Žleze slinavke (slinavke): zgradba, vloga, bolezni

Žleze slinavke so trije pari velikih in nekaj sto majhnih žlez, razpršenih po sluznici in še naprej opravljajo svojo funkcijo. Žleze slinavke, ker govorimo o njih, izpolnjujejo številne naloge v človeškem telesu. Ali veste, katere vrste slinavk so in kakšna je njihova zgradba? Za kaj so odgovorne žleze slinavke?

Žleze slinavke so eksokrine žleze, ki so odgovorne za proizvodnjo sline. Organizem vsakega od nas je opremljen s tremi pari velikih žlez slinavk, ki jih podpira več sto drobnih žlez, ki se nahajajo na celotni površini ustne in žrelne sluznice.

Najpogosteje je žleza slinavka sestavljena iz mesa slinavke in drenažnih kanalov, skozi katere se slina odvaja.

Histološko so žleze slinavke sestavljene iz sekretornih celic (seroznih ali sluznih), združenih v večje enote, t.i. lobule. Vsebina posameznih enot gre v medularne kanale in teče zaporedoma v kanalih naraščajočega premera, dokler se glavni izhodni kanal ne konča v ustni votlini. Velike žleze slinavke vključujejo:

• Parotidne žleze - največje žleze slinavke, ki tehtajo približno 30-40 g. Ležijo simetrično na obeh straneh obraza. Parotidna žleza je sestavljena iz površinskega in globokega dela. Meja med obema delom je obrazni živec. Površinska plast se nahaja zadaj in delno na žvečilni mišici in spredaj od ušesnega odseka. Globoki del se nahaja v spodnji jami. Parenhim žleze slinavke je obdan s kapsulo vezivnega tkiva, ki se poveže s fascijo sosednjih mišic, vključno z mišico žvečilke. Iz žlez slinavk nastaja predvsem serozna vsebina. Slina teče po svinčeni cevi (imenovani Stononova ali Stensenova cev) v preddverje ust. Vrvica teče naprej vzdolž žvečilne mišice, nato se medialno zavije, prebode bukalno mišico in se konča na nivoju drugega zgornjega molarja. Žleza slinavka ustvari približno 25% sline v mirovanju in 70% spodbudne sline. Zunanja karotidna arterija, mandibularna vena in obrazni živec potekajo skozi parenhim parotidne žleze. V žlezi slinavke so tudi bezgavke in posode.
• Submandibularne žleze - seznanjene žleze se nahajajo na obeh straneh, tik pod spodnjim robom mandibule v t.i. submandibularni trikotniki. Imajo mešani značaj s prevlado seroznih komponent. Slina iz te žleze se odvaja skozi Whartonov kanal, katerega iztok se nahaja na dnu ust, pod jezikom. Submandibularne žleze so odgovorne za tvorbo približno 70% sline v mirovanju in 25% sline po stimulaciji, npr.z okusom hrane.
• Podjezične žleze - najmanjša od velikih žlez slinavk, ležijo na dnu ust na milohioidni mišici tik pod sluznico. Mešajo se s prevladujočimi sluznimi izločki. Opremljeni z odvodnimi (Bartholin) kanali, ki uhajajo skupaj s kanalom submandibularne žleze na dnu ust.

Preberite tudi: RAK JEZIKA - Vzroki, simptomi in zdravljenje Težave s ščitnico so vidne v ... ustni votlini Superslides: vzroki, simptomi, odstranitev

Kakšne so funkcije žlez slinavk in sline?

Primarna naloga žlez slinavk je izločanje sline. Žleze slinavke nenehno proizvajajo slino. Človeško telo v enem dnevu proizvede približno 1 liter sline. Tako prekomerna tvorba sline, ki se imenuje slinjenje, in nezadostna količina sline (hiposialija) sta lahko simptoma številnih bolezni.

