-przyczyny-i-leczenie.jpg)
Izguba vonja (anosmija) je lahko prehodna in trajna, še več - obstajajo bolniki, ki že od rojstva ne dišijo vonjav. Anosmijo lahko povzroči veliko število bolezni, od poškodb glave do nevrodegenerativnih bolezni ali neželenih učinkov zdravil, ki jih jemlje bolnik.
Popolna izguba vonja (anosmija) je motnja vonja, ki je ni mogoče prezreti. Pri čutilih navadno bolj cenimo občutek vida ali sluha kot vonj, vendar to ne pomeni, da je vonj občutek stranske vloge človeškega življenja. Med jedjo obrokov njihov okus čutimo predvsem po zaslugi okusa, vendar se popoln sprejem vtisov, povezanih z uživanjem hrane, pojavi ob sodelovanju voha. Vonj nam omogoča, da se izognemo grožnjam - zahvaljujoč njemu lahko zaznamo pekoč občutek ali zapustimo mesto, kjer lahko zavohamo nekaj potencialno nevarnih vonjav.
Tako lahko motnja voha oteži normalno delovanje pacientov. Imajo različen značaj, saj imajo motnje vonja lahko obliko tako zmanjšanega zaznavanja vonjav kot popolne izgube vonja (takrat imenovane anosmija).
Izguba vonja (anosmija): simptomi in posledice motnje
Glavni simptom anosmije je seveda nezmožnost vonja. Izguba vonja lahko prizadene obe nosnici, pa tudi samo eno - drugo situacijo lahko doživimo zlasti, če so na primer polipi prisotni samo na eni strani nosne votline.
Zaradi izgube občutka vohalnih dražljajev imajo lahko bolniki zmanjšan apetit. To je posledica dejstva, da imajo lahko v primeru vohalne motnje hrana drugačen okus. Pri ljudeh z anosmijo lahko pride tudi do zmanjšanja libida - vonj ima pri spolnih stikih zelo pomembno vlogo. Poudariti je treba, da zgoraj omenjenih težav ljudje s prirojeno anosmijo ne doživljajo - navsezadnje vonjev ne čutijo že od rojstva, zato celo okus hrane ves čas zaznavajo le z občutkom okusa.
Anosmija ni povezana samo z zgoraj omenjenimi težavami. Včasih lahko ta motnja ogrozi celo življenje bolnikov. Na primer, zdrava oseba bo lahko zavohala dim, kar predlaga požar v bližini in jo pozove, naj pobegne na varno mesto, bolnik z anosmijo takega opozorila preprosto ne bo mogel prejeti.
Izguba vonja (anosmija): vzroki
Število možnih vzrokov za anosmijo je razmeroma veliko. Nekateri vodijo do trajne izgube vonja, drugi pa do izgube vonja, ki je začasna in prehodna. Vzroki za anosmijo so lahko:
- spremembe, povezane s staranjem (naravni pojav je izguba vonja v starosti, pri nekaterih ljudeh pa lahko celo popolnoma izgubi vonj)
- uporaba nekaterih zdravil (npr. antidepresivov ali antiaritmikov, lahko pride do anosmije, zlasti pri ljudeh, ki dolgo uporabljajo nosne dekongestive)
- poškodbe glave (zlasti tiste, pri katerih so poškodovane same strukture vohalnega živca ali tako imenovana vohalna žarnica)
- endokrine bolezni (kot so diabetes, Cushingov sindrom ali hipotiroidizem)
- nevrološka stanja (npr. multipla skleroza, Parkinsonova bolezen, Alzheimerjeva bolezen ali demenca z Lewyjevimi telesi, pa tudi epilepsija in možganska kap)
- kajenje
- uživanje drog (nevarnost izgube voha še posebej velja za uporabnike nosnega kokaina)
- sarkoidoza
- astma in alergijska stanja (na primer seneni nahod)
- kronični sinusitis
- prisotnost polipov v nosni votlini
- kronična zloraba alkohola
- podvržen radioterapiji glave ali vratu
- zastrupitev (npr. s kadmijem)
- perniciozna anemija in s tem povezano pomanjkanje vitamina B12
- Granulomatoza s poliangiitisom (stanje, ki se je prej imenovalo Wegenerjeva granulomatoza)
- miastenija gravis
- shizofrenija
- težave z ledvicami ali jetri
- fibromialgija
- okvare v strukturi nosu (npr. ukrivljenost nosnega septuma)
- pomanjkanje različnih hranil (npr. cinka)
- zvišan intrakranialni tlak
- tumorji centralnega živčnega sistema (anosmijo lahko povzročijo zlasti tumorji, ki se razvijejo v čelnem možganskem režnju)
- prehladi in druge okužbe zgornjih dihal
Zgoraj omenjeni vzroki so vzroki za pridobljeno, torej že razvijajočo se izgubo vonja med življenjem.
Včasih vzrokov za anosmijo ni mogoče zaznati - v tej situaciji bolnikom diagnosticirajo idiopatsko izgubo vonja.
Vendar obstajajo bolniki, ki nikoli niso imeli in ne bodo mogli vonjati vonjev - govorimo o ljudeh, ki trpijo zaradi prirojene anosmije. Ker je ta motnja navadno družinska, obstaja sum, da so genetske motnje vpletene v njen razvoj. Prirojena anosmija je lahko samostojna težava, lahko pa se pojavi tudi pri sindromih, kot sta Klinefelterjev sindrom in Kalmanov sindrom.
Izguba vonja (anosmija): diagnoza
Kako pacientov voh deluje, je mogoče razmeroma enostavno oceniti. V ta namen se preprosto uporabljajo snovi z značilnim vonjem. Vonj se hkrati preučuje v obeh nosnicah, preučuje se tudi zaznavanje dražljajev vonja skozi posamezne nosnice. Preden ocenite vonj, se prepričajte, da nosnice pacienta niso odprte.
Drugi testi, ki se izvajajo na bolnikih z izgubo vonja, so odvisni od domnevnega vzroka njegovega pojava. Opraviti je mogoče ORL ali nevrološke preglede ter slikovne preiskave (kot je na primer slikanje glave z magnetno resonanco, ki omogoča zaznavanje sprememb v obnosnih votlinah ali neoplastičnem žarišču v možganih).
Izguba vonja (anosmija): zdravljenje
Ali je anosmijo mogoče in ali je sploh treba zdraviti, je odvisno od vzroka njenega nastanka. V primeru bolnikov s prirojeno anosmijo medicina ne ponuja nobenega zdravila, ki bi takšnim bolnikom omogočilo spoznavanje sveta vonjav. Podobno je v situaciji, ko je izguba vonja posledica procesa staranja - takšni bolniki tudi ne morejo obnoviti izgubljenega vonja.
Informacije za druge bolnike so bolj optimistične. No, kadar je anosmija povezana z alergijo ali prehladom ali vnetjem sinusov, zdravljenje teh stanj omogoča obnovo voha bolnikov. Zdravila, ki lahko v tem primeru pomagajo, vključujejo glukokortikoide ali antialergijske antihistaminike.Pri bolnikih s polipi v nosni votlini lahko motnje izginejo kot posledica njihovega odstranjevanja, podobno kot pri bolnikih, katerih težave z vonjem so posledica odstopajočega nosnega septuma - tudi operacija jim lahko omogoči, da ponovno pridobijo pravilno zaznavanje vonjav.
Priporočen članek:
SINESTEZIJA ali zmedenost čutov
