Bolečine v nožnici se lahko pojavijo v kateri koli starosti. Lahko je psihološki ali posledica različnih zdravstvenih stanj. Najpogosteje je povezan z okužbami genitalnega trakta, lahko pa je tudi znak raka, hormonskih motenj in anatomskih napak. Kateri so najpogostejši vzroki za bolečine v nožnici?
Kazalo:
- Bolečine v nožnici: vzroki
- Trichomoniasis
- Vaginalna mikoza
- Gonoreja (tipster)
- Benigni vaginalni tumorji
- Maligne novotvorbe v nožnici
- Prirojene okvare maternice
- Hormonske motnje
- Spolna disfunkcija
- Alergije
Bolečine v nožnici znatno ovirajo vsakodnevno delovanje in poslabšajo kakovost spolnega življenja, včasih pa onemogočajo spolne odnose. Vsaka bolečina v nožnici mora žensko spodbuditi k ginekologu. Zgodnja diagnoza in ustrezno zdravljenje vam omogočata, da se osvobodite bolečin.
Kadar obstaja strah pred spolnim odnosom, je vredno zaprositi za pomoč seksologa ali psihiatra. Strokovnjak bo določil osnovo strahu pred spolnim odnosom. Neupoštevanje psiholoških vzrokov za bolečine v nožnici je precej pogosto, ker številne ženske ne razumejo, da se stres, tesnoba ali strah pred spolnim odnosom lahko spremenijo v telesne bolezni.
Bolečine v nožnici: vzroki
Vaginalne okužbe in posledični vaginitis so najpogostejši vzroki za bolečine v nožnici. Okužbo lahko povzročijo bakterije, trihomonijaza, mikoza in gonoreja.
Nespecifična bakterijska vaginoza, pogosto imenovana tudi vaginoza, je posledica motene vaginalne flore. Razvije se, ko pride do zmanjšanja števila laktobacilov, ki so odgovorni za vzdrževanje ustreznega pH vagine. V takih pogojih bakterije (Gardnerella vaginalis, Corynebacterium vaginalis, Prevotella, Mycoplasma hominis), ki se hitro pomnožijo.
Simptom okužbe je siv izcedek z neprijetnim ribjim vonjem, ki draži vulvo in nožnico ter povzroča bolečino. Obstajajo tudi srbenje nožnice in vulve ter preobčutljivost. Tega stanja ne smemo jemati zlahka. Vzeti je treba antibiotike, ki so lahko v obliki peroralnih tablet ali vaginalnih sveč. Tudi če se hitro počutite bolje, je treba zdravljenje končati, da se okužba ne ponovi.
Trichomoniasis
Trihomonijaza je bolezen, ki jo povzroča protozojska trihomonijaza (Trichomonas vaginalis), ki se najpogosteje prenaša spolno, lahko pa se okuži tudi z brisačami ali kopalkami nekoga drugega. Trihomonijaza živi v sečnici in nožnici.
V začetni fazi okužbe ni simptomov. Sčasoma se pojavijo obilno sivkasti, penasti izcedki s sladkastim vonjem, močno srbenje v nožnici in okoli nje, bolečina v nožnici in vulvi, srbenje in pekoč občutek v sečnici, močna in boleča potreba po uriniranju ter razpršena bolečina v spodnjem delu trebuha.
Zdravljenje poteka z jemanjem antibiotikov (peroralno ali vaginalno). Če ima ženska več kot eno
Za zdravljenje se uporabljajo peroralni in vaginalni antibiotiki. Zdraviti je treba tudi ženskega partnerja (ali partnerje). Zdravljenje mora biti končano.
Vaginalna mikoza
Vaginalna mikoza je najpogostejša zaradi Candida albicans. Ringworm se razvije po dolgi antibiotični terapiji, zdravljenju s steroidi in imunosupresivi. Naklonjeni so ji tudi diabetes, debelost in nosečnost.
Okužba se kaže kot bel, sirast izcedek, srbenje, bolečina v nožnici in vulvi ter pekoč občutek pri uriniranju.
