ADHD pri odraslih: simptomi in zdravljenje

Obnašanje odrasle osebe z ADHD lahko draži opazovalce, včasih se celo počutijo ogrožene. Zato si je vredno vzeti trenutek, da razumemo, iz česar izhaja in s čim se ta motnja kaže. Impulzivnost pri odraslih z ADHD se kaže kot pogoste prekinitve izjav drugih ljudi, težave pri čakanju na vrsto, nasilne, pogosto neustrezne čustvene reakcije, izrazita mimika in gesta.

Osebe z ADHD ali motnjo hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti pogosto imenujejo neurejene osebe, ki ne znajo vzdrževati reda in si dobro organizirati časa, so motene ali premišljene. Delajo brez razmišljanja ali prepočasi. Enostavno eksplodirajo. Ta vedenja in lastnosti so vidne na prvi pogled.

Lahko pa naletite tudi na mnenje, da je ADHD namišljena težava, ki naj bi bila izgovor za slabo vzgojene in svojeglave ljudi. Splošno znano je, da je ADHD stanje, ki se pripisuje otrokom in mladostnikom. Na žalost gre tudi za težave odraslih, ki so v veliko težjem položaju kot otroci ali mladostniki. To je zato, ker to odpušča hiperaktivnost, v upanju, da bodo iz nje zrasli. Odrasli s to disfunkcijo niso sprejemljivi. Pogosto jih imenujejo leni, nesramni, prepirljivi, nesramni ali preprosto kot neumni ali norci. Težava odraslih je v tem, da se njihovo stanje ne diagnosticira zelo pogosto, zato se tudi ne zdravi. Poleg tega se veliko ljudi ne zaveda, da so bolni, in ne iščejo strokovne pomoči.

Poslušajte, kaj se ADHD kaže pri odraslih. To je gradivo iz cikla POSLUŠAJ DOBRO. Podcasti z nasveti.

Če si želite ogledati ta video, omogočite JavaScript in razmislite o nadgradnji na spletni brskalnik, ki podpira video HTML5

Vzroki za ADHD

ADHD ni posledica slabe vzgoje ali zanemarjanja otroka s strani staršev, temveč genetsko pogojena motnja, ki se običajno pokaže v prvih letih življenja. Stanje je povezano z nevrobiološkimi spremembami v delovanju možganov. Z leti se resnost simptomov disfunkcije zmanjšuje, vendar jih ni mogoče popolnoma pozdraviti.

Glavni vzroki bolezni so dejavniki, povezani z delovanjem možganov. Sodobna spoznanja kažejo, da ADHD povzročajo spremembe v presnovi nevrotransmiterjev, ki so odgovorni za prenos dražljajev iz ene živčne celice v drugo. Natančneje gre za zmanjšano aktivnost noradrenalina (odgovornega za koncentracijo) in dopamina (nadzor dražljajev in pogona) in serotonina (impulzivnost, prilagajanje vedenja situaciji). Bistvo bolezni je, da se našteti hormoni prehitro in zelo intenzivno razgrajujejo. Posledica tega so motnje pri prenosu informacij. Ti pa povzročajo težave s koncentracijo in impulzivnostjo.

Praktično gledano lahko rečemo, da se možgani bolnikov z ADHD ne morejo spoprijeti z blokiranjem nepomembnih dražljajev in izbiro tistih, ki so v določeni situaciji najpomembnejši. Zato bolniki marsikaj pozabijo ali se zlahka motijo.

Slikovni testi zagotavljajo znanje o delovanju možganov pri ljudeh z ADHD. Z izvajanjem funkcionalne magnetne resonance lahko poiščete možganska področja, ki so aktivna pri določeni nalogi. Prav tako lahko ocenite pretok krvi po žilah, natančneje razmerje med kisikovo in neoksigenirano krvjo. Na podlagi tega je znano, katera področja možganov pri opravljanju neke naloge porabijo več ali manj kisika. Če je poraba kisika v nekem delu možganov manjša kot pri zdravih ljudeh, potem ta del verjetno deluje slabše. PET pregled omogoča oceno presnove označene glukoze in na tej podlagi oceno aktivnosti določenega področja možganov. Pri bolnikih z ADHD je presnova glukoze v čelnih režnjah možganov nižja kot pri zdravih ljudeh. To pa je vzrok za pomanjkanje pozornosti.

