Piramidalni sistem: zgradba in funkcije

Piramidalni sistem - skupaj z ekstrapiramidnim - igra vlogo pri nadzoru poteka naših različnih gibalnih dejavnosti. Znotraj njega obstajata dve glavni poti, to sta kortiko-jedrska pot in kortiko-spinalna pot. Za kaj natančno je odgovoren piramidni sistem in kakšni simptomi se pojavijo, ko je poškodovan?

Kazalo

1. Piramidalni sistem: razvoj
2. Postavitev piramide: gradnja
3. Piramidalni sistem: funkcije
4. Piramidalni sistem: vzroki in simptomi škode

Sistem piramid (lat. systema pyramidale) je odgovoren za nadzor poteka vseh gibov, ki vključujejo progaste mišice. V živčnem sistemu je veliko različnih struktur, ki opravljajo različne funkcije. Eden izmed njih so centri, ki nadzorujejo potek različnih gibalnih dejavnosti - govorimo o piramidnem in ekstrapiramidnem sistemu. Tako kot oba delujeta skupaj, imata nekoliko različni funkciji - ekstrapiramidni sistem nadzira gibanja, ki se zgodijo avtomatizirano, piramidni sistem pa je struktura, ki je odgovorna za prosto gibanje in držo.

Piramidalni sistem: razvoj

Na samem začetku velja omeniti, da čeprav smo seveda rojeni s piramidnim sistemom, ta še ni popolnoma razvit - takoj po rojstvu nekatera vlakna piramidnega sistema ostanejo nemielinirana.

Nastanek mielinske ovojnice - ki med drugim pogojuje hitrost pretoka impulzov v aksonih - se nadaljuje še nekaj časa po rojstvu. Do konca drugega leta starosti je večina vlaken zavita v mielinsko ovojnico, sčasoma pa je ta postopek mogoče končati okoli 12. leta.

Nezrelost struktur piramidnega sistema je eden od dejavnikov, ki so odgovorni za to, da lahko človek šele čez nekaj časa po rojstvu izvaja različne gibe, odvisno od svoje volje.

Postavitev piramide: gradnja

Osnovne strukture ekstrapiramidnega sistema so motorični nevroni - njihova telesa se nahajajo znotraj motorične skorje sprednjega mozga, pa tudi v sprednjih rogovih hrbtenjače ali v jedrih lobanjskih živcev. Prvi se včasih imenujejo osrednji motorični nevroni, drugi pa periferni motorični nevroni. Obe vrsti živčnih celic ostajata tesno povezani med seboj - osrednji nevroni usmerjajo svoje projekcije (aksone) proti perifernim nevronom.

Povezave med posameznimi elementi, ki spadajo v piramidalni sistem, tvorijo živčne poti: kortiko-jedrsko pot in kortiko-spinalno pot.

Kortiko-jedrska pot se začne v kortikalnih središčih sprednjega možganov, aksoni teh motoričnih nevronov potekajo skozi koleno notranje kapsule in končno dosežejo srednji možgan, kjer tvorijo možganske veje. Nato aksoni potujejo proti mostu in sčasoma dosežejo jedra posameznih lobanjskih živcev.

V primeru kortiko-hrbtenjačne poti aksoni, ki izvirajo iz osrednjih motoričnih nevronov, tečejo skozi zadnjo vejo notranje kapsule in nadaljujejo do medule in hrbtenjače. Na točno določenem mestu - natančneje znotraj podolgovatega jedra - se križijo piramidalne ceste, ki bodo omenjene kasneje.

Piramidalni sistem: funkcije

V bistvu je primarna naloga piramidnega sistema nadzor nad potekom različnih gibov - na splošno ta struktura nadzira aktivnost skoraj vseh progastih mišic (edina, ki je ne obvladujejo vlakna piramidnega sistema, je mišica stapes).

Nekatere mišice v človeškem telesu inervirajo vlakna, ki pripadajo kortiko-jedrski poti - to so obrazni skelet, vratne mišice in del trapezne mišice. Kar zadeva kortiko-spinalno pot, ji pripadajoča vlakna inervirajo vse druge progaste prečne mišice.

Piramidalni sistem je odgovoren za nadzor gibanja, odvisno od naše volje. Impulz, ki je končno namenjen spodbujanju krčenja zadevnih mišičnih celic, se sprva generira v osrednjih motoričnih nevronih. Skozi njihove aksone gre na periferne motorične nevrone in nazadnje na efektorske celice. Omenjeno je tudi, da ima sistem piramid tudi določen vpliv na naše ravnotežje in stabilno držo telesa.

Piramidalni sistem: vzroki in simptomi škode

Poškodbo piramidnega sistema lahko povzroči veliko različnih dejavnikov - razlogi so lahko:

• ateroskleroza
• nevrodegenerativne bolezni
• multipla skleroza
• nevropatija

Zgodi se tudi, da so motnje v delovanju piramidalnega sistema posledica nekaterih obsežnih travm ali pa so posledica zastrupitve z nekaterimi strupenimi snovmi.

Upoštevajoč dejstvo, da je funkcija piramidnega sistema nadzor nad gibanjem, lahko ugibamo, kakšne bolezni lahko nastanejo v primeru njegove poškodbe. Najprej so lahko različne stopnje pareze in paralize, poleg njih pacienti lahko doživijo tudi številne druge simptome, ki jih skupaj imenujemo piramidalni simptomi.

Omeniti velja še nekaj o križanju vlaken, ki spadajo v piramidni sistem. Izjemno pomembno je, ker lahko ob poznavanju tega - v primeru simptomov poškodbe piramidnega sistema - ugotovimo, v katerem delu okvare je prišlo do napake.

Zaradi prečkanja piramidnih poti motorični centri na desni polobli možganov nadzorujejo funkcije leve polovice telesa in obratno - centri na levem delu možganov nadzorujejo gibanja desne polovice telesa. Iz tega razloga je, kadar so pri pacientu na levi prisotni nevrološki primanjkljaji, največja škoda v desnem delu možganov.

O avtorju

Lok. Tomasz Nęcki Diplomant medicinske fakultete na Medicinski univerzi v Poznanju. Ljubitelj poljskega morja (po možnosti se sprehaja po njegovih obalah s slušalkami v ušesih), mačk in knjig. Pri delu s pacienti se osredotoča na to, da jih vedno posluša in porabi toliko časa, kolikor jih potrebujejo.