Zdravo. Stara sem 20 let in že 3,5 leta sem lakto-ovo-vegetarijanka. Pred približno dvema letoma se je pojavila težava z lipomastijo, ki se je v zadnjem letu okrepila. Spremlja jo rahla trebušna debelost, le težave imam z nabiranjem maščobe okoli trebuha in prsnega koša. Rad bi dodal, da je bila takrat tudi težava s prekomernim izpadanjem las in hitro utrujenostjo. Moja teža je 80 kg pri višini 182 cm. Kako se spoprijeti s tem? Že v naprej hvala za vaš odgovor, lep pozdrav.
Gospod Kamil, najprej je vredno ločiti lipomastijo od ginekomastije. Na žalost po tvojem postu težko zaključim, katera bolezen te zadeva. V trenutku bom razložil, kako se eno razlikuje od drugega. Omenil bom tudi, da se splača pregledati tudi ščitnico. Simptomi, ki jih omenjate, to je povečanje telesne mase, izpadanje las in utrujenost, so lahko simptomi pomanjkanja ščitničnih hormonov (Ft3 in Ft4), tj. Sprva je mogoče določiti samo TSH, čeprav bo celovitejši pregled (TSH, Ft3, Ft4) zanesljivejši. Zdaj bom na kratko razložil razliko med konceptoma lipomastija in ginekomastija. Lipomastija in ginekomastija sta pravzaprav dva različna pojma. Z drugimi besedami, lipomastija je povečana debelost v predelu prsnega koša brez kakršnega koli hormonskega ozadja ali bolezni. Za lipomastijo je značilno kopičenje velike količine maščobe v prsih z mehko konsistenco, brez otipljive trdote okoli areole bradavice. Razlike med ginekomastijo in lipomastijo je mogoče ugotoviti šele po natančnejših raziskavah. Običajno je v primeru lipomastije pravilna prehrana učinkovita in trening lahko izboljša videz postave. Drugače je z ginekomastijo. Pri mladih, mladostniških dečkih, običajno okoli 13-14 let, se imenujejo tako imenovani Pubertetna ginekomastija. Izhaja iz nizke ravni testosterona in povišane ravni estradiola v testisih. V puberteti so fantje izpostavljeni pomembnim motnjam med nivojem androgena in estrogena. Pubertetna ginekomastija je začasna in vsi njeni simptomi naj bi izginili v 2-3 letih, kajti okrog 17. leta začnejo telesa fantov bombardirati z velikimi odmerki testosterona, ki zatira vse neželene učinke ženskih hormonov. Ginekomastija se pojavlja tudi pri ljudeh s prekomerno telesno težo. Pod vplivom povečanja količine maščobnega tkiva v telesu pride do povečane pretvorbe androgenov v estrogene. Posledično lahko privede do motenj pravilnega ravnovesja med temi hormoni. Visoke koncentracije estrogena povečajo tudi izločanje prolaktina, ki ni le dejavnik, ki vpliva na rast bradavic, temveč tudi zmanjšuje libido in vodi v impotenco. Drugi (poleg hormonskega) razloga za razvoj ginekomastije je lahko steroidna reakcija.Dolgotrajna uporaba anaboličnih androgenih snovi vodi do povečanja ravni androgenov v krvi, predvsem testosterona, kar ima za posledico številne motnje v hormonski homeostazi. Ginekomastija je lahko tudi posledica bolezni. Eden od njih je lahko hipogonadizem, povečana odpornost celic na učinke androgenov (npr. Reifensteinov sindrom), nekatere vrste raka, hipertiroidizem, bolezni jeter, hiperprolaktinemija, obdobje okrevanja. Vzrok za ginekomastijo so lahko tudi zdravila, na primer zdravila za zdravljenje razjed na želodcu in dvanajstniku, zdravila proti edemu, protiglivična zdravila in nekatera zdravila proti raku. Prvi moteči simptomi, ki lahko kažejo na neželene spremembe v predelu prsnega koša, so nenaravno povečanje ene ali obeh dojk, povečanje in obarvanje areole ter povečana občutljivost bradavic na dotik. Če pod pritiskom kazalca začutimo trde grudice (kar kaže na prisotnost žleznega tkiva), to lahko pomeni prisotnost ginekomastije. V primeru enostranskega povečanja dojk je treba opozoriti, ali so povečane tudi aksilarne vozliče. Če obstajajo jasni simptomi ginekomastije, je vredno iti k zdravniku za nadaljnje teste. Če težava zadeva le hipertrofične spremembe na mlečnih žlezah brez dodatnih motenj, je najbolje, da obiščete specialista endokrinologa. Najprej mora zdravnik dati napotnico za temeljite laboratorijske preiskave, ki bo med drugim ocenil, delovanje jeter. Poleg tega naj specialist priporoči tudi hormonske teste za testosteron, LH in prolaktin. Kar zadeva lakto-vegetarijansko prehrano, prehrana, ki temelji na izdelkih rastlinskega izvora, vsebuje manj