Med vzroki ADHD so tudi perinatalni zapleti, kajenje in pitje alkohola pri bodočih materah ter zastrupitev s svincem.

Preberite tudi: Aspergerjev sindrom: vzroki, simptomi, terapija Dedovanje depresije - se lahko depresija prenese na gene? EFA (omega-3 in omega-6) pri zdravljenju ADHD

Simptomi ADHD pri odraslih

Da bi upoštevali ADHD pri odrasli osebi, mora biti prisotnih vsaj 6 od 10 simptomov, značilnih za otroštvo in mladost.

Tisto so:

• težave s koncentracijo,
• enostavno odvračanje pozornosti,
• hiperaktivnost,
• težave z izvajanjem dveh dejavnosti hkrati,
• nestrpnost,
• nihanje razpoloženja,
• nezmožnost obvladovanja čustev,
• prekomerna razdražljivost,
• neorganiziranost in nezmožnost spopadanja s stresom,
• težave pri ustvarjanju partnerstev,
• znižana samozavest,
• pomanjkanje samozavesti,
• spomin na napake.

Težave, s katerimi se srečujejo odrasli z ADHD

Socialne in življenjske težave bolnikov z ADHD so pogosto posledica dejstva, da tako bližnji kot tujci ne razumejo mehanizmov določenega vedenja. Njihove manifestacije lahko dražijo opazovalce, včasih celo povzročajo strah ali celo občutek ogroženosti lastne varnosti. Zato si je vredno vzeti trenutek, da razumemo, iz česar izhajajo in kako se kažejo najpomembnejša vedenja bolnikov z ADHD. Impulzivnost prihaja iz težav s preložitvijo. Kljub temu, da se bolnik ve, kako se obnašati v dani situaciji, lastne reakcije ne more ustaviti.

Pacient težko prekine ne samo misli ali impulze, temveč tudi dejanja. Ko nekdo vpraša - pridi k meni - sliši odgovor »takoj«, vendar bolnik nadaljuje svojo dejavnost, namesto da bi izpolnil prošnjo. Posledica impulzivnosti je tudi želja, da se takoj odzovem na nastali dražljaj - to moram storiti takoj, takoj ga moram imeti, ne da bi razmišljal o posledicah tega početja. Impulzivnost pri odraslih se kaže kot pogoste prekinitve izjav drugih ljudi, težave pri čakanju na vrsto, nasilne, pogosto neprimerne situaciji, čustvene reakcije, pozabljanje na datume sestankov ali dogodkov, intenzivni, a nestabilni odnosi z drugimi ljudmi, težave z vzdrževanjem reda v stanovanju ali na delovnem mestu.

Motnja pozornosti je slaba sposobnost osredotočanja na določeno nalogo. To pomeni, da ima pacient težave ne le z začetkom neke dejavnosti, npr.slušanjem, ampak tudi z vzdrževanjem, torej nadaljevanjem. Takšno vedenje je lahko dolgočasno. Bolniki imajo tudi premalo razvit kratkoročni (delovni) spomin, kar se pogosto spremeni v začetek določenega dela, vendar se mu pred dokončanjem odreče.

To je zato, ker je bil drug dražljaj bolj jasen ali nov, ta pa je pritegnil pacientovo pozornost in zanimanje. Oseba z ADHD se ne more osredotočiti na en vir dražljajev, na primer poslušanje predavanja. Ko traja predolgo, pozornost preusmeri na neproduktivne dejavnosti - pogled na okno, praskanje po papirju ali igranje s svinčnikom.

Bolnika dojemajo kot človeka v oblakih ali sanjača. Motnja pozornosti je tudi slabo razvita sposobnost samoopazovanja, postavljanja ciljev in ustvarjanja življenjskega načrta, pa tudi želja, da vse naredite po svoje, kar otežuje sodelovanje z drugimi ljudmi. Človek z motnjo pozornosti ne opazi podrobnosti, zato velja za odsotnega in nespoštljivega do svojih dolžnosti, vendar se dolgo ne more osredotočiti na eno nalogo. Prav tako lahko povzroči, da svoje stvari pozabite, izgubite ali pustite na različnih mestih. Hiperaktivnost - torej pretirana, neupravičena gibljivost se lahko kaže s stalnim vstajanjem, sprehajanjem po sobi ali hitrim premikanjem stopala ali roke. Sčasoma pa se hiperaktivnost spremeni v pomanjkanje telesne aktivnosti, vendar pacientova notranja tesnoba in živčnost prevladujeta.

