Raziskovalci iz skupine za ledvično patofiziologijo (CIBBIM-Nanomedicina) Raziskovalnega inštituta Vall d'Hebron (VHIR) so potrdili povezavo med beljakovinami ledvične celične membrane, beljakovin HAVCR-1 / KIM1 in tveganjem za razvoj raka ledvic zlasti iz jasnih vrst celic (ccRCC) in papilarnih. Vzpostavili so tudi povezavo med ravnijo beljakovin in stopnjo tumorja ter malignostjo. Tako je protein HAVCR-1 / KIM1 potrjen kot zelo uporaben marker za diagnozo in prognozo tumorjev ledvičnih celic.
Čeprav je protein odkrit v prozornih celicah (ccRCC) in papilarnem raku ledvic, je to delo, objavljeno v European Journal of Cancer, pokazalo, da je protein HAVCR-1 le pri bolnikih, ki razvijejo ccRCC in ne drugih vrst tumorjev. / KIM1 se izrazi tudi v normalnem delu ledvice, torej v delu, kjer ni dokazov o tumorju. "Zato rezultati kažejo, da nenormalno izražanje tega proteina v ledvičnem tkivu daje dovzetnost za nastanek tumorjev tipa ccRCC in tudi zazna njegovo prisotnost v zgodnjih fazah, " povzema dr. Anna Meseguer, vodja skupine ledvične patofiziologije. (CIBBIM-Nanomedicina) VHIR in študije.
Karcinom ledvic (RCC) je najpogostejši urološki rak s smrtnostjo 100.000 primerov na leto po vsem svetu. Predstavlja 3% vseh novih primerov raka, njegova pojavnost se v zadnjih 3 desetletjih povečuje. Obstaja več vrst ledvičnega raka, vendar je najpogostejša daleč tako imenovana 'jasna celica' (ccRCC), ki predstavlja 75-80% vseh ledvičnih tumorjev in je hkrati eden izmed Najbolj agresivna. "Ena glavnih težav te vrste raka je, da nima znakov, simptomov ali biokemičnih nepravilnosti, ki omogočajo njegovo zgodnje odkrivanje. V nekaterih primerih jo odkrijemo po naključju, zato je bolezen običajno že zelo napredovala, le malo možnosti za ozdravitev. zato je smrtnost zelo visoka (95%). Do zdaj je še ni mogoče posebej odkriti, "pravi dr. Enric Trilla, namestnik zdravnika za urologijo univerzitetne bolnišnice Vall d'Hebron.
Pregled raka ledvic
Študija je bila izvedena z analizo vzorcev bolnikov, starih 64 let, z različnimi podtipi ledvičnih celičnih tumorjev in različnih stopenj razvoja. Raziskovalci VHIR so v sodelovanju z urološko službo Univerzitetne bolnišnice Vall d'Hebron odkrili, da je protein HAVCR-1 / KIM1, ki je že znan kot označevalec ledvične okvare, prekomerno izražen pri ledvičnih tumorjih ccRCC in papilarnega tipa, vendar se izrazi le nenormalno v vzorcih ne-tumorskih proksimalnih tubulov bolnikov, ki imajo jasno celjene tumorje (ccRCC).
Protein, odkrit v urinu, je lahko dober označevalec ponovitve pri bolnikih, ki so že odstranili ledvični tumor. "Po drugi strani bi populacijski presek tega markerja v urinu lahko bil, ko bi bil v nasprotju z drugimi znanimi markerji nespecifične okvare ledvic (sečnina / kreatinin, NGAL itd.), Dober pokazatelj za odkrivanje populacije, ki ji grozi razvoj karcinom tipa ccRCC, saj je ta protein pri teh bolnikih nenormalno izražen, "razlaga dr. Meseguer. In dodaja: "Z analizo vseh teh podatkov lahko potrdimo, da HAVCR-1 / KIM1 omogoča razlikovanje ccRCC od preostalih tumorjev, za katere ima ta protein veliko terapevtsko vrednost za razvoj zgodnjih diagnostičnih sistemov."
Po izključitvi drugih možnih razlogov za povečanje tega proteina so raziskovalci menili, da bi moral biti ta nepričakovani pojav povezan s tveganjem za razvoj tumorjev tipa ccRCC, in predlagali, da nepravilnosti v izražanju HAVCR-1 / KIM1 dajejo občutljivost na bolezen . "Na genetski ravni sekvence, ki kodirajo protein KIM1, najdemo v območju 5q, ki se pogosto amplificira v tumorjih tipa ccRCC, " pravi dr. Meseguer