Zvin gležnja ali gleženjskega sklepa je pogosta poškodba. Prisili vas lahko, da se odrečete športu ali čevljem z visoko peto. Zvin gležnja lahko zahteva tudi operacijo. Preberite ali poslušajte, če želite izvedeti več o simptomih zvina gležnja, kako si pomagati in kako ga zdraviti.
Poslušajte simptome zvina gležnja in kako se zdravi. To je gradivo iz cikla POSLUŠAJ DOBRO. Podcasti z nasvetiČe si želite ogledati ta video, omogočite JavaScript in razmislite o nadgradnji na spletni brskalnik, ki podpira video HTML5
Vsako leto se zvin gležnja zgodi 360.000. Poljaki. To je daleč najpogostejša poškodba, zaradi katere obiščemo ortopeda. Zvin gležnja vključuje prekoračitev fiziološkega obsega gibov v gleženjskem sklepu, kar povzroči poškodbe sklepne kapsule in vezi. Kar 95 odstotkov. v tem primeru gre za zvijanje stopala čez zunanji rob, v 5% na notranji.
Od povezovanja gležnja do ometa
Zvini gležnjev ne zahtevajo vedno pomoči ortopeda. Odvisno od resnosti poškodbe (glej okvir).
- 1. stopnja
Na prvi stopnji se lahko ukvarjamo sami s seboj. Zdravljenje je sestavljeno iz hladnih obkladkov, počitka, minimiziranja hoje, utrjevanja gležnja z elastiko ali povojem.
- 2. stopnja
V primeru II. Stopnje je bolje iti k ortopedu. Zdravljenje je sestavljeno iz uporabe gelskih pripravkov z analgetičnimi in protivnetnimi učinki (npr. Elmetacin (pršilo), Fastum, Voltaren, Ketonal, Dip Rilif), proti oteklinam (Aescin, Reparil Gel N, Altacet) in nošenjem stabilizatorja z bočnimi ojačili. Imobilizira gleženjski sklep (preprečuje, da bi se stopalo upognilo vstran).
Če bolečina bistveno zmanjša sposobnost gibanja, zdravnik priporoča tudi injekcije heparina, tako kot pri mavcu, kot del preprečevanja strjevanja krvi. Izjemno pomembna je tudi pravilna, zgodnja specializirana rehabilitacija gležnja.
- 3. stopnja
Na stopnji III se bodisi 2-3 tedne uporablja mavčni povoj, naslednja 3 tedna pa stabilizator (nosi se okrog ure) ali pa ortoped priporoča takojšen nanos stabilizatorja. Študije kažejo, da sta oba zdravljenja učinkovita. Kljub temu je bolje, da si gips nadenemo takoj po zvinu, ker takšna imobilizacija sklepa hitreje lajša bolečino in preprečuje poslabšanje poškodbe.
Tri stopnje sukanja
- 1. stopnja - rahlo raztezanje vrečke in vezi. Bolečina je rahla, rahlo moti hojo. Obstaja majhna oteklina, ki hitro popusti. Hematoma ni. V sklepu ni občutka nestabilnosti.
- II stopnja - delna ruptura vezi in kapsule. Bolečina otežuje in pogosto onemogoča hojo. Oteklina je precejšnja, obstaja pa tudi hematom. Čuti se lahko rahla nestabilnost gležnja.
- 3. stopnja - popolna ruptura vezi in kapsule. Paradoksalno je, da je bolečina v času poškodbe manjša kot pri II. Stopnji, vendar je pri hoji veliko večja. Lahko onemogoči, da bi obolelo stopalo sploh obremenjevali in se premikali na berglah. Oteklina in hematom sta velika. V sklepu je nestabilnost.
