Opredelitev
Azoospermija je opredeljena kot popolna odsotnost sperme v semenu. Obstajata dve vrsti azoospermije: ekskretorna azoospermija, imenovana tudi obstruktivna (kadar je odsotnost sperme posledica odsotnosti ali oviranja kanalov, ki prenašajo spermo) in sekretorna azoospermija (kadar pride do težav pri proizvodnji semenčic). To motnjo lahko povzroči testis, genetska patologija ali se pojavi kot posledica okužbe testisov ali po uporabi nekaterih načinov zdravljenja. V primeru dolgotrajnih težav za par, ki želi imeti otroka, bo opravljenih več testov. Moški bo moral opraviti semensko analizo, da bo preučil število in gibljivost semenčic v semenčici.
Simptomi
Azoospermija se lahko manifestira z:
- prirojene malformacije vasnih žlez in semenskih mehurčkov, s pomočjo slikarske tehnike v primeru obstruktivne azoospermije;
- retrogradna ejakulacija, pri kateri seme ne odvaja zunaj, ampak gre v mehur;
- spolna disfunkcija ali celo impotenca v povezavi s hormonskimi težavami (zlasti sekretorna azoospermija).
Diagnoza
Po treh dneh odvzema vzorca je potrebno opraviti analizo sperme (spermogram).
Sperma se pridobiva z masturbacijo: seme se nabere v stekleni kozarec, ki ga hitro pregledajo. Ta zbirka semenčic je preprosta, hitra, neboleča in popolnoma temeljna.
To je sestava "običajne" ejakulacije:
- Prostornina: 2-5 ml.
- Število: 50-180 milijonov spermijev.
- Mobilnost sperme: 80% v času oddajanja, 60% pri 4 urah.
- Morfologija semenčic: 60 do 80% normalnih oblik.
- PH: 7, 6 do 8, 2.
- Fruktoza:> 1 g / l.
Zdravljenje
V primeru obstruktivne azoospermije se v večini primerov priporoča kirurški poseg, da se obnovi normalen transport sperme.
Sekretorna azoospermija se že vrsto let šteje za neozdravljivo in je povzročila sterilnost. Vendar pa so nedavne študije pokazale, da je v biopsiji testisov mogoče najti nekaj semenčic v 40-50% primerov.
