CA 15-13 je označevalec raka, ki se uporablja predvsem pri diagnozi žensk z diagnosticiranim rakom dojke. Ta snov je prisotna v krvi tako bolnih kot zdravih ljudi. Na podlagi označevanja tega označevalca ni mogoče ugotoviti, ali je določen bolnik bolan. Za kaj je presejanje CA 15-3? Kakšen je njihov pomen pri terapiji raka?
Kazalo
- Kaj pomeni CA 15-3, da je tumorski marker?
- CA 15-3 kot označevalec pri diagnozi raka dojke
- Kaj pomeni visok CA 15-3?
- Kdaj je CA 15-3 povišan?
- Kdaj se določi CA 15-3?
- Ali je CA 15-3 idealen pokazatelj pri diagnozi raka dojke?
Oznaka CA 15-13 je antigen, ki ga proizvajajo neoplastične celice raka dojke. Vendar isto snov tvori tudi zdrav epitelij mlečne žleze. V ženskem življenju se časi znatno zvišajo - na primer med nosečnostjo.
Z biokemičnega vidika je CA 15-3 v krvi topen fragment mucina 1 (MUC-1).
Z uporabo tega markerja je nemogoče dokazati, da ima določena oseba raka. Visoke koncentracije te snovi lahko kažejo na nekatere bolezni, vendar to niso podatki, ki omogočajo diagnozo.
CA 15-13 se uporablja predvsem za spremljanje zdravljenja raka dojk in jajčnikov. Priporočljivo je tudi testiranje ravni tega markerja po odkritju bolezni, da bi našli najboljši način zdravljenja.
Kaj pomeni CA 15-3, da je tumorski marker?
Označevalci raka so snovi, ki jih proizvajajo rakave celice. Obstajajo tiste, ki jih proizvajajo samo obolele celice, in tiste, ki jih proizvajajo tudi zdrave celice. CA 15-3 spada v slednjo skupino.
Koncentracije tumorskih markerjev so lahko dokaz treh pojavov v obolelih celicah:
- širjenje - torej množenje; proces rasti tumorja in nastanek metastaz
- diferenciacija - koncentracija označevalcev, ki definirajo ta postopek, kaže na število neoplastičnih celic, ki jih od zdravih celic loči nižja stopnja diferenciacije.
- umiranje - apoptoza in nekroza tumorskih celic je proces, ki vodi do sproščanja velikega števila tumorskih markerjev.
Preskusi prisotnosti in koncentracije markerjev se uporabljajo na različnih stopnjah diagnoze bolezni. Uporabljajo se predvsem za:
- odkrivanje raka
- diagnoza vrste neoplastične lezije
- določanje stopnje tumorja
Rezultate teh določitev lahko uporabimo za izbiro ustrezne metode zdravljenja in spremljanje poteka terapije.
CA 15-3 kot označevalec pri diagnozi raka dojke
CA 15-3 kaže največjo uporabo pri diagnozi raka dojke. Njegova koncentracija se znatno poveča v naprednih fazah bolezni, ko se pojavijo metastaze. Dokazano je, da je testiranje koncentracije tega markerja koristno pri spremljanju učinkovitosti kemoterapije.
Določitve CA-15-3 na začetku razvoja bolezni kažejo na nizko diagnostično občutljivost, vendar se ta občutljivost povečuje z razvojem bolezni. To pomeni, da so rezultati bolj smiselni.
Preskušanje CA 3-15 je koristno za odkrivanje metastaz raka dojke. Nepopolnost te diagnostične metode je posledica dejstva, da je neučinkovita v zgodnjih fazah bolezni. Zato ni primeren za presejanje in odkrivanje raka dojke.
Kaj pomeni visok CA 15-3?
Visoka ocena kaže na napredovanje bolezni in prisotnost metastaz. Najvišje ravni CA-15-3 so značilne za stadij bolezni, ko rak prizadene kosti ali jetra.
Nekoliko povišan CA 15-3 lahko spremlja bolezni, ki niso rak, vključno z benignimi tumorji. Žal nizka koncentracija tega markerja ne izključuje raka dojke. Pri 25% -30% bolnikov s to boleznijo spremenjene celice ne proizvajajo te snovi.
Naraščajoča koncentracija označevalca CA 15-3 med zdravljenjem kaže na neučinkovitost terapije. V prvem tednu kemoterapije pa se povečajo rezultati, ki kažejo, da ubite rakave celice sproščajo to snov v kri.
Kdaj je CA 15-3 povišan?
CA 15-3 se lahko uporablja tudi kot označevalec pri diagnozi raka jajčnikov.
Povečana koncentracija te snovi se lahko pojavi tudi zaradi prisotnosti številnih drugih bolezni. Opaženi so med:
- hepatitis
- ciroza jeter
- benigni tumorji
- sarkoidoza
- Hipotiroidizem
- megaloblastna anemija
- napredovale faze adenokarcinoma jajčnikov, želodca, trebušne slinavke ali pljučnega raka
Kdaj se določi CA 15-3?
Koncentracijo CA 15-3 je treba izvesti, ko se odkrije rak dojke in pred začetkom zdravljenja. Poseben pokazatelj je sum na napredovalno stopnjo bolezni.
Običajno CA 15-3 spremljajo med zdravljenjem, nekaj tednov po začetku zdravljenja.
Ali je CA 15-3 idealen pokazatelj pri diagnozi raka dojke?
Označevalci CA 15-3 kažejo nizko občutljivost na začetku razvoja raka dojke, ko je pravilna diagnoza največjega pomena za zdravje in življenje pacientke.
Zanesljivost te študije se povečuje z napredovanjem bolezni, nato pa se možnosti za iskanje učinkovitega zdravljenja znatno zmanjšajo.
Za bolj zanesljive rezultate med spremljanjem zdravljenja dobimo kombinacijo označevalca CA 15-3 z CEA.
O koristnosti uporabe tega markerja v diagnostiki strokovnjaki še vedno razpravljajo. Izvedba te meritve je vir številnih napačnih rezultatov zaradi nizke občutljivosti testa.
Nedvomna prednost tega testa je dejstvo, da je v primerjavi z drugimi poceni. Pomembno je tudi, da jih je mogoče izvajati s krvjo, odvzeto pacientu. Biopsija ni potrebna. Zahvaljujoč tem značilnostim lahko določanje izvajamo redno, kar olajša spremljanje postopka zdravljenja.
Literatura:
- Tumorski markerji v klinični praksi, Agnieszka Soborczyk, Andrzej Deptała, Choroby Serca i Naczyń 2007, letnik 4, številka 4, 184–189, spletni dostop
- Tumorski markerji raka dojke, Sławomir Ławicki, Barbara Mroczko, Maciej Szmitkowski, Postepy Hig Med Dosw., 2004; 58: 292-300 spletni dostop
- Biokemijski neoplastični markerji raka dojk in jajčnikov Biokemični markerji raka dojk in jajčnikov, Piotr Białas, Anna Jankowska, 116 Polski Przegląd Nauk o Zdrowiu 2 (43) 2015 spletni dostop
- Duffy MJ. CA 15-3: uporaba in omejitve kot biomar-ker za rak dojke. Clin Chem Acta, 2010, 411: 1869-1874, spletni dostop
Preberite več člankov tega avtorja
-przyczyny-objawy-i-leczenie.jpg)