Zvin gležnja in kronična nestabilnost gležnja
Rezultat pretrganja sklepne kapsule, pretrganja ali pretrganja vezi, tudi ob ustreznem zdravljenju, je lahko kronična nestabilnost gleženjskega sklepa. Zgodi se, da so sklepna kapsula in vezi po fuziji preveč ohlapne. Torej ne držijo sklepa, kot bi morali. Potem se nevarnost ponovnega zvijanja gležnja v določenih situacijah poveča, na primer pri hoji v visokih petah, po neravnem terenu ali po mehkih tleh (plaža). Kasnejše poškodbe so običajno manj boleče, vendar vodijo do obrabe sklepov in degenerativnih sprememb.
Zvin gležnja ima lahko tudi druge posledice. Zgodi se, da se drobci hrustanca ali talusa odlomijo, kar lahko v prihodnosti povzroči zapiranje takšnih drobcev med sklepnimi površinami. Vir bolezni je tudi sinovialna hipertrofija (notranja obloga sklepne kapsule).
V primeru kronične nestabilnosti gležnja se lahko izboljša specialistična rehabilitacija. Vključuje krepitev peronealnih mišic in vaje za izboljšanje t.i. priopriocepcija ali globok občutek. Po njej telo ve, da smo nogo postavili na neraven teren in zato takoj napne ustrezne mišične skupine. Ta reakcija preprečuje zvijanje gležnja. Vendar pa je po poškodbi tretje stopnje počasnejša in šibkejša zaradi poškodb živčnih končičev v sklepni kapsuli in vezi, zato je potrebna rehabilitacija.
PomembnoIzpah in zvin
Zvin in zvin sta dve različni poškodbi. Slednje je izguba stika med sklepnimi površinami talusa in golenice. Premikajo se med seboj in sklep je izkrivljen. Izpah zahteva takojšnjo zdravniško pomoč - prilagoditev sklepov in včasih tudi nujno kirurško zdravljenje.
Zvin gležnja: operacija
Včasih je treba kirurško zdraviti kronično nestabilnost gleženjskega sklepa, ki je običajno sestavljena iz krepitve vezi s podvajanjem sklepne kapsule. Razreže se, prepogne nad seboj, da postane tesnejša, in sešije skupaj. To skrajša vezi, ki so del kapsule. V nekaterih primerih to ni dovolj in za presnovo vezi morate presaditi kite z drugega dela telesa. Takšne operacije se izvajajo v hrbtenični anesteziji (od pasu navzdol). Postopek traja 1-1,5 ure. Če se kombinira z artroskopijo (potrebno v primeru suma sinovialne hiperplazije ali prostega telesa, npr. Koščka hrustanca, znotraj gleženjskega sklepa), se čas podaljša na 2 uri. Po operaciji se noga 6 tednov imobilizira v gipsu.
Stabilizator se nosi naslednjih 1,5 meseca. V tem obdobju je priporočljiva rehabilitacija. Po približno treh mesecih se lahko vrnete k običajnemu načinu življenja, se ukvarjate s športom in ... svojimi najljubšimi čevlji z visoko peto.
Preden greš k ortopedu
Po zvinu gležnja je treba poškodovano območje čim prej ohladiti s hladnim obkladkom ali razpršiti s hladilnim razpršilom za lajšanje bolečin ter preprečevanje edema in hematoma. Premikov nog naj bo čim manj. Najbolje je sedeti z nogo na stolu ali leči. Prav tako morate imobilizirati gleženj s povojem ali elastičnim trakom. Če je bila poškodba manjša, bodo simptomi hitro izginili sami in ortopedski obisk ne bo potreben.
Antitrombotična profilaksa
Uporabljati ga je treba pri zvinih gležnja, ki so povezani s pomembnim zmanjšanjem telesne aktivnosti. Najpogostejša indikacija za injiciranje antikoagulantnih injekcij heparina je imobilizacija noge v mavcu. Takšna profilaksa se uporablja tudi v primeru stabilizatorja, če močne bolečine pacientu onemogočajo gibanje. Nato se poveča tveganje za nastanek krvnega strdka.
mesečni "Zdrowie"
