Povečana mišična napetost: vzroki, simptomi, vrste, zdravljenje

Povečana mišična napetost (hipertonija) ima lahko dve obliki: spastičnost ali okorelost. Vzrok za hipertonijo so lahko prirojene obremenitve in bolezni, ki se pojavijo v pacientovem življenju. Povečano mišično napetost je treba zdraviti, saj lahko celo privede do popolne imobilizacije pacienta.

Povečana mišična napetost (hipertonija) lahko prizadene tako mišice okončin (zgornjih in spodnjih) kot tudi druge strukture, na primer mišice trupa ali vratu. Gre za patologijo mišične napetosti, ki jo lahko zaznamo med nevrološkim pregledom - oceni se, v kolikšni meri se občuti odpor med pasivnimi gibi (tj. Ko je bolnik popolnoma sproščen in zdravnik premika dele telesa).

Mišična napetost med drugim omogoča sprejetje pravilne drže telesa. Vendar je ta napetost morda napačna - ena od takih patologij je povečanje mišičnega tonusa (hipertonija).

Normalen mišični tonus je preprosto prisoten. Patologijo lahko diagnosticiramo, ko opazimo njeno zmanjšanje ali obratno - povečano mišično napetost, imenovano hipertonija.

Poslušajte, kaj je hipertonija in kako jo zdraviti. To je gradivo iz cikla POSLUŠAJ DOBRO. Podcasti z nasveti.

Če si želite ogledati ta video, omogočite JavaScript in razmislite o nadgradnji na spletni brskalnik, ki podpira video HTML5

Preberite tudi: Mišična distrofija - vrste mišične distrofije in njihovi simptomi Prirojene miopatije Zmanjšan mišični tonus - simptomi, vzroki, zdravljenje

Povečana mišična napetost: vrste hipertonije

Obstajata dve vrsti hipertonije. Prva je spastičnost, pri kateri je povečanje mišičnega tonusa posledica poškodbe piramidnih poti v živčnem sistemu. V primeru spastičnosti je največji upor čutiti na začetku testa, kasneje - ob ponovitvi danega giba - pa se ta upor lahko postopoma zmanjšuje.

Druga oblika povečanega mišičnega tonusa je togost. Pojavi se kot posledica motenj v ekstrapiramidnem sistemu. Pri tej težavi je upor med preskusom konstanten.

Povečana mišična napetost: vzroki

Obstaja veliko pogojev, ki - s povzročanjem škode na živčnem sistemu - vodijo do povečane mišične napetosti. Vzroki za hipertenzijo so lahko:

• poškodbe glave
• poškodbe hrbtenjače
• neoplastične bolezni, ki se razvijajo v živčnem sistemu
• možganska kap
• Parkinsonova bolezen
• cerebralna paraliza
• multipla skleroza
• zastrupitev z različnimi strupenimi snovmi

Povečan mišični tonus: simptomi

Hipertenzija lahko bistveno poslabša bolnikove osnovne motorične aktivnosti. V razmerah, ko povečana mišična napetost vpliva na mišice spodnjih okončin, ima lahko pacient težave s hojo - takšen bolnik ima trdo hojo, v tem primeru je tveganje za padce povečano, povečan mišični tonus pa lahko privede do sprememb v okoliških sklepih. Pri dolgotrajni hipertoniji se lahko pojavijo kontrakture sklepov, ki sčasoma lahko postanejo trajne - učinek je izkrivljanje obrisa takšnega sklepa. Fiksacija kontraktura sklepa vodi ne le do okvare vida, temveč tudi do omejitve gibljivosti v določenem sklepu. Dolgotrajnejša hipertonija lahko povzroči tudi bolečino, ki je pogosto precej intenzivna.

Povečana mišična napetost: prepoznavanje

Nevrološki pregled ima temeljno vlogo pri ugotavljanju, ali ima bolnik povečan mišični tonus. Med njim se oceni napetost, ki spremlja izvajanje pasivnih gibov pri pacientu. Pri bolnikih s hipertonijo lahko najdemo simptome, značilne za težavo, kot so:

• simptom žepnega noža (mišični upor je največji na začetku in na koncu gibanja, medtem ko je v preostalih fazah gibanja upor šibkejši)
• simptom zobnika (pasivno gibanje spremlja občutek, da upor skače)
• simptom svinčene cevi (mišični upor, ki se pojavi med testom, ima ves čas enako intenzivnost)

Po iskanju pacienta s povečano mišično napetostjo se opravijo še drugi testi - izbira diagnostičnega postopka je odvisna od suma vzroka težave. Lahko se izvedejo slikovni testi (npr. Računalniška tomografija glave, slikanje z magnetno resonanco), ki lahko na primer pokažejo tumor, ki se razvije v možganih, ali spremembe, ki so posledica pacientove kapi. Drug primer pregleda, ki ga lahko opravimo pri bolnikih s hipertonijo, je ledvena punkcija. Tako pridobljena cerebrospinalna tekočina se lahko uporablja na primer za diagnozo multiple skleroze.

Povečan mišični tonus: zdravljenje

Fizioterapevtski učinki igrajo najpomembnejšo vlogo pri zdravljenju povečane mišične napetosti. Pacientom je priporočljivo gibanje, tako da je mogoče čim dlje ohraniti gibljivost v sklepih, ki spremljajo prizadete mišice. Najprej je pomembno zagotoviti, da bolnik ni stalno imobiliziran - pomanjkanje gibanja povzroča številne težave, kot so razjede zaradi pritiska, trombotični procesi ali pljučnica. Pri bolnikih s hipertonijo se lahko dajejo tudi mišični relaksanti, kot so diazepam, dantrolen ali baklofen. Pri bolnikih s kronično hipertenzijo lahko zadnji od njih - baklofen - celo črpamo neposredno v cerebrospinalno tekočino. V primeru te težave se uporablja tudi uporaba injekcij botulinskega toksina - povzročajo začasno paralizo prizadetih mišic.