Pozdravljeni, doktor, imam vprašanje v zvezi s konfliktom v krvnih skupinah. Sem mati 3,5 in 7-letnih deklet. Moja krvna skupina je 0Rh +, mož pa BRh +, obe hčerki imata moško krvno skupino. Starejša hči se je rodila s težo 3350 v terminu brez kakršnih koli znakov konflikta (ni prešla zlatenice), mlajša hči pa se je rodila v terminu s težo 3650. 2. dan je mlajša razvila hudo zlatenico (najvišja koncentracija bilirubina je bila 318). Preizkusi so bili opravljeni in prišlo je do konflikta v glavnih skupinah, hemolitična anemija, druge anemije, neposredne in posredne pozitivne kumine. Uporabili so obsevanje in zdravila, ona pa je bila odstavljena. Po dveh tednih se je raven bilirubina znižala in sprejeli so nas domov. Vendar se moja hči med dojenčkom ni razvijala pravilno, imela je povečano mišično napetost, tortikolis, tresenje mišic, neravnovesje in se je pri dojenju zadušila. Štiri mesece pozneje so jo rehabilitirali, nato se je vse izenačilo, a do dveh let in pol je bilo res slabo. Zdaj z možem razmišljava o tretjem otroku, vendar se bojim, da bi se lahko še en otrok rodil bolan, saj sva imela takšne težave z mlajšo hčerko.Rad bi vprašal, ali je konflikt v glavnih skupinah tako nevaren za plod in nato za dojenčka? Bi moral biti med nosečnostjo kakšen dodaten čas ali je treba opraviti nekaj testov, preden zanosi? Ali ni mogoče preprečiti konflikta ali vsaj nadzorovati konflikta med nosečnostjo? Kakšna so tveganja, ko protitelesa napadajo fetalne rdeče krvne celice? Prosim za nekaj informacij na to temo, lep pozdrav, Jola
Konflikt v glavnih skupinah je bolezen novorojenčka in ne ploda. V nosečnosti se diagnosticira na podlagi prisotnosti protiteles proti antigenom glavnih skupin. Ne ogroža ploda. Nasprotno pa je pri novorojenčku simptom konflikta zlatenica in anemija. Če konflikta ne prepoznamo in otroka ne zdravimo, se lahko pojavijo resnejši zapleti. Zato dvomim, ali je težave, ki jih je imela vaša hči, res povzročil konflikt. Glede tega se morate posvetovati tudi s svojim pediatrom. Pojav konflikta ni mogoče napovedati, časovni interval med naslednjimi nosečnostmi nima pomembnega vpliva na njegov pojav in konflikt v glavnih skupinah med nosečnostjo ni zdravljen.
Ne pozabite, da je odgovor našega strokovnjaka informativen in ne bo nadomestil obiska zdravnika.
Barbara GrzechocińskaDocent na oddelku za porodništvo in ginekologijo na Medicinski univerzi v Varšavi. Zasebno sprejemam v Varšavi na ul. Krasińskiego 16 m 50 (prijave so na voljo vsak dan od 8. do 20. ure).
