Blenoragija, imenovana tudi gonoreja, je spolno prenosljiva okužba (SPI), ki lahko prizadene spolne organe, anus ali grlo in jo potrebuje zaradi tveganja zapletov.
Ljudje v nevarnosti
Upoštevajoč to, da je način okužbe blenoragija (gonokokija ali gonoreja) najpogosteje ugotovljena pri spolno aktivnih mladičih in moških (20 do 25 let).
Okužba se lahko med porodom prenaša tudi z okužene matere na otroka.
Vzroki
To spolno prenosljivo bolezen povzroča bakterija Neisseria gonorrhoeae (gonokok).
Pri odraslih se okužba pojavi med spolnim odnosom (vaginalni, oralni ali analni), ki ni zaščiten med genitalnim stikom z okuženo osebo. Blenorrhagija novorojenčka se prenaša med porodom, če je mati okužena
.
Simptomi
Čeprav je blenoragija simptomatska, se prvi simptomi navadno pojavijo 2 do 10 dni po okužbi.
Opomba: klinične oblike bolezni, ki prizadenejo grlo ali anus, so pogosto težje diagnosticirati zaradi njihovih posebnih simptomov.
Simptomi pri ženskah
Gonoreja je pri približno eni od dveh žensk asimptomatska (brez nalezljivega znaka), kar poveča tveganje za prenos bakterije, če okužba ni znana ali zdravljena.
Pri ženskah so glavni simptomi okužbe: izcedek iz nožnice (krvav ali rumenkast) in bolečina ali pekoče med uriniranjem. Blenoragijo lahko spremljajo bolj diskretni znaki, kot so vnetje materničnega vratu, vulve in nožnice.
Ti simptomi so lahko povezani z bolečinami v spodnjem trebuhu in pogostejšo potrebo po uriniranju.
Simptomi pri človeku
Znaki gonokokne okužbe so pri človeku veliko pogosteje označeni in le 10% okuženih moških ne čuti nobenih simptomov.
Blenoragija se manifestira s hudo bolečino med prehodom urina in izločanjem gnoja (rumenkast), ki pogosto zapusti sečnico. Testisi nabreknejo in čutijo bolečino, tako kot pri ženskah okuženi moški pogosteje občuti potrebo po uriniranju.
Simptomi blenorrhagije pri novorojenčku
Nosečnica, okužena z gonokokom, lahko posledično okuži svojega otroka med porodom.
Za otrokovo boleznijo je značilna okužba oči, ki lahko povzroči resne zaplete (slepoto), če je ne zdravimo.
Tveganja zapletov
Zaradi odsotnosti zdravljenja ali v primeru poznega zdravljenja blenorhage poveča tveganje za zaplete, včasih resne pri moških, ženskah in novorojenčku. Tveganje za zaplete, povezane z okužbo z Neisseria gonorrhoeae, se poveča v primeru pozne diagnoze. Tveganje je pri ženskah večje, ker 50% žensk, okuženih z bakterijo, nima nobenih simptomov.
Zapleti gonoreje pri človeku
Če blenoragije ne zdravimo ali zdravimo prepozno, lahko povzroči več zapletov; najpogostejši so uretritis, prostatitis in orchiepididimmitis, kar ustreza vnetju testisa in epididimisa.
Nezdravljen se prostatitis lahko razvije v nastanek abscesa, epididimitis pa je lahko odgovoren za sterilnost in atrofijo testisov.
Nezdravljena blenorha je tudi dejavnik tveganja za uretritis, okužbo lojnih žlez, kožice, balanitis in perianalne abscesne formacije ter analne fistule.
Zapleti gonoreje pri ženskah
Najpogostejši zapleti
Cervicitis (vnetje materničnega vratu) je zaplet, ki ga pri ženskah pogosto opazimo z blenorrhagijo, z vnetjem paraureretralnih žlez in Bartholinovih žlez, endometritisom in salpingitisom. Salpingitis lahko dolgoročno povzroči tveganje za tubularno neplodnost in zunajtelesno nosečnost.
Redki zapleti
Razvoj do razširjenih (sistemskih) oblik okužbe je redek. Med te zelo redke zaplete sodijo subakutna septikemija, osteoartikularna stanja in kožni manifestacije tipa papulopustularne lezije.
Možni so tudi drugi resni zapleti (jetrni, miokardni, endokardni in meningealni), čeprav izredno redki.
Zapleti med nosečnostjo a
Nezdravljena gonokokna okužba lahko vpliva na razvoj nosečnosti v prvih treh trimesečih in poveča tveganje za prezgodnji porod.
Zapleti, povezani z novorojenčno blenorragijo
Gonokokni cervicitis, ki je posledica nezdravljene blenorragije pri nosečnicah, je lahko odgovoren za okužbo pri novorojenčku med porodom. Gonokokna okužba se pri otrocih najpogosteje manifestira z gnojno in dvostransko oftalmijo zaradi gonokokov, s pomembnim tveganjem za slepoto.
Povečano tveganje za prenos HIV za oba spola
Blenoragija je povezana tudi s povečanim tveganjem za prenos spolnega virusa HIV.
Marin Conic - Fotolia.com
.jpg)
