Javna in latentna tetanija - vzroki, simptomi in zdravljenje

Tetanija je bolezen, pri kateri za mravljinčenje ali otrplost obraza in okončin ter za mišične krče v različnih delih telesa. Na žalost gre za nespecifične simptome in kažejo na številne bolezni, zato zgodnja diagnoza tetanije (zlasti latentne oblike) ni enostavna. Kateri so vzroki za tetanijo? Kako prepoznate druge simptome? Kakšno je zdravljenje te bolezni?

Tetanija je bolezen, za katero je značilna povečana živčno-mišična razdražljivost. Nato pride do:

• napadi parestezije (neprijetni občutki, kot so mravljinčenje, otrplost ali spremembe temperature kože)
• tonični krči (v določenem obdobju pride do povečane mišične napetosti)
• klonični krči mišic zgornjih in spodnjih okončin (niz hitro zaporednih krčenja mišic, ločenih s kratkimi obdobji sprostitve)

Med napadom tetanije lahko pride celo do krčev, ki onemogočajo dihanje in s tem smrtno nevarnost.

Poslušajte o očitni in latentni tetaniji. Pozanimajte se o vzrokih, simptomih in zdravljenju bolezni. To je gradivo iz cikla POSLUŠAJ DOBRO. Podcasti z nasveti.

Če si želite ogledati ta video, omogočite JavaScript in razmislite o nadgradnji na spletni brskalnik, ki podpira video HTML5

Kazalo

1. Tetanija: vzroki
2. Tetanija: dejavniki tveganja
3. Javna tetanija: kako prepoznati simptome?
4. Latentna tetanija (spazmofilija): kako prepoznati simptome?
5. Tetanija je lahko nujna medicinska pomoč
6. Tetanija: diagnoza
7. Tetanija: zdravljenje

Tetanija: vzroki

Obstajata dve obliki bolezni:

• očitna tetanija (hipokalcemična)
• latentna tetanija (sicer normokalcemična, spazmofilija)

V prvem primeru pride do živčno-mišične razdražljivosti ob sočasnih hormonskih motnjah. Najpogostejši vzroki za očitno tetanijo so odstranjevanje obščitničnih žlez med operacijami vratu (npr. Strumektomija) in številni avtoimunski procesi, ki vodijo do motenj obščitnice. V redkih primerih se hormonske motnje pojavijo kot posledica atrofije obščitnice in timusne žleze (Di Georgeov sindrom) in vseh vrst patologij, ki povzročajo hipokalciemijo, tj. Pomanjkanje kalcija v krvi, npr .:

• akutni pankreatitis
• sindrom črevesne malabsorpcije
• znatno pomanjkanje vitamina D
• odpoved ledvic

Tetanija je lahko tudi posledica uporabe zančnih diuretikov (skupina močnih diuretikov).

Po drugi strani pa je latentna tetanija (tako imenovana spazmofilija) posledica pomanjkanja kalcija, ki ga pogosto spremlja pomanjkanje magnezija in / ali hiperventilacija.

Tetanija: dejavniki tveganja

Seznam bolezni, ki povečujejo tveganje za tetanijo, vključuje:

• alergije (zlasti bronhialna astma)
• diabetes
• bolezni ščitnice (zlasti po streptektomiji)

Javna tetanija: kako prepoznati simptome?

Prvi simptom očitne tetanije je mravljinčenje, predvsem v konicah prstov in okoli ust. Naslednji korak je povečana napetost v mišicah obraza in okončin ter njihova kontraktura. Krčenje je mogoče najprej začutiti v mišicah grebena palca z njegovo močno addukcijo, ki roki daje obliko "roke porodnice".

Spremljevalni simptomi so lahko:

• anksioznost
• sitnost
• močna tesnoba

Zavest lahko izgubite tudi s kakršnimi koli krči (ki jih lahko zamenjate z epilepsijo).

Med očitnimi napadi tetanije se lahko bolniki pritožujejo nad:

• okvara spomina
• težave s koncentracijo
• nespečnost
• splošna šibkost

Te simptome lahko spremlja nenehno mravljinčenje v obrazu in okončinah (kar lahko zamenjamo z nevrozo).

Latentna tetanija (spazmofilija): kako prepoznati simptome?

Ni simptomov, ki jasno kažejo na latentno tetanijo. Naštejemo lahko le simptome, ki kažejo na bolezen:

• povečana živčna napetost
• nespečnost, depresivno razpoloženje, utrujenost, omedlevica
• parestezije: otrplost in mravljinčenje v okončinah
• mišični krči
• kardiovaskularne motnje: palpitacije, bolečine v prsih in vazomotorične motnje v okončinah
• motnje prebavnega sistema, npr. napenjanje
• kolike
• Simptom Chwostek (nenadne kontrakcije obraznih mišic po udarcu ob rob mišice žvečilke z nevrološkim kladivom)
• simptom Trousseauja (vključuje kontrakturo prstov in njihovo pozicioniranje v obliki tako imenovane "porodniške roke")

Tetanija je lahko nujna medicinska pomoč

Med napadom tetanije se glotis lahko krči in posledično se grlo zapre, kar preprečuje dihanje. Je življenjsko nevarno stanje, ki zahteva čimprejšnjo zdravniško pomoč.

Tetanija lahko povzroči tudi hiperventilacijo (stanje, ko nenadoma začnete prehitro in globoko dihati). Nato je treba čim prej zagotoviti prvo pomoč, ker lahko dolgotrajna hiperventilacija povzroči motnje kislinsko-bazičnega ravnovesja in posledično alkalozo dihal. To je stanje, ki lahko privede do motenj v oksigenaciji možganov in pri ljudeh s srčnimi boleznimi do aritmij.

Tetanija: diagnoza

Najbolj občutljiv test, ki kaže prisotnost živčno-mišične hiperaktivnosti in s tem tetanije, je elektromiografija (EMG).

Poleg tega deluje

• elektroencefalografija
• ehokardiografija
• elektrokardiografija

Tetanija: zdravljenje

Zdravljenje tetanije poteka v bolnišnici (zaradi dejstva, da se lahko grlo zapre). Običajno se dajejo kalcijeve soli (kalcijev glukonat ali kalcijev klorid). Da bi preprečili pojav tetanije, se držite prehrane, bogate s kalcijem.