Koga testirati na SARS-CoV-2: se bo število testov povečalo po novih smernicah GIS?

Glavni zdravstveni inšpektorat je objavil seznam ljudi, ki jih je treba 22. marca 2020 preizkusiti na prisotnost virusa SARS-CoV-2, ki povzroča bolezen COVID-19. Seznam je precej daljši od seznama s 14. februarja, a bo takšno podaljšanje povečalo število testov na koronavirus, opravljenih na Poljskem?

Dokument, ki ga je glavni sanitarni inšpektor izdal 23. marca 2020, ima za povprečnega pacienta težko ime: Opredelitev primera za nadzor okužbe ljudi z novim koronavirusom SARS-CoV-2. Pravzaprav preprosto navaja ljudi, ki so trenutno na genskem testiranju na koronavirus.

Poslušajte, kako lahko ujamete koronavirus. To je gradivo iz cikla POSLUŠAJ DOBRO. Podcasti z nasveti.

Če si želite ogledati ta video, omogočite JavaScript in razmislite o nadgradnji na spletni brskalnik, ki podpira video HTML5

Genetsko testiranje na koronavirus: kdo bo testiran?

Klinična merila:
1. osebe z vsaj 1 simptomom akutne okužbe dihal, to je vročina, kašelj, zasoplost; vendar morajo te osebe dodatno izpolnjevati epidemiološka merila;

2. osebe, hospitalizirane s simptomi hude okužbe dihal, ne da bi bila potrjena kakršna koli druga etiologija, ki v celoti pojasnjuje klinično sliko, ali osebe v življenjsko nevarni sili s simptomi odpovedi dihanja; tem ljudem ni treba izpolnjevati epidemiološkega merila.

Ali veš:

• Kaj je okužba s koronavirusom SARS-CoV-2?
• Kako je videti test za koronavirus?

Epidemiološka merila

Po njihovem mnenju bo pregledan vsak človek, ki 14 dni pred pojavom simptomov okužbe izpolnjuje vsaj enega od naslednjih pogojev:

1 / ostal ali se vrnil z območja z lokalnim prenosom virusa SARS-CoV-2 ali z nizko prevalenco,

2 / je imel tesen stik z osebo z diagnozo okužbe s koronavirusom (stik s potrjenim ali verjetnim primerom), pri čemer je tesen stik razumljen kot:

• živeti z nekom z boleznijo COVID-19,
• neposreden fizični stik z osebo s COVID-19 (npr. rokovanje),
• neposreden stik brez zaščite z izločki osebe s COVID-19 (npr. dotik uporabljenega tkiva, izpostavljenost kašlju bolne osebe),
• bivanje v neposredni bližini (iz oči v oči) bolne osebe - kadar koli, - bivanje na razdalji 2 metra od primera COVID-19 več kot 15 minut v primeru kakršne koli druge izpostavljenosti, ki ni navedena zgoraj,

3 / strokovno aktivni predstavniki medicinskih poklicev, ki imajo lahko med opravljanjem poklicnih nalog stik z okuženo osebo, ki so imeli simptome okužbe dihal, ne da bi našli katero koli drugo etiologijo, ki v celoti pojasnjuje klinično sliko

4 / zdravstveno osebje in druge osebe, ki neposredno skrbijo za bolnike s COVID-19,

5 / osebe, ki delajo v laboratorijih neposredno z vzorci ljudi, potencialno okuženih s koronavirusom brez ustrezne zaščite ali v primeru poškodbe uporabljene osebne zaščitne opreme ali v primeru nepravilne uporabe teh ukrepov,

6 / osebe, ki so imele stike na letalu in drugih kolektivnih prevoznih sredstvih, vključno z ljudmi, ki zasedajo dva sedeža (v vsako smer) na osebo s COVID-19, pa tudi:

• osebe, ki spremljajo potovanje ali zagotavljajo oskrbo,
• Člani posadke, ki služijo odseku, kjer je bolna oseba (v primeru hudih simptomov osebe s COVID-19 ali njihovega gibanja je treba upoštevati tesne stike z vsemi potniki v odseku ali na prevoznem sredstvu).

Laboratorijsko merilo za potrditev okužbe s koronavirusom je:

- odkrivanje nukleinske kisline SARS-CoV-2 iz kliničnih vzorcev, potrjeno z molekularnim testiranjem, usmerjenim na drugo regijo virusnega genoma.

Laboratorijska merila za verjetno okužbo s koronavirusom so izpolnjevanje vsaj enega od naslednjih pogojev: - pozitiven molekularni test za koronavirus (pan-koronavirus RT-PCR) ali - nedokončni test za nukleinsko kislino COVID-19.

Testi na koronavirus: koliko jih izvajajo po svetu?

Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) je v dokumentu, izdanem v začetku marca, z naslovom »Laboratorijski testi za nov koronavirus (2019-nCoV) v primerih suma pri ljudeh« so ponujali veliko nasvetov (tudi o tem, kako varno prevažati vzorce, postopke za njihovo testiranje itd.), Niso pa zagotovili priporočenega števila testov.

Medtem je 17. marca dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, direktor SZO, pozval: - Vsem državam imamo jasno sporočilo: test, test, test! Kdor sumi, da je okužen. Če je rezultat pozitiven, bolnika izolirajte, ugotovite, s kom je bil v tesnem stiku celo dva dni pred pojavom simptomov, in tudi te ljudi preizkusite.

Preberite tudi:

• Irska v času pandemije - kakšno je življenje Poljakov?

Število testov na koronavirus - izbrane evropske in svetovne države *:

(od 25. marca 2020 z izjemami)

• Nemčija - 3.019 testov / 1 milijon ljudi - skupaj 250.000
• Islandija - 28.880 / 1 milijon ljudi (opravljenih je bilo 10.000 testov, Islandija ima 364.260 prebivalcev)
• Norveška - 11 410 testov / 1 milijon ljudi - skupaj 61 tisoč
• Slovenija - 4.838 testov / 1 milijon ljudi - skupaj 10 tisoč (od 20. marca)
• Avstrija - 3.673 testov / 1 milijon ljudi - skupaj 32.407
• Estonija - 3.013 testov / 1 milijon ljudi - skupaj 4.000
• Danska - 2.496 testov / 1 milijon ljudi - skupaj 13.988
• Češka - 2.122 testov / 1 milijon ljudi - skupaj 22.600
• Belgija - 1.754 testov / 1 milijon ljudi - skupaj 20.000
• Belorusija - 1.682 testov / 1 milijon ljudi - skupaj 16.000 (od 16. marca)
• Švedska - 1.581 testov / 1 milijon ljudi - skupaj 16.000
• Velika Britanija - 1.361 testov / 1 milijon ljudi - skupaj 90.436
• Litva - 1.242 test7 / 1 milijon ljudi - skupaj 3.471
• Španija - 857 testov / 1 milijon ljudi - skupaj 40.000
• Madžarska - 625 testov / 1 milijon ljudi - skupaj 6 113
• Francija - 597 testov / 1 milijon ljudi - skupaj 40.000
• Slovaška - 685 testov / 1 milijon ljudi - skupaj 3 736
• Južna Koreja - 6.953 testov / 1 milijon ljudi - skupaj 357.896
• Kitajska - 230 testov / 1 milijon ljudi - skupaj 320.000
• Avstralija - 5.612 testov / 1 milijon ljudi - skupaj 138.072
• Rusija - 907 testov / 1 milijon ljudi - 131.000 skupaj (od 20. marca)
• ZDA - 519 testov / 1 milijon ljudi - skupaj 170.000 (od 21. marca)

* vir: EURACTIV.pl

Preizkusi koronavirusa: "tihi nosilci"

Vse pogosteje se omenja tudi izvajanje testov za koronavirus pri celotnih populacijah na določenem območju, ne glede na to, ali so ti ljudje v rizičnih skupinah ali ne, ali so bili v stiku z okuženimi ali ne.

Gre za odkrivanje in izoliranje t.i. tihi vektorji, torej ljudje, okuženi s koronavirusom, nimajo simptomov in so lahko vir prenosa koronavirusa na druge ljudi. Pogosto se ne zavedajo, kje je "koronavirus prišel" ali da ga sploh imajo.

Znanstveniki domnevajo, da je le testiranje asimptomatskih ljudi in zgodnja izolacija zanje morda recept za zaustavitev hitre rasti okužb s koronavirusom.

Mesto Vo blizu Padove (Italija) je podano kot primer kraja, kjer so bili opravljeni testi prebivalstva. Ko so tam zabeležili prvo smrt osebe, okužene s koronavirusom v Italiji, so pregledali skoraj 3,4 tisoč prebivalcev mesta, ne glede na to, ali imajo simptome ali ne. Zahvaljujoč temu je bilo mogoče v kratkem času ustaviti rast novih okužb.

Testi na koronavirus: ali delamo dovolj?

Na Poljskem so do 25. marca zbrali 20 127 vzorcev za prisotnost koronavirusa. Velika večina je dala negativni rezultat. Glede na seznam Poljska opravlja veliko manj testov kot druge evropske države. Na milijon prebivalcev opravimo teste na 530 ljudeh.

Ali je mogoče opraviti teste za koronavirus na celotni populaciji Poljakov?

Dr. Małgorzata Gałązka - Sobotka
Strokovnjak za ekonomijo in upravljanje v zdravstvu, vodstvu in javnem zdravju, Univerza Lazarski v Varšavi.

Poljska, tako kot druge države, nenehno izboljšuje svoj sistem genetske diagnoze koronavirusa SARS-CoV-2. Laboratorij je vedno več, kupujemo vse več testov, vendar je nemogoče opraviti genetske teste za prisotnost koronavirusa pri vseh Poljakih. Razlog za to je število laboratorijev, njihova zmogljivost in število zaposlenih, finančni stroški izvajanja preiskav, pa tudi hitrost rasti števila okuženih, ki potrebujejo diagnozo.

Zato je treba uvesti dvostopenjsko diagnozo okužbe s koronavirusom. Prva stopnja bodo presejalni testi, ki jih je mogoče opraviti pri več ljudeh, z manjšo udeležbo medicinskega osebja, sam test se zaključi hitreje in rezultat je hitrejši (20 do 45 minut).

Presejalni testi se uporabljajo za "ulov" korona pozitivnih bolnikov, ki pridejo v stik z okuženim in imajo prve simptome bolezni COVID-19, ter za takojšnje izvajanje ustreznega nadaljnjega upravljanja.

Presejalni testi so še posebej pomembni za hitro preverjanje zdravstvenega stanja zdravstvenega osebja in s tem za hitrejšo reorganizacijo njihovega dela, če je potrebno.

#TotalAntiCoronavirus