Kako pomagati odraslim z ADHD?

ADHD je zahrbtna bolezen, katere simptomi ne vplivajo le na bolnikovo oceno okolja, temveč tudi na njihovo samozaznavanje. Nizka samozavest, pomanjkanje iznajdljivosti v življenju, občutek zavračanja in izoliranosti so le nekatere značilnosti pacientov. Toda to se kaže v težavah z učenjem novih stvari, težavah v službi in težkih odnosih s prijatelji. Vse to vodi v psihološko bolečino, neučinkovite poskuse razumevanja samega sebe in pomanjkanje samozavesti.

Nizka samozavest ne omogoča uživanja v življenju in doseženih uspehih. Temna plat situacije se vedno vidi, četudi gre za napačno oceno. Nezdravljeni ADHD ne uniči samo bolnikovega vsakdanjega življenja, temveč lahko vodi tudi do resnih duševnih motenj, kot so depresija, anksiozne motnje, odvisnosti in odvisnosti.

Pomanjkanje terapije se lahko kaže z neravnovesjem, motnjami spanja, jecljanjem in celo zelo grdo pisavo. Trenutno velja, da če simptomi ADHD ne obremenjujejo bolnika in njegovega okolja, je terapija lahko omejena na psihološko svetovanje, ki bo vključevalo učenje načrtovanja časa in dejavnosti, ki jih je treba izvajati vsak dan. Kadar pa so simptomi hudi, je potrebna farmakološka podpora. Bolnikom svetujemo, naj jemljejo psihostimulante ali antidepresive, ki uravnavajo nevrološke nepravilnosti.

Organizacija sveta okoli njih je osnova delovanja mnogih bolnikov. Ljudje, ki trpijo zaradi ADHD, se bodo, če bodo izbrali pravo pot zase, našli zanimivo in polno novih izzivov službo, našli drug drugega. So nadarjeni ljudje, polni idej in sposobni doseči uspeh. Dovolj je omeniti nekaj imen ljudi, ki so imeli ADHD, njihove življenjske dosežke pa še vedno občuduje ves svet - Tomasz Edison (izumitelj fonografa in žarnice), Pablo Picasso (slikar), Ernest Hemingway (pisatelj), Albert Eistein (genialni fizik, ustvarjalec teorije relativnosti) , Winston Churchill (britanski premier), Alexander Graham Bell (izumitelj telefona), John F. Kennedy (ameriški predsednik) in na koncu Cher (pevka), Whoopi Goldberg (igralka) in Michael Jordan (košarkar NBA).

Težava

Rezultati nekaj študij na odraslih z ADHD potrjujejo, da je na svetu 6% ljudi s hiperaktivnostjo in motnjo pozornosti. Zdravniki pa menijo, da so ti podatki zelo podcenjeni, saj, kot že rečeno, mnogim ljudem bolezen ne diagnosticirajo. Moški se 4-krat bolj verjetno spopadajo z ADHD kot ženske. Pri kar 65% otrok z diagnozo bolezni simptomi vztrajajo tudi v odrasli dobi in so pogosto v obliki depresije, tesnobe, impulzivnosti ali otežujejo vzdrževanje partnerskih odnosov. Znano je tudi, da če ima nekdo v družini ADHD, se tveganje za disfunkcijo v naslednjih generacijah poveča celo sedemkrat. Če naj bi ADHD rodil, ima potomstvo 50% možnosti, da bo bolezen podedoval.

