Opredelitev
Nosokomialne okužbe so okužbe, ki jih je pogodil med bivanjem v zdravstveni ustanovi (bolnišnici, ambulanti ...). Natančneje smo govorili o nosokomialni okužbi, ko ob sprejemu ali prvih 48 ur v bolnišnici ni obstajala pri bolniku. Nastanejo zaradi prisotnosti mikrobov ali bakterij v ustanovi, prenašajo pa se na različne načine: oslabljen imunski sistem, širijo se s stikom s kožo ali navzkrižnim prenosom med bolniki ali prek osebja ali zaradi onesnaženja bolnišničnega okolja (voda, zrak oz. oprema, hrana) ... V primeru kirurškega posega se okužba pri operaciji, ki se pokaže v 30 dneh po posegu, šteje za nosokomialno. Tudi do enega leta po namestitvi tujega materiala, kot so protetična srčna zaklopka, proteza ali srčni spodbujevalnik.
Diagnoza
Najpogostejše okužbe so okužbe sečil. Sledijo pljučnica, septikemija in kirurške okužbe ran. Diagnostični pristop vključuje ugotavljanje izvora in vrste okužbe s kliničnim, biološkim pregledom simptomov in po potrebi z ustreznimi dopolnilnimi preiskavami.
Zdravljenje
Tako kot se simptomi razlikujejo glede na različne bakterije, se tudi medicinsko zdravljenje nosokomičnih okužb razlikuje od enega do drugega bolnika. Ta načina zdravljenja, pogosto antibiotiki, so včasih dolga in draga in bi morala biti tarča mikrobov, ki so na splošno precej odporni. V primeru nosokomične okužbe je treba predložiti regijsko zdravstveno agencijo in CCLIN, bolnišnični higienski tim.
Preprečevanje
Danes so te nosokomične okužbe velik družbeni problem. V bolnišnicah veljajo pomembni preventivni ukrepi, čeprav bi se nekaterim te okužbe lahko izognili z enostavnimi ukrepi. Gre predvsem za splošno higieno ustanove s sklopom protokolov, prilagojenih tako bolnikom kot osebju in obiskovalcem: higiena rok, maske, dezinfekcija in sterilizacija medicinske opreme in izolacijski ukrepi v primeru nalezljivih kalčkov.
