V primerjavi s tistimi, ki so prejemali placebo, je bilo pri ljudeh, ki so jemali antidepresiv Escitalopram (ki ga je Lundbeck tržil kot "Lexapro") več kot dvakrat in pol manj verjetno, da bo zaradi miokardne ishemije, ki jo povzroča duševni stres (MSIMI), srčna bolezen je povzročil duševni stres, kažejo rezultati študije, objavljene v sredo v Journal of American Medical Association.
Raziskovalci razumejo, da njihovi izsledki dopolnjujejo trenutno razumevanje, kako negativna čustva vplivajo na zdravje srca in ožilja. Pri miokardni ishemiji srčna mišica ne prejema dovolj krvnega pretoka ali preskrba ne ustreza potrebam srčne mišice, zato ti bolniki pogosto nimajo očitnih simptomov, toda raziskave so pokazale, da čustveni stres lahko sprožijo te patologije srca.
"Ishemija miokarda, ki jo povzroča duševni stres, je resna bolezen, saj imajo pacienti s tem stanjem običajno hujše težave s srcem, " je dejal vodilni avtor Wei Jiang, izredni profesor za psihiatrijo in vedenjske vede in interno medicino pri Dukeu. "Ta študija je prvič pokazala, da se ga da zdraviti z zdravili, ki modulirajo čustva, " dodaja.
MSIMI se diagnosticira na podlagi določenih sprememb v srcu: novega nenormalnega premikanja stene, zmanjšanja količine krvi, ki se črpa iz levega prekata, ishemičnih sprememb v preskusih z elektrokardiogramom ali kombinacije teh simptomov. Čeprav je lahko resno, je malo znanega, kako ga zdraviti, in prejšnje študije o posegih za MSIMI niso bile dokončne.
"Za izboljšanje našega razumevanja izboljšanja kardiovaskularnega zdravja menimo, da bi morale biti nenehne raziskave med presečiščem duševnega zdravja in srčno-žilnih bolezni prednostne naloge, " je dejal vodilni avtor Christopher O'Connor, direktor Srčnega centra Vojvoda in direktor oddelka za kardiologijo.
Da bi bolje razumeli, kako omiliti negativne kardiovaskularne učinke, ki jih povzroča duševni stres, so raziskovalci Duke izvedli randomizirano, dvojno slepo, s placebom kontrolirano preskušanje zdravljenja z escitalopramom pri duševni stresni miokardni ishemiji, ki je vključevala udeleženci s koronarno boleznijo srca, ki so bili v stabilnem stanju.
Od 310 udeležencev, ki so jih ocenili, jih je 127 razvilo MSIMI in so bili naključno prejeti escitalopram, selektivni zaviralec ponovnega privzema serotonina (SSRI), ki se uporablja za zdravljenje depresije in tesnobe, ali placebo. Študijo in končne ocene je opravilo 112 udeležencev.
Raziskovalci so ugotovili, da je pri tistih, ki so jemali escitalopram, med tremi nalogami duševnega stresa 2, 62-krat manj, kot pri tistih, ki so jemali placebo. Poleg tega so se udeleženci skupine escitaloprama počutili bistveno bolj nadzorovano in umirjeno kot tisti v skupini s placebom.
Jemanje zdravila Escitalopram je bilo povezano tudi z več pozitivnimi spremembami srčno-žilnih markerjev, vključno z zmanjšanjem števila trombocitov, ki prevažajo serotoninske receptorje. "Naši rezultati podpirajo hipotezo, da kratkotrajna uporaba SSRI izboljša raven biomarkerjev, povezanih s škodljivimi srčno-žilnimi izidi, " je dejal Jiang.
Študija nakazuje, da bi lahko SSRI ali podobna zdravljenja igrala pomembno vlogo pri obvladovanju koronarne bolezni srca, kar je relevantna ugotovitev za zdravnike in bolnike v nevarnosti ali živijo s koronarno srčno boleznijo. "Vsi zdravniki, ki zdravijo bolnike s koronarno boleznijo, se morajo zavedati, kako lahko čustveni dejavniki stresa negativno vplivajo na obvladovanje bolezni, " zaključuje avtor študije Eric Velázquez, izredni profesor kardiologije pri Dukeu .
Vir: www.DiarioSalud.net