Za genitalni trakt so najpomembnejši laktobacili, ki pa umrejo pod vplivom, na primer antibiotikov. Njeno mesto zelo hitro zasedejo glive, ki so (po fiziologiji) v nožnici, vendar se mlečnokislinska palica ne sme razmnoževati. Ko je ni več, gob nič ne ustavi.
Zdravljenje vaginalne mikoze vključuje uporabo lokalnih protiglivičnih učinkovin ali probiotikov. Slednja možnost je veliko pametnejša, saj omogoča regeneracijo bakterijske flore po telesu.
Laktobacili v nožnici imajo dve glavni nalogi - proizvajati mlečno kislino in vodikov peroksid (vodikov peroksid), ki zavira rast gliv.
Tu pa je pomembna opomba. Za boj proti vaginalni mikozi je zelo nevarno in nesprejemljivo uporabljati vodikov peroksid, ki je na voljo v lekarni. Lahko vam opeče nožnico.
Priporočen članek:
Intimna higiena: kaj je najpomembnejše pri negi intimnih delov? Vredno vedetiAlergije so podcenjen, vendar pogost vzrok za bolečine v nožnici. Če bolečino spremlja srbenje in pekoč občutek, otekanje intimnega predela po spolnem odnosu z uporabo maziv ali spermicidov, se kondomi lahko štejejo za alergične.
Podobno je lahko pri uporabi parfumiranih in barvnih toaletnih papirjev ali higienskih vložkov. V tem primeru morate obiskati ginekologa, da se prepričate, da ni nobenega drugega vzroka za bolečino.
Zdravljenje je v glavnem izogibanje alergeni snovi in, če se pojavi, dajanje ustreznih antialergijskih zdravil.
Gonoreja (tipster)
Gonoreja je bolezen, ki jo povzroča gonoreja (Neisseria gonorrhoeae), spolno prenosljiva bakterija. Uvrščena je med spolne bolezni.
Pri moških se gnojni izcedek iz sečnice pojavi že 3-4 dni po okužbi. Pri ženskah se prvi simptomi pojavijo po 1-2 tednih in so lahko v obliki majhnega izcedka iz nožnice ali vnetja sečnice ali cervikalnega kanala. Sčasoma se pri uriniranju pojavijo bolečine in pekoč občutek. Nekatere ženske imajo hude bolečine v nožnici ali celotnem spodnjem delu trebuha.
Zdravljenje temelji na peroralni uporabi ustreznih antibiotikov.
Benigni vaginalni tumorji
Vaginalni rak je redek ginekološki rak. Benigni vaginalni tumorji vključujejo:
- fibromi
- fibrosarkomi
- ciste
- genitalne bradavice
- polipi
Vzroki in dejavniki tveganja so na primer kajenje cigaret in okužba s humanim papiloma virusom (HPV). Bolezen se prenaša spolno. Najboljša metoda za povečanje možnosti odkrivanja bolezni v zgodnji fazi so redni obiski ginekologa.
Simptomi nožničnega raka so nenormalne vaginalne krvavitve (npr. Krvav izcedek, krvavitev po spolnem odnosu) in bolečine v nožnici, zlasti med spolnim odnosom.
Benigne lezije se odstranijo kirurško.
Maligne novotvorbe v nožnici
V glavnem napadajo starejše ženske. Najpogostejši je ploščatocelični karcinom. Drugo mesto v statistiki je adenokarcinom. Običajno se rak pojavi kot velik krvavit tumor.
Simptomi neoplastičnih sprememb v nožnici so lahko izcedek iz nožnice, obarvan s krvjo, bolečina v nožnici, bolečina pri odvajanju urina in blata ter neprijeten vonj iz nožnice.
Prva faza zdravljenja je odstranitev nožnice in maternice. Drugo zdravljenje bolnika je bila radioterapija. Včasih se pred operacijo da radioterapija, da se zmanjša breme tumorja.
Prirojene okvare maternice
Anatomske napake so pogost vzrok bolečin v nožnici. Največ bolečin se pojavi med spolnim odnosom. Vzroki prirojenih vaginalnih napak niso popolnoma razumljeni. Znano pa je, da je nelagodje lahko posledica odsotnosti nožnice, obstoja prečnega ali vzdolžnega septuma nožnice.
