Protitrombocitna zdravila spadajo v eno najpomembnejših skupin zdravil v sodobni farmakoterapiji. Številna klinična preskušanja kažejo na njihovo visoko učinkovitost pri preprečevanju in zdravljenju številnih bolezni srčno-žilnega sistema. Danes si težko predstavljamo učinkovito zdravljenje številnih bolezni brez uporabe teh zdravil.
Kazalo:
- Protitrombocitna zdravila - delovanje
- Antiagregacijska zdravila - acetilsalicilna kislina
- Antiagregacijska zdravila - klopidogrel
- Antiagregacijska zdravila - lastnosti paradižnikovega ekstrakta
Protitrombocitna zdravila se najpogosteje uporabljajo pri preprečevanju in zdravljenju bolezni srca in ožilja. Po klasifikaciji ATC (anatomsko-terapevtsko-kemijska klasifikacija) so trombocitna zdravila ena od skupin antikoagulantov.
Antiagregacijska (antikoagulantna) zdravila - delovanje
Antiagregacijska zdravila zavirajo encime, ki sodelujejo pri agregaciji trombocitov. Posledično zmanjšajo sposobnost strjevanja krvi, podaljšajo čas strjevanja in s tem zmanjšajo verjetnost nevarnih zamašitev krvnih žil. Med njimi ločimo acetilsalicilno kislino in klopidogrel. Omeniti velja tudi učinek paradižnikovega ekstrakta.
Protitrombocitna zdravila se uporabljajo pri naslednjih boleznih:
- angina in srčni napad
- atrijska fibrilacija
- ateroskleroza perifernih arterij
- možganska kap
Antiagregacijska zdravila - acetilsalicilna kislina
Acetilsalicilna kislina je derivat salicilne kisline, ki deluje protibolečinsko, protivnetno, antipiretično in proti agregaciji. Prav slednji učinek je razvrščen kot protitrombocitni učinek. Acetilsalicilna kislina zavira encim ciklooksigenazo, ki je odgovoren za tvorbo tromboksana in prostaglandina E2, ki spodbujata agregacijo trombocitov.
Uporaba acetilsalicilne kisline:
- v odmerku 75 mg na dan - kot profilaktično sredstvo pri boleznih srca in ožilja,
- 300 mg na dan dajemo ljudem, ki so bili operirani na vaskularnem obvodu.
Najpogostejši neželeni učinki uporabe acetilsalicilne kisline so: prebavne motnje, občutek sitosti, slabost, napenjanje, bolečine v trebuhu. V primeru njihovega pojava je treba začeti z zdravili, ki zmanjšujejo izločanje želodčne kisline, na primer zaviralci protonske črpalke. Acetilsalicilne kisline se ne sme umakniti.
Acetilsalicilne kisline se ne sme kombinirati z zdravili:
- protivnetna zdravila proti bolečinam, kot so diklofenak, ibuprofen, naproksen. Če se jemljejo z acetilsalicilno kislino, lahko povečajo tveganje za krvavitve v želodcu;
- fluoksetin ali venlafaksin, ker lahko v kombinaciji z acetilsalicilno kislino povečata tveganje za krvavitev;
- metotreksat - zdravilo za zdravljenje raka in nekaterih avtoimunskih bolezni;
- zaviralci angiotenzinske konvertaze, zaviralci beta, antikoagulanti in zdravila za zdravljenje diabetesa, protina in artritisa.
Upoštevati je treba tudi, da se acetilsalicilna kislina nahaja v zdravilih, ki se prodajajo brez recepta, po katerih posežemo npr. Med glavobolom. Sem spadajo zdravila proti bolečinam, protivnetna zdravila in antipiretična zdravila. V tem primeru preberite navodila z zdravili in poznajte simptome prevelikega odmerjanja. Simptomi prevelikega odmerjanja vključujejo predvsem omotico in tinitus,
slabost in bruhanje, motnje sluha in vida.
Preberite tudi: Nasvet farmacevta olajša zdravljenje
V kasnejši fazi se lahko razvije metabolična acidoza, pa tudi krči, koma, kolaps ali ledvična odpoved, ki so lahko življenjsko nevarne. Visok odmerek acetilsalicilne kisline je lahko usoden.
Določena skupina ljudi sploh ne bi smela jemati acetilsalicilne kisline. Vključuje ljudi, ki trpijo zaradi čir na želodcu ali dvanajstniku. Na žalost acetilsalicilna kislina zmanjša izločanje zaščitne sluzi po želodčnih stenah in tako poslabša bolezen.
Kontraindikacija za jemanje zdravila je tudi dojenje in bolnikova starost - absolutno je kontraindicirana pri otrocih, mlajših od 12 let. Acetilsalicilna kislina lahko pri njih razvije nevaren Reyejev sindrom, v tem primeru je priporočljivo jemati paracetamol ali pripravke ibuprofena.
Tudi ljudje z astmo ne smejo jemati acetilsalicilne kisline, ker lahko povzroči dodatne napade zadihanosti, pa tudi bolniki z motnjami krvavitve in jemljejo antikoagulanse - acetilsalicilna kislina redči kri.
Ne smemo pozabiti, da kislina poveča učinek antidiabetičnih zdravil in lahko povzroči znatno zmanjšanje ravni glukoze v krvi in omedlevico, zato je diabetiki in bolniki ne smejo jemati 10 dni pred načrtovano operacijo.
Antiagregacijska zdravila - klopidogrel
Klopidogrel je drugo zdravilo proti trombocitom. Je organska kemična spojina, ki se uporablja za preprečevanje ishemije in srčnega napada pri bolnikih z ishemično boleznijo, pri zdravljenju bolnikov z akutnimi koronarnimi sindromi in pri preprečevanju zapletov tudi po posegih po angioplastiki.
Uporablja se kot alternativa acetilsalicilni kislini, kadar je bolnik ne more uporabljati. Kombinacija klopidogrela in acetilsalicilne kisline se lahko uporablja tudi za preprečevanje srčno-žilnih dogodkov pri bolnikih z nestabilno ishemično boleznijo srca.
Kropidogrela se ne sme uporabljati v primeru znane alergije na zdravilo, pri okvarjenem delovanju jeter in ledvic ter med nosečnostjo in dojenjem. Prav tako ni priporočljivo v primeru nenadzorovane krvavitve pri bolniku.
Previdni bodite tudi pri jemanju drugih zdravil skupaj s klopidogrelom. Bodite previdni pri jemanju:
- acetilsalicilna kislina;
- heparin;
- trombolitična zdravila;
- nesteroidna protivnetna zdravila.
Kropidogrel - neželeni učinki
Uporaba Dripidogrela in acetilsalicilne kisline predstavlja tveganje za krvavitev, npr. Sem spadajo krvavitve iz nosu, možne krvavitve iz prebavil, povečanje videza hematomov in modric na koži ter lahko bolečine v trebuhu, slabost ali driska.
Bolniki, ki jemljejo antiagregacijska zdravila, morajo o tem vedno obvestiti svojega zdravnika pred načrtovano operacijo.
Antiagregacijska zdravila - lastnosti paradižnikovega ekstrakta
Izvleček paradižnika ima lahko tudi anti-trombocitne lastnosti. Vsebuje biološko aktivne sestavine, vključno karotenoidi, flavonoidi in fitokemikalije, ki delujejo antioksidativno, protivnetno, proti raku, proti diabetiku in tudi antihipertenzivno (tj. znižanje krvnega tlaka). Sami po sebi paradižnik deluje proti trombocitom in proti strjevanju.
Uporabljajo ga lahko ljudje z velikim tveganjem, ki trpijo zaradi diabetesa ali hipertenzije. Vendar ta pripravek NI alternativa antiagregacijskim in antikoagulantnim zdravilom.
Med drugim so vključene polifenolne spojine z antiagregacijsko aktivnostjo v soji, zelenem čaju, kakavu, citrusih, izvlečku lubja pomorskega bora, izvlečku listov ginka bilobe. Zato je pomembno, da za preprečevanje in podporo bolezni srca in ožilja uporabljamo ustrezno prehrano.
Priporočen članek:
Bolezni obtočil - vzroki, simptomi, preprečevanje