Sestava počivajoče in stimulirane sline (sprosti se kot odziv na dražljaje, npr. Žvečenje, vonj, okus hrane itd.) Je drugačna. 99,5% sline je sestavljeno iz vode, preostalih polovico odstotkov predstavljajo anorganske in organske spojine. Slina ima veliko funkcij, najprej olajša vnos hrane, navlaži koščke hrane, zaradi česar jih lažje pogoltnejo. Encim v slini, slinava amilaza, je odgovoren za začetno stopnjo prebave sladkorja. Baktericidne snovi (lizocim, laktoferin, sistem sialoperoksidaze itd.) Omejujejo rast bakterij v ustni votlini in nas ščitijo pred škodljivimi patogeni. Karbonatni in fosfatni ioni delujejo kot blažilnik, ki je odgovoren za vzdrževanje pravilnega pH v ustni votlini. Slina je bogata tudi z drugimi ioni (vključno s kalcijem in fosfati), ki so odgovorni za ravnovesje procesov demineralizacije in remineralizacije, ki so ključni pri nastanku kariesa.

Bolezni žlez slinavk

Motnje delovanja žlez slinavk so lahko simptomi številnih sistemskih bolezni in se lahko razvijejo le znotraj žlez slinavke.

Velike žleze pogosteje prizadenejo patološki procesi. Ena od bolezni žlez slinavk je urolitiaza. Uvrščena je med nevnetne bolezni. Sestavljen je iz obarjanja mineralnih soli v kanalih, ki vodijo iz majhnih in velikih žlez slinavk (včasih se v parenhimu slinavke oblikujejo kamni). Mineralne soli se kopičijo v vse večjih količinah, kar ustvarja tako imenovane slinasti kamni, ki sprva ovirajo in sčasoma popolnoma blokirajo odtok sline iz slinavke. Zaradi zgradbe izhodnega kanala in lokacije submandibularne žleze urolitiaza najpogosteje prizadene to žlezo. Prisotnost slinastih kamnov se kaže v povečanju obolele žleze slinavke in bolečinah, ki so še posebej hude pri uživanju hrane. Pogosto med urolitiazo pride do sekundarne okužbe slinavke in razvoja vnetja.

Druge nevnetne bolezni žlez slinavk so patološka stanja, ki so posledica nenormalnega hormonskega ravnovesja, motenj metabolizma ali motenj avtonomnega sistema. Zanje so značilne motnje izločanja in delovanja žlez slinavk. Pogosto pride do povečanja žlez slinavk in njihove bolečine, motenj izločanja (prekomerna ali nezadostna tvorba sline).

Sjögrenov sindrom je bolezen iz skupine avtoimunskih bolezni. Etiologija ni popolnoma razumljena. Bistvo bolezni je tvorba limfocitnih infiltratov v parenhimu žlez slinavk in solz. To vodi do postopne izgube sekretorne aktivnosti žlez. Bolezen lahko vključuje primarne žleze slinavke ali se pokaže sekundarno pri drugih sistemskih boleznih, npr. Revmatoidnem artritisu (RA), sistemskem eritematoznem lupusu itd. Razvija se počasi in pogosteje prizadene ženske kot moške. Glavni simptom so suha usta (kserostomija) in lahko je suhost veznice. Bolniki se pritožujejo nad "občutkom peska pod vekami". Pogosto so povezani splošni simptomi, kot so slabo počutje, bolečine v mišicah, sklepih in lahka utrujenost.

Poleg zgoraj omenjenih nevnetnih bolezni se lahko v žlezah slinavk razvijejo stanja, povezana z vnetno reakcijo. Zanje so lahko odgovorni različni dejavniki, najpogostejši pa so bakterijske ali virusne okužbe (npr. Virus mumpsa). Bakterijska okužba se pogosto pojavi v slinavskih kamnih. Vnetje žlez slinavke lahko razdelimo na na:

1. Primarna vnetja, njihov razvoj se začne v žlezah slinavk.
2. Sekundarne, ki spremljajo druge bolezni.

Tumorji žlez slinavk predstavljajo ločeno skupino bolezni žlez slinavke. V tkivih žlez slinavk lahko najdemo tako benigne kot maligne tumorje. Neoplastični proces pogosteje prizadene velike žleze slinavke. Med drugimi so tudi raki slinavk multiformni adenom (tumorski mikstus), mukokutani karcinom, adenocistični karcinom (tako imenovani oblak).