Odvisno od vrste okvare je spolni odnos zelo težaven in boleč ali celo nemogoč, na primer, ko je nožnica odsotna ali je popoln prečni septum. Prvi simptom takšnih motenj je odsotnost prve menstruacije. Kadar je pravilno zgrajena maternica povezana s septumom ali vaginalno odsotnostjo, se nad oviro kopiči menstrualna kri. Preostala kri razširi tkiva, kar povzroča bolečine v nožnici in bolečine v spodnjem delu trebuha.
Hormonske motnje
Bolečine v nožnici pri ženskah po menopavzi so lahko povezane z zmanjšanjem ravni estrogena, kar pomeni pomembne spremembe v vaginalni sluznici. Spremeni se tudi pH nožnice, kar je naklonjeno okužbam. Suha nožnica se pojavi tudi zato, ker telo ne ustvarja dovolj vaginalnih izcedkov. Zaradi tega je spolni odnos boleč, po spolnem odnosu pa bolečina traja ure in ure.
Hormonske motnje v obdobju menopavze zdravimo z ustrezno hormonsko terapijo za vsako žensko. Uporabite lahko tudi lokalne supozitorije, kreme, vaginalne gele, ki vsebujejo estrogene.
Tudi ženska mora biti pod nenehno oskrbo ginekologa.
Spolna disfunkcija
Vzroki za bolečino v nožnici med spolnim odnosom so lahko moteno vznemirjenje, nizek libido ali vaginizem.
Motnje v vznemirjenju lahko povzročijo nezadostno nastajanje vaginalnega izcedka, da bi zmanjšali trenje med spolnim odnosom. Če ni dovolj hidracije, se draženje in odrgnine hitro razvijejo, kar povzroči bolečino.
Nizek libido, torej zmanjšanje spolnih potreb, je pogosto podcenjen, čeprav ga medicina šteje za spolno motnjo. Pogosto se tudi ne zavedamo, da je lahko upad zanimanja za intimno življenje zelo resen. Nizek libido je lahko povezan z boleznimi, kot so:
- diabetes
- hipertenzija
- bolezen koronarnih arterij
- revmatoidni artritis
- urogenitalne okužbe
- disfunkcija genitalij (npr. priapizem, poškodbe presredka, težave z medeničnimi žilami)
Med razlogi za zmanjšanje libida je omenjena tudi uporaba izbranih skupin zdravil. "Ubijalci" želje so psihotropna zdravila, kot so nevroleptiki, ki se uporabljajo predvsem za zdravljenje shizofrenije in drugih psihoz, ter antidepresivi. Zmanjšan libido opazimo tudi pri zdravljenju arterijske hipertenzije. Dokazano je, da nekatera prosto dostopna zeliščna zdravila, kot so hmelj, baldrijan in melisa, povzročajo spolne težave ob redni uporabi.
Zdravljenje v takih situacijah temelji na zelo individualnem pristopu do bolnika. Pri kroničnih boleznih jih je treba pravilno zdraviti, da se izboljša bolnikovo počutje. Včasih je potrebna pomoč psihologa, psihiatra ali seksologa.
Vaginizem je razvrščen kot spolna disfunkcija. Vključuje neodvisno krčenje mišic medeničnega dna, ki obdajajo nožnico. Mišična kontrakcija je refleksna in zelo boleča. Slabše je, ko se bliža spolnemu odnosu. Zaradi tega je spolni odnos pogosto nemogoč ali zelo boleč.
Vzroki za vaginizem so strah pred nosečnostjo, moten odnos med partnerjema in spolne travme (posilstvo, spolno nadlegovanje v otroštvu in neuspešna spolna iniciacija). Drug vzrok vaginizma je lahko prepričanje v otroštvu, da je seks napačen in se ga je treba izogibati.
Pri zdravljenju se uporablja kombinacija farmakoterapije in različnih oblik psihoterapije.
Preberite več člankov tega avtorja