Rak danke: vzroki, simptomi, zdravljenje

Rektalni rak predstavlja 25% kolorektalnega raka, kar je drugi najpogostejši vzrok smrti zaradi raka na Poljskem. Razvoj tumorja traja več let, vendar ga pogosto odkrijemo prepozno za učinkovito zdravljenje. Ugotovite, katere so preventivne metode, vzroki, simptomi in načini zdravljenja raka rektuma.

Kazalo:

1. Rak danke: dejavniki tveganja
2. Rak danke: simptomi
3. Rak danke: diagnoza
4. Rak danke: zdravljenje
5. Rak danke: preprečevanje

Rak danke najpogosteje prizadene moške, starejše od 60 let. Metode zdravljenja v zgodnjih fazah so učinkovite, presejalni testi pa zanesljivi, zato se splača pogosto preverjati.

Pregled pri odkrivanju raka rektuma ni nič manj pomemben kot kolonoskopija na danko. Kolorektalni rak, vključno z rakom rektuma, je v pozni fazi zelo pogost in nevaren, zato ne morete prezreti simptomov, ki jih lahko povzroči, in če se pojavi, poiščite zdravniško pomoč.

Treba si je zapomniti, da sta rak rektuma in analni rak dve popolnoma različni bolezni - čeprav se ti novotvorbi nahajata blizu, imata različne dejavnike tveganja, mikroskopsko strukturo in s tem metode zdravljenja.

Rak danke in debelega črevesa sta rakava obolenja debelega črevesa. Pojavijo se kot posledica nenadzorovanega, hitrega razmnoževanja celic v tem organu, najpogosteje je izhodišče sluznica - epitelij, zato te novotvorbe glede na histološko zgradbo imenujemo adenokarcinomi.

Če si želite ogledati ta video, omogočite JavaScript in razmislite o nadgradnji na spletni brskalnik, ki podpira video HTML5

Rak danke: dejavniki tveganja

Rak danke lahko povzročijo številni vzroki, vključno z:

• genetska nagnjenost in pojav te novotvorbe pri sorodnikih, zlasti v mladosti, so še posebej ogroženi ljudje, ki trpijo zaradi tako imenovane družinske polipoze, za katero je značilna prisotnost številnih polipov v debelem črevesju; tveganje je, da se nekateri od njih razvijejo v raka; poleg tega so znane mutacije, ki poslabšajo obnovo celic, ki so podvržene neoplastični preobrazbi ali pospešujejo njihovo razmnoževanje in pomembno prispevajo tudi k bolezni, v takih primerih govorimo o tako imenovanih družinskih boleznih;

• prisotnost genetskega sindroma, povezanega z rakom, npr. Turcotov sindrom, Gardnerjev sindrom;

• trpijo zaradi tako imenovane vnetne črevesne bolezni - Crohnove bolezni in ulceroznega kolitisa;

• življenjski slog: kajenje, debelost, nepravilna prehrana - uboro-sljuda, veliko kalorij, veliko predelane hrane in transmaščob ter pomanjkanje telesne aktivnosti;

• prisotnost polipov, v tem primeru je tveganje odvisno od njihovega števila, velikosti in histološke strukture;

• predhodni rak;

• Nekateri vzroke za rektalni rak vidijo tudi v nepravilnem odvajanju črevesja (zaprtje), kar dokazuje, da nekateri toksini, ki jih vsebuje blato, dolgo delujejo na sluznico in spodbujajo novotvorbeno preobrazbo, vendar ta teorija ni popolnoma potrjena.

Rak danke: simptomi

Nekateri simptomi tega raka so podobni simptomom, ki jih povzroča rak drugih delov debelega črevesa, in sicer:

• kri v blatu
• sprememba ritma gibanja črevesja - izmenično zaprtje in driska ali dolgotrajno eno od njih,
• bolečine v trebuhu,
• napenjanje.

Pozni simptomi vključujejo:

• izguba teže
• pomanjkanje apetita
• anemija,
• fekalna inkontinenca.

Simptomi, značilnejši za rak rektuma, vključujejo:

• rektalna krvavitev
• sprememba oblike in velikosti blata (tako imenovani "svinčniki"),
• pritisk na blato, po katerem ga je nemogoče prenesti.

