Premikanje nog je danes edini preventivni ukrep, ki ga znanstveni dokazi podpirajo za preprečevanje tromboze popotnika, nad zdravljenjem z aspirinom ali heparinom in nošenjem kompresijskih nogavic, pravi Frits Rosendaal, raziskovalec Medicinskega centra Nizozemska univerza v Leidnu, ki te terapije opravičuje le pri bolnikih, ki so prej trpeli trombozo.
Rosendaal, koordinator študij Wright, ki je v svoji prvi fazi količinsko opredelil in opredelil skupine popotnikov z največjim tveganjem za vensko trombozo (TV), priporoča, da dokler ne najdejo varnih in učinkovitih preventivnih ukrepov, tisti, ki potujejo v vadbah turističnega razreda z nogami in stopali in se izogibajte tabletam za spanje, natančno, da ne bi ostali brez gibanja.
Med svojim posredovanjem na III mednarodnem poteku hemostaze in tromboze katoliške univerze katoliške univerze je opozoril na pomanjkljive dokaze o preventivnih ukrepih, saj je v nasprotju z neselektivnimi načini zdravljenja z aspirinom ali heparinom, celo vzbudil dvom o kompresijskih nogavicah Priporočamo jih za dolga potovanja.
"Aspirin komaj deluje in lahko povzroči krvavitev, medtem ko bi nogavice lahko povzročile nekaj tromba. Heparin bi deloval, vendar bi lahko pri nekaterih ljudeh povzročil tudi krvavitev, tako da če bi ga dali tisoč ljudem, bi bilo več primerov krvavitev kot preprečenih tromboz in zelo malo vemo o nevarnostih krvavitve na 10.000 metrih višine. "
Edina skupina popotnikov, pri kateri bi Rosendaal razmišljal o zdravljenju s heparinom, so pacienti, ki so že imeli tromboembolijo, "vendar je za njih prednostna naloga premikanje nog, " je vztrajal.
"Lahko rečemo, da je tveganje za popotnike turističnega razreda zmerno, čeprav imajo nekateri v teh pogojih hiper odziv na nepokretnost. Znano pa je tudi, da je tveganje za vensko trombozo pri tistih, ki potujejo sedeti več ur, podvojeno kot pri ljudeh, ki ne potujejo, a še vedno bi bila stopnja ena epizoda na vsakih 4656 dolgoročnih letov, "je dodal, ko je izvedel rezultate prvih raziskav Wright-a, opravljenih na njegovem oddelku in pod pokroviteljstvom WHO, da bi se poznal na splošno tveganje popotniki.
V raziskavi s 5000 bolniki s trombozo in enakim številom kontrol so ugotovili, da se relativno tveganje s številom ur letenja poveča: 1, 8 od štiri do osem ur; 2, 8 od osem do dvanajst ur in 8 za več kot dvanajst ur. Nenormalnosti koagulacije, ki se pojavljajo z večjim tveganjem pri zračnem potovanju, sta faktor V Leiden (13.6) in PT 20210A (7.9), vendar obstajajo tudi drugi dejavniki, kot sta debelost (2.6) ali višina: Najvišje osebe (> 1, 90 m) imajo relativno tveganje 6, 8, najnižje (<1, 60 m) pa 4, 9.
V populacijski študiji je sodelovalo 8.555 prostovoljcev iz multinacionalk in mednarodnih organizacij, ki pogosto letijo. Odkrili so 53 tromboze v skupno 115.915 poletih v več kot štirih urah, 22 epizod pa se je zgodilo v obdobju okenca po potovanju, ki lahko traja do osem tednov po letu.
Vir: www.DiarioSalud.net
