 100 | 109 |
| Krap | 100 | 160 |
| Losos | 100 | 170 |
| Skuša | 100 | 145 |
| Postrv | 100 | 297 |
| Zander | 100 | 110 |
| Sardela | 100 | 345 |
| Edini | 100 | 131 |
| Ščuka | 100 | 140 |
| Prekajena papalina | 100 | 804 |
| Sled | 100 | 210 |
| Kozica | 100 | 147 |
| Teletina | 100 | 150 |
| Jagnjetina | 100 | 140 |
| Goveje svinjsko meso | 100 | 120 |
| Goveja pečena govedina | 100 | 110 |
| Svinjski vrat | 100 | 145 |
| Svinjska šunka | 100 | 160 |
| Pečen piščanec | 100 | 115 |
| Piščančje prsi | 100 | 175 |
| Piščančje stegno | 100 | 110 |
| Timus | 100 | 1260 |
| Telečja jetra | 100 | 218 |
| Goveja jetra | 100 | 515 |
| Goveja jetra | 100 | 554 |
| Gos | 100 | 165 |
| zajec | 100 | 105 |
| Brokoli | 200 | 162 |
| brstični ohrovt | 200 | 138 |
| Grah | 200 | 168 |
| Cvetača | 200 | 102 |
| Koruza | 200 | 104 |
| Poper | 200 | 110 |
| Prim. | 200 | 148 |
| Špinača | 200 | 114 |
| Ostrigine gobe | 200 | 100 |
| Jurčki | 200 | 184 |
| Gobe | 200 | 116 |
Priporočila glede prehrane pri akutnem napadu protina
Ta priporočila je treba upoštevati le, dokler simptomi akutnega napada protina ne izginejo
- brezmesna dieta na osnovi kaše
- velika količina vode, vsaj 3 litre na dan
- uživanje temnega sadja, zlasti češenj, katerih fenolne spojine pospešujejo izločanje sečne kisline
Priporočen članek:
Protin - jedilnik v prehrani protinaViri:
1. Krasoń-Wejman M., Upravljanje prehrane s povišano sečno kislino in protinom, Medicinski center Carolina, https://carolina.pl/wp-content/uploads/2016/03/Carolina_Medical_Center_dna_moczanowa.pdf
2. Prehrana pri protinu, https://przychodniawodinna.info/wp-content/uploads/2016/06/dna-moczanowa.pdf
3. https://dieta.mp.pl/lista/79246,dieta-zalecana-chorym-na-dne-moczanowa
4. https://www.webmd.com/arthritis/gout-diet-curb-flares
5. Založba PZWL, Poslovnik in prehrana pri protinu, http://www.wydawnictwopzwl.pl/download/210950130.pdf
6. https://www.healthline.com/health/gout/diet-restrictions
7. Shulten P. et al., Vloga prehrane pri obvladovanju protina: primerjava znanja in stališč s trenutnimi dokazi, Journal of Human Nutrition and Dietetics, 2009, 22 (1), 3-11
8. Zhang Y. et al, Vnos hrane, bogate s purini, in ponavljajoči se napadi protina, Ann Rheum Dis., 2012, 71 (9), 1448-1453
9. Hyon K. et al., Z purini bogata hrana, vnos mleka in beljakovin ter tveganje za protin pri moških, The New England Journal of Medicine, 2004, 350, 1093-1103
10. Združenje za protin v Združenem kraljestvu, Vse o protinu in prehrani, http://www.ukgoutsociety.org/docs/goutsociety-allaboutgoutanddiet-0113.pdf