Ne smemo pozabiti, da sta resnost in pojav posameznih simptomov odvisna predvsem od stopnje tumorja, pa tudi od spremljajočih bolezni.

Ko je rak dovolj napredoval, da lahko metastazira, ga najpogosteje najdemo v sakralnih, notranjih aliakalnih in površinskih dimeljskih bezgavkah, nato v drugih organih, najprej v jetrih, nato v kosteh, pljučih in možganih.

Preberite tudi:

Sindrom Levator ani: vzroki, simptomi in zdravljenje

Proktolog: kaj počne proktologija?

Kaj pomeni bolečina v danki?

Danke (danke) je končni del debelega črevesa, podaljšek sigmoidnega črevesa in se konča z anusom. Na njenem območju se voda absorbira, iztrebki nastanejo in shranijo, rektum je vključen tudi v iztrebljanje.

Tako kot celotno debelo črevo je tudi rektum obložen s sluznico z enoplastnim valjastim epitelijem, ki vsebuje vrčaste celice, odgovorne za tvorbo sluzi. Notranja plast danke tvori številne prečne in vzdolžne gube.

Mišična plast se nahaja globlje, s krožnimi in vzdolžnimi pasovi gladke mišice je odgovorna za premikanje vsebnosti hrane. Od zunaj je rektum delno prekrit s peritoneumom in deloma z adventitijo.

Rak danke: diagnoza

Obstaja veliko testov, ki omogočajo začetno diagnozo raka, odvisno od prijavljenih bolezni zdravnik odloči, kateri so potrebni in kdaj jih opraviti.

Nekateri testi spadajo v tako imenovane presejalne teste, ki se izvajajo na zdravih, asimptomatskih ljudeh z namenom zgodnjega odkrivanja raka.

Osnova diagnostike je pregled prstov (na danko), omogoča palpacijo danke, pomembno je, ker odkrije večino raka tega dela debelega črevesa.

Laboratorijski testi vključujejo:

• test izmerjene okultne krvi (ugotovi rahlo krvavitev v debelem črevesu)
• test CEA v krvi, ki se uporablja za spremljanje bolezni in ne za diagnozo

Na področju endoskopskih preiskav se za odkrivanje raka rektuma uporablja rektoskopija, zahvaljujoč kateri si je mogoče ogledati notranjost celotnega rektuma in dele sigmoida.

Kolonoskopija pa omogoča vizualizacijo celotnega debelega črevesa in tako odkrije morebitne novotvorbe tudi v drugih delih tega organa in je osnovna presejalna metoda.

Obe metodi omogočata izločanje sumljivih lezij.

Slikovni testi so predvsem kontrastna infuzija, sestavljena je iz dajanja kontrastnega sredstva v debelo črevo in posnetja serije rentgenskih žarkov ter računalniške tomografije in slikanja magnetne resonance trebuha in medenice za oceno napredovanja tumorja - možna infiltracija drugih organov in prisotnost metastaz.

Endoskopska ultrasonografija se uporablja redkeje, zahvaljujoč kateri je mogoče preveriti, kako globoko tumor infiltrira v steno rektuma. Ne smemo pozabiti, da je potrditev diagnoze možna šele po histopatološki oceni odvzetih vzorcev.

Rak danke: zdravljenje

Način zdravljenja je odvisen od stopnje tumorja. Če je majhen, omejen na polip v lumnu organa, ga lahko odstranite (sam ali z majhnim drobcem sluznice) le med rektoskopijo, kolonoskopijo (ta je rezervirana za nadaljnje odseke debelega črevesa) ali odprto operacijo.

Najpogosteje pa je treba odstraniti večji odsek, celotno danko ali celo del sigmoidnega črevesa (t. I. Prednja ali trebušna aminetacija presredka), postopek se razteza na odstranitev bezgavk.

Ta operacija se izvaja v splošni anesteziji in se običajno konča z ustvarjanjem stome ali "umetnega anusa" na koži trebuha. To je kraj, kamor gre konec debelega črevesa, skozi katerega se blato odteče v vrečko.