Težka diagnoza ADHD

Slaba ozaveščenost bolnikov samih, njihovih svojcev in - na žalost - mnogih zdravnikov povzroča težave pri pravilni oceni bolnika. Še posebej, ker motnjo hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti spremljajo druge duševne motnje ali odvisnosti, ki zameglijo pravo sliko motnje. Težava je v tem, da merila za diagnosticiranje odraslih še niso razvita. Diagnoza ADHD pri odraslih temelji na istih merilih, ki se uporabljajo za oceno mladostnikov. Mnogi zdravniki dvomijo o njihovi vrednosti, ker se najstniška psiha bistveno razlikuje od psihe odraslega. Posledično se lahko razlikujejo ne samo simptomi, ampak tudi njihova resnost. Simptome ADHD pri odraslih lahko upoštevamo po predhodni izključitvi drugih bolezni in motenj, npr. Osebnostnih motenj, poškodb možganov, motenj presnove ščitnice, zlorabe psihoaktivnih snovi, fobij, nespečnosti itd. Pomembne informacije za zdravnika so tudi, ali so se simptomi pojavili v otroštvu, pred 7. letom starosti.

Strokovnjaki ločijo tri vrste ADHD:

• podtip s prevlado impulzivnosti in hiperaktivnosti,
• Podtip ADD s prevlado motnje pomanjkanja pozornosti. Težje je diagnosticirati, ker bolniki niso hiperaktivni, l
• mešani podtip.

ADHD se pri moških kaže drugače kot pri ženskah

Tako kot se ženske razlikujejo od moških, se tudi njihov ADHD razlikuje. Ženske imajo pogostejši podtip motnje pozornosti, pogosto brez znakov hiperaktivnosti. Zato jih pogosto imenujejo sanjači ali oblaki. Zelo so občutljivi na kritike in ko čutijo, da jih ne razumejo, se hitro umaknejo. Ženske z ADHD so bolj nagnjene k stresu in anksioznim motnjam. Pogosto jih ocenjujejo kot lene, ker se ne morejo mobilizirati za delovanje. Ker so slabši v socialnih stikih, je manj verjetno, da bodo prejeli podporo okolja. Poleg tega jim to pogosto napačno očita življenjske napake.

Pomanjkanje pozornosti je najpogostejša težava pri odraslih z ADHD. Povzroča resne težave v vsakdanjem življenju in negativno vpliva na vrednotenje dela. Takšne ljudi odpustijo z dela pogosteje kot druge, ker jih nadrejeni dojemajo kot počasnejše in manj učinkovite pri izvrševanju ukazov.

Bolne ženske imajo nižjo samozavest in slabo prenašajo življenjske težave. V obraz se pogosto obnašajo nerazumno, kar dokazujejo hitre spremembe v razpoloženju. Prav tako so bolj nagnjeni k odvisnosti od alkohola in mamil. Menijo tudi, da so ženske z ADHD slabše voznice kot moški. Pravijo, da pogosteje uveljavljajo prednost poti, vozijo s preveliko hitrostjo in pogosteje povzročajo nesreče. Simptomi ADHD se poslabšajo pod vplivom estrogenov, katerih koncentracija v krvi naraste v prvi fazi cikla. Nato sta dodatni simptom izčrpanost in kronična utrujenost, ki po dolgem počitku ali nemotenem spanju ne izgine. Moški so bolj eksplozivni. So slabši poslušalci in pogosto pozabijo na pomembne zadeve ali sestanke. Hkrati so izjemno kreativni in popolni v akciji. Tudi mnogi bolniki ne sprejemajo njihovega videza.

Vredno vedeti

Dieta, ki olajša delovanje z ADHD

Nizozemski zdravniki na straneh medicinske revije "Lancet" trdijo, da je simptome ADHD, ki so za pacienta moteči in okolju nerazumljivi, mogoče ublažiti s prehrano. To pa mora biti prehrana brez živil, ki zvišujejo raven protiteles IgG v krvi. To je vrsta izločevalne diete, podobna tisti, ki se uporablja pri alergijah. Za 5 tednov morate iz vsake prehrane izključiti žita, mlečne izdelke, ribe in oreščke. Če so simptomi ADHD blažji, Nizozemci priporočajo izvajanje testov, ki bodo določili, kateri izdelki "senzibilizirajo" določenega pacienta.

Sestavljeno na podlagi tiskovnih gradiv in knjige Sabine Bernau »ADHD pri odraslih. Vodnik - kako živeti z njim ”.

mesečni "Zdrowie"