Guillain-Barréjev sindrom - Simptomi

Opredelitev

Guillain-Barréjev sindrom je akutna vnetna poliradikulonevropatija, to je vnetje več živcev, ki se pojavi nenadoma in prehodno. Gre za avtoimunsko bolezen, kar pomeni, da nastane zaradi mehanizma napada teh živcev s specifičnimi protitelesi samega organizma. Ta avtoprotitelesa so odgovorna za uničenje mielina, snovi, ki se nahaja okoli aksonov, vzdolžnih podaljškov živcev, ki omogočajo širjenje živčnih impulzov. Bolezen je pogosto sekundarna zaradi virusne okužbe, ki se je razvila približno dva tedna pred pojavom simptomov.

Simptomi

Guillain-Barré sindrom se pojavi nenadoma, v obliki motoričnega ali senzoričnega primanjkljaja, ki vplivata na obe strani telesa simetrično in na različnih mestih. Večino časa afekcija sprva prevladuje na ravni nog in daje vtis, da se postopoma dviga proti zgornjem delu telesa. Klasično se sindrom Guillain-Barré razvije v treh stopnjah:

• faza, v kateri se naklonjenost razteza nekaj tednov, pogosto od spodaj navzgor: govorimo o fazi širjenja;
• stadij, v katerem so simptomi stabilni: planota faza;
• stadij, v katerem simptomi malo po malo izginejo: to je faza okrevanja.

Skupno trajanje bolezni se razteza na več mesecev. Resnost bolezni izvira iz nekaterih lokacij lezij, ki so lahko resne, zlasti povzročajo težave z dihali ali hrano. Nekatere oblike sindroma Guillain-Barré se razvijajo brez posledic, v drugih primerih pa se lezije obdržijo.

Diagnoza

Da bi postavil diagnozo Guillain-Barréjevega sindroma, zdravnik bolnika zasliši o njegovi zdravstveni anamnezi in o njegovem nedavnem zdravstvenem stanju. Nato bo nadaljeval klinični pregled, da bi ocenil intenzivnost in lokacijo nevroloških motenj. Nekateri izpiti se pogosto uporabljajo:

• elektromiogram za preizkus odziva mišice na živčne impulze ali spontano aktivnost;
• lumbalna punkcija, da dobimo vzorec cerebrospinalne tekočine v hrbtenjači.

Zdravljenje

Guillain-Barré sindrom je treba hitro zdraviti. Glede na stopnjo bolezni se lahko bolnik zdravi z:

• injekcije imunoglobulina;
• plazmafereza, tehnika, ki se uporablja za spreminjanje komponent krvne plazme.

V hudih primerih je treba bolnike intubirati ali hraniti z želodčno cevjo, da se izognejo resnim težavam z dihanjem ali požiranjem. Ko se bolnikovo stanje izboljša, bodo predpisane seje fizioterapije za boljše okrevanje.