saharoze, kompleksnejše ogljikove hidrate in prehranske vlaknine ter manj kcal kot tradicionalna prehrana. Prav tako je bogata z vitaminom C in kalijem. Poleg tega zmanjšuje zdravstveno tveganje, povezano z aditivi ali ostanki hrane, tj. Če ga pravilno izvajate, zagotavlja tudi manj kcal, zato ne sme povečati povečanja telesne mase. Gospod Kamil, najprej je vredno izkoristiti energetski primanjkljaj in delati na kvalitativni sestavi. Na začetku velja uvesti naslednja pravila: ● 20 minut pijte kozarec vode z limono ● Čaj - nesladkan s sladkorjem ali ksilitolom (na voljo v trgovinah z zdravo hrano), čaj iz zelenih listov, čaj roiboos, črn z limono, sadni čaji, zeliščna ● Žitarice za zajtrk - pšenični in ovseni otrobi, gorski ovseni kosmiči, amarant, biserni ječmen, ajda, cela zrna rži in pšenice. Kosmiči nikoli ne morejo biti lepljivi s fruktoznim glukoznim sirupom, npr. Crunch-Granola, prekriti s čokolado, jogurtom ali drugo glazuro. Potem vsebujejo veliko več kcal ● Kruh - polnozrnat kisli kruh, polnozrnat rženi kruh, po možnosti pira, 1 rezina kruha, debelina 0,5-1 cm. = 1 majhen graham. Poskusimo prebrati etikete ali vprašati prodajalca o sestavi kruha. Najbolje bi bilo brez kvasa (kvašenega testa) in brez dodatkov kvasi, emulgatorjev, barvil itd. Kruh naj bo težak. Izogibajmo se temnim, napihnjenim zvitkom z zrni, ki se zdijo le zdrava. Običajno so to čisti pšenični izdelki, temna barva pa je posledica karamele (barvil). ● Riž - divji, rjavi za večerjo - Izogibajte se belim (očiščenim) ● Testeninam / drobljencem - iz nerafinirane moke (temne) in ajdovih testenin, polnozrnate rži, testenin iz soje ali fižola, po možnosti iz polnozrnate trde pšenice. ● Maščobe - za cvrtje zelenjave oljčno olje, repično olje (1 žlica), za solate laneno olje ali oreška iz oreškov ali soje (1 žlica ali 1 žlica oljčnega olja), ● rumeni sir - po možnosti z zmanjšano količino maščobe, npr. Nizozemski ali Hit with Rut, tanko narezan, lahka mocarela ali parmezan ● Mleko in mlečni izdelki - pusto, znižani kalorij največ 1,5%. Najbolje je jesti kisle izdelke, npr. Kefirje, jogurte, pinjenec ● V vsako večerjo dodajte stročnice skupaj z drobtinami. Uporabljajte fižol, lečo, čičeriko, sojo. ● Ribe - vsaj dvakrat na teden, brez paniranja, na žaru, ocvrte, pečene v foliji, tudi kot dodatek solatam, sendvičem. ● Krompir - poltrdo kuhan v vodi brez masla ali pečen v foliji. ● Omake - puste, iz naravnega jogurta z dodatkom že pripravljenih začimb. Izogibajte se težkim, gostim omakam, odebeljenim z moko. ● Dodatek - če se želite sladkati, uporabite ksilitol, steije ali agavin sirup ● V primeru lakote med obroki - pijte mineralno vodo (morda z limono) ● V restavracijah in pri uporabi gostinskih storitev izberite čiste, nebeljene juhe, ribe brez paniranja , solate, solate (vendar bodite previdni pri tistih z majonezo). ● Od glavnih obrokov morate vstati siti, vendar ne zelo lačni ● Jejte počasi in uživajte v hrani (brez naglice) ● Pijte veliko tekočine, 1-1,5 litra dnevno: zeliščni in sadni čaji, mineralna voda. ● Če je na krožniku preveč hrane in se počutite siti, ostalo odložite. Izdelki, na katere pozabimo (vem, da je očitno, vendar jih je vredno prebrati :) ● Torte s stepeno smetano, pite, fondant, sladoledne sladice, krhko in listnato testo, žemljice, krofi in vaflji s stepeno smetano in omakami, "storži". ● Vse sladkarije - piškoti, čokolade itd. ● Vsa hitra hrana - pice, enolončnice, hamburgerji, hrenovke, piščančja pita, krompirček itd. ● Slani arašidi itd., Čips, pokovka. ● Pijače, sladkane s sladkorjem, gazirane pijače (npr. Kola, sprite, 7- up, oranžada) ● Čokoladne marmelade in kreme za kruh. ● Ocvrta, panirana in globoko kuhana hrana. ● Svinjina, jagnjetina, gos, raca in drobovina. ● Paštete, mesne in ribje konzerve, narezki iz klavničnih izdelkov, klobase, klobase, slanina. ● Majoneza, smetana, trde margarine. ● Mastno mleko, maščobni rumeni siri in kvarkovi siri, zorjeni in predelani siri. ● Kruh in slaščice. Lep pozdrav
Ne pozabite, da je odgovor našega strokovnjaka informativen in ne bo nadomestil obiska zdravnika.
Agnieszka ŚlusarskaLastnik dietetične klinike 4LINE, glavni dietetik na kliniki za plastično kirurgijo dr. A. Sankowskega, tel .: 502 501 596, www.4line.pl
