Zgodnja menopavza je z vsemi neprijetnimi simptomi lahko posledica zdravljenja nekaterih bolezni. Včasih gre za nepovraten postopek, v nekaterih situacijah pa je mogoče obnoviti delovanje jajčnikov. Kdaj lahko zdravljenje povzroči menopavzo in ali se postopek lahko obrne?
Zgodnja menopavza je zaskrbljujoča. Običajno se zadnje obdobje pojavi okoli 50. leta, čeprav imajo nekatere ženske obdobja nekaj let dlje ali manj. Vendar obstajajo primeri, ko je zgodnja menopavza povezana z delovanjem farmakoloških pripravkov, kirurškim zdravljenjem in tudi onkološkim zdravljenjem (pogosto povzroči trajno odpoved jajčnikov). Potem menopavza na žensko nenadoma "pade", mnogo let prezgodaj, kar lahko privede do različnih nepravilnosti v delovanju telesa in ima uničujoč učinek na psiho.
Zgodnja menopavza: učinek zdravila
Največja skupina so ženske, zdravljene zaradi napredovale endometrioze. Endometrioza je premikanje endometrija (sluznice maternice) izven maternice. Te razpršene grozde celic endometrija krvavijo tudi med menstruacijo, a ker kri nima iztoka, endometrijske ciste ali endometriotska žarišča nastanejo v drugih organih.
Zdravljenje endometrioze vključuje odstranitev (laparoskopsko) lezij, čemur sledi dodatno farmakološko zdravljenje, saj ima bolezen močno nagnjenost k ponovitvi bolezni. Trenutno se v terapiji uporabljajo predvsem zdravila iz skupine analogov gonadoliberina (GnRH). Zaradi njihovega delovanja je zaviranje proizvodnje estrogenskih hormonov v jajčnikih. Posledično se menstruacija ustavi, kar ustavi razvoj žarišč endometrioze, hkrati pa je povezano s pojavom povečanih simptomov menstruacije.
Analogi GnRH se uporabljajo tudi za pripravo na operacijo odstranjevanja velikih fibroidov. Jemanje zdravil 3-4 mesece pred operacijo zmanjša količino mioma, kar olajša izvedbo kirurgije in zmanjša tveganje za odstranitev maternice.
Zgodnja menopavza: obnovite svoj redni cikel
Delovanje analogov GnRH je reverzibilno. Z zdravljenjem v pripravi na odstranitev mioma se redni menstrualni ciklus vrne v nekaj mesecih po operaciji.
Pri zdravljenju endometrioze se analogi GnRH uporabljajo približno 6 mesecev po operaciji. Po njihovi prekinitvi je potrebno nadaljnje spremljanje, včasih pa je treba nadaljevati zdravljenje z zdravili. Če ženska želi imeti otroka, zelo pogosto ostane le metoda zunajtelesne oploditve, ker je endometrioza tako napredovala bolezen, da uniči jajcevodne cevi, povzroči adhezije in omeji sposobnost naravne zanositve.
Zgodnja menopavza: posledice operacije
Odstranjevanje dodatkov (jajčnikov in jajcevodov) ali maternice ali celotnega reproduktivnega organa drastično pospeši začetek menopavze. Najpogosteje je operacija potrebna za rak materničnega vratu, endometrija, jajčnikov in dojk. Indikacija za odstranitev maternice pri ženskah, starejših od 30 let, je lahko predrakavo stanje endometrija. Preventivna ovarijektomija je pogosto priporočljiva pri raku dojke pri ženskah med 30. in 40. letom starosti. To preprečuje ponovitev bolezni, saj je rak dojke v večini primerov odvisen od estrogena.
Enako se počne pri ženskah z družinsko anamnezo raka dojke in pri tistih, ki jim je bila diagnosticirana mutacija gena BRCA. Odstranitev jajčnikov je včasih potrebna pri naprednih oblikah endometrioze, kadar se nahaja v jajčnikih in je ciste težko izločiti.
PomembnoUčinki pomanjkanja hormonske zaščite
Običajno se nekaj let pred zadnjo menstruacijo pojavijo simptomi postopnega upada hormonske funkcije jajčnikov. Najpogostejši so vročinski utripi, prepojeno znojenje, motnje spanja in čustvena labilnost. Poleg tega se lahko pojavijo suhost in ponavljajoča se vnetja nožnice, urinska inkontinenca in zmanjšan libido. Obstajajo tudi druge spremembe, ki lahko povečajo tveganje za razvoj bolezni srca in ožilja ali osteoporoze. Če se menopavza pojavi prej kot običajno, se pojavi tudi z vsemi temi simptomi.
mesečni "Zdrowie"