Glede na obseg operacije in nadaljnje načrte zdravljenja je lahko stoma začasna ali trajna.

Čeprav je glavni nosilec zdravljenja raka rektuma kirurgija, se pogosto uporabljajo tudi kemoterapija in radioterapija, slednja se pri tej vrsti raka uporablja še posebej pogosto.

Te terapije se lahko uporabljajo pred operacijo za zmanjšanje velikosti raka in za lažjo uspešno operacijo, po operaciji pa za odstranitev preostalih rakavih celic se to imenuje kombinirano zdravljenje.

V najnaprednejših primerih - obsežni infiltraciji sosednjih organov in prisotnosti številnih metastaz se uporablja paliativno zdravljenje, da ne bi ozdraveli, temveč le olajšali bolno osebo.

V zadnjih letih se vse pogosteje uporabljajo nove metode kirurškega zdravljenja, to je uporaba laparoskopije pri kirurških posegih, ki skrajša čas okrevanja, rezervirana pa je za majhne, ​​lahko dostopne novotvorbe, saj je v primeru raka prednostna odstranitev največje količine tkiva, v katerem se lahko valja. razvija se neoplastični proces.

V primeru farmakoterapije je novost molekularna terapija, monoklonska protitelesa, torej pripravki, ki delujejo na receptorje, prisotne samo na tumorskih celicah, kar povzroči njihovo uničenje z maksimalno zaščito zdravih tkiv.

Preberite tudi:

Kolostomija: kdaj je treba imeti umetni rektum?

Analna razpoka: kaj je to in kako se zdravi?

Anoskopija: proktološki pregled analnega kanala

Rak danke: preprečevanje

Žal se pojavnost raka debelega črevesa in danke, vključno z rakom rektuma, povečuje, zato je pomembno, da se naučimo in izvajamo načela preventive. Načini izogibanja okužbi s tem rakom so odvisni od dejavnikov tveganja za pojav. Najlažje se prijavite:

• ustrezna prehrana na osnovi sadja in zelenjave (živila, ki vsebujejo vlaknine), pustega mesa in mlečnih izdelkov;
• redna telesna aktivnost;
• omejiti kajenje in pitje alkohola;
• izogibanje zaprtju.

Te metode zmanjšujejo tveganje za nastanek bolezni, vendar ne zagotavljajo, da ne bo napredovala, zato je treba presejalne preglede pogosto izvajati.

Ena izmed njih je kolonoskopija, ki je priporočljiva vsem starejšim od 55 let vsaj enkrat na 10 let.

Trenutno presejalni program financira enkrat v življenju kolonoskopijo za osebe, stare od 55 do 64 let. Ta test odkrije raka in polipe v debelem črevesu, vključno z danko.

Kar zadeva profilakso, deluje tudi rektoskopija, ki pa nima tako pomembnega položaja pri presejanju raka kot kolonoskopija (ker v njem opazujemo le končni segment debelega črevesa).

Včasih se uporabljajo tudi fekalni krvni testi (po možnosti vsako leto) in prej omenjena rektoskopija (približno vsakih 5 let).

Treba je poudariti, da pri presejanju raka debelega črevesa nobena od metod ni tako učinkovita in zanesljiva kot kolonoskopija.

Pri družinskih članih z genetskimi sindromi, povezanimi z rakom, se presejanje začne prej, pregledi so pogostejši, včasih pa je potrebna celo preventivna odstranitev celotnega črevesa.

Podobno se povečani onkološki nadzor uporablja pri bolnikih z vnetno črevesno boleznijo, tistih, ki so že imeli raka, in tistih, ki so jim polipi odstranili iz debelega črevesa.

Rak danke najpogosteje prizadene moške, starejše od 60 let. Metode zdravljenja v zgodnjih fazah so učinkovite, presejalni testi pa zanesljivi, zato se splača pogosto preverjati. Nič manj pomemben kot kolonoskopija pri odkrivanju raka rektuma ni rektalni pregled.

Kolorektalni rak, vključno z rakom rektuma, je v pozni fazi zelo pogost in nevaren, zato ne morete prezreti simptomov, ki jih lahko povzroči, in če se pojavi, poiščite zdravniško pomoč.