Za seboroični dermatitis (seboroični ekcem) je značilna luskasta koža las, obraza in drugih delov telesa. Seboroični dermatitis je najpogostejša težava pri mladostnikih, čeprav lahko prizadene tudi dojenčke in odrasle. Kateri so vzroki in simptomi seboroičnega dermatitisa? Kakšno je zdravljenje PsA?
Seboroični dermatitis (seboroični ekcem) je kronična, ponavljajoča se kožna bolezen. Njegovo bistvo je vnetje kože, ki povzroči prekomerno luščenje povrhnjice. Ljudje s prekomerno aktivnimi lojnicami imajo seboroično kožo (popularno jo imenujejo mastna). PsA je sezonski, s pogostimi ponovitvami jeseni in pozimi.
Kazalo
- Seboroični dermatitis (seboroični ekcem) - vzroki
- Seboroični dermatitis (seboroični ekcem) - simptomi
- Seboroični dermatitis (seboroični ekcem) - diagnoza
- Seboroični dermatitis (seboroični ekcem) - zdravljenje
- Seboroični dermatitis (seboroični ekcem) - preprečevanje
Seboroični dermatitis (seboroični ekcem) - vzroki
Vzrok seboroičnega dermatitisa je lahko povečana aktivnost lojnic in nepravilna sestava lojnic, ki jih proizvajajo - to je tisto, kar nekateri strokovnjaki menijo, za to ni jasnih dokazov.
Seboroični dermatitis je lahko povezan tudi z nekaterimi nepravilnostmi in motnjami imunskega sistema, kar bi potrdilo dejstvo, da je PsA pogostejši pri imunsko oslabelih bolnikih.
Nezadostna prehrana, osebna higiena, vpliv onesnaževanja okolja, premajhna izpostavljenost sončni svetlobi, hormonske motnje in stres so prav tako odgovorni za razvoj ali stopnjevanje sprememb v poteku PsA.
Obstajajo tudi nekatere bolezni, ki povzročajo seboroični dermatitis. Vključujejo lahko:
- nevrološke bolezni, vključno z:
- Parkinsonova bolezen
- živca VII paraliza
- sringomijelija
- duševne motnje
- depresija
- uporaba psihotropnih zdravil
- alkoholizem
- Okužbe s HIV
- neoplastične bolezni prebavnega in dihalnega trakta
- kronične bolezni
Po mnenju mnogih avtorjev je eden od povzročiteljev PsA pretirana kolonizacija kvasovk Malassezia spp.
Seboroični dermatitis (seboroični ekcem) - simptomi
Simptom bolezni je rahel eritem, ki ga spremlja luščenje (pogosto precej močno) povrhnjice. Tehtnica je mastna, rumena. V nekaterih primerih opazimo nastanek kraste.
Poškodbe se najpogosteje pojavijo najprej v lasišču (lasje so lahko strnjeni in zapleteni, postanejo redčeni), nato pa preidejo na sosednjo brezdlačno kožo in se nahajajo na čelu vzdolž lasne linije, znotraj obrvi, za ušesi in v nosnih gubah. -lip. Poleg tega se lahko pojavijo izbruhi na koži vzdolž hrbtenice (seboreični žleb) in na predelu prsnice. Robovi vek se lahko vnamejo.
Pri povečanem vnetju se lahko pojavijo razpoke in ureznine, ki so tudi posledica pogosto spremljajočega srbenja.
Pri dojenčkih seboroični dermatitis začne zelo zgodaj: v starosti 2-10 tednov. Zanj je značilna prisotnost mehkih, mastnih, rumeno-sivih lusk in skorj na lasišču (tako imenovana zibelka). Včasih je prizadeta koža obraza, trupa in okončin - potem se pojavijo naslednje:
- drobne rdeče kepe
- eritematozni pilingi
- sotočno vnetje
Seboroični dermatitis povzročajo glive
Piling povrhnjice je povezan s pojavom kvasovk. To so glive, ki so del normalne fiziološke bakterijske flore pri zdravih ljudeh. Po drugi strani pa se prekomerno razvijejo na seboroični koži, kar povzroča draženje, pordelost in luščenje povrhnjice.
Seboroični dermatitis (seboroični ekcem) - diagnoza
Seboroični dermatitis ni edina bolezen, povezana s prekomernim luščenjem povrhnjice. Drugi so:
- luskavica
- tinea
- roza prhljaj
- alergijske bolezni
Zato so včasih simptomi seboroičnega dermatitisa lahko znak druge bolezni. V ta namen je treba izvesti posebne raziskave in teste.
Seboroični dermatitis (seboroični ekcem) - zdravljenje
Zdravljenje PsA je težaven terapevtski problem in je odvisno od več dejavnikov:
- starost bolnika
- kraj sprememb
- resnost procesa bolezni
Tako lokalno kot splošno zdravljenje sta nujna. Slednja možnost je rezervirana za bolnike, katerih kožne lezije so zelo hude, se ne odzivajo na trenutno lokalno zdravljenje in so zelo recidivne. S peroralnimi pripravki se zdravijo samo odrasli. Prijavite se lahko:
- retinoidi
- antibiotiki
- derivati imidazola
- steroidi v posebnih situacijah
Zdravljenje prhljaja in seboroičnega dermatitisa je dermatologom težko, predvsem zaradi kronične in ponavljajoče se narave. Zdravljenje teh dermatoz je dolgotrajno, pogosto nezadovoljivo za bolnike, saj je izboljšanje le začasno.
Strokovno mnenje dr. Elżbieta Szymańska, dr.med., DermatologinjaSeboroični dermatitis in luskavica
Te simptome pogosto zamenjujejo s psoriazo vulgaris. Vendar luskavica prizadene tudi komolce in kolena, seboreične lezije pa so vidne na glavi in okoli brkov in brade, obrvi, nosnih kril, na meji poraščene in brezdlake kože, pa tudi na mestih z najbolj lojnicami (na prsnici, med lopaticami). ). Pri seboroičnem dermatitisu lezije včasih spontano izzvenijo. Na žalost se, če se ne zdravijo, ponavadi poslabšajo. Obiščite dermatologa, ki bo pregledal kožo in predpisal ustrezno zdravljenje.
Strokovno mnenje dr. Elżbieta Szymańska, dr.med., DermatologinjaZdravljenje seboroičnega dermatitisa
Običajno se v takih primerih uporabljajo kreme za lokalno uporabo s protiglivičnimi in protivnetnimi zdravili, včasih pa tudi peroralna zdravila. Na začetku zdravljenja je včasih treba uporabiti piling (na primer salicilno olje) za lažji dostop zdravilnih snovi do povrhnjice. Ponovitev seboroičnega dermatitisa preprečimo s pravilno nego.
Ne pozabite uporabiti zdravilnih šamponov - blagih, ki na etiketi pišejo, da so primerni za vsakodnevno nego ter vsebujejo piling in protiglivične snovi.
Seboroični dermatitis (seboroični ekcem) - preprečevanje
Ko se poškodbe kože očistijo, morajo bolniki enkrat na teden nekaj mesecev previdnostno uporabljati šampone s ciklopiroksolaminom ali ketokonazolom. Vendar je v izjemno hudih primerih remisije PsA priporočljivo uporabljati 200 mg / 24 h. itrakonazol dva zaporedna dneva vsak mesec. Bolniki morajo upoštevati tudi dobro higieno in pravilno nego kože, nagnjene k aktivaciji procesa bolezni.
Bibliografija:
- Brzezińska-Wcisło L., Wcisło-Dziadecka D., Lis-Święty A., Trzmiel D., prhljaj in seboroični dermatitis - patogeneza, klinična slika in terapevtski vidiki, "Napredek v dermatologiji in alergologiji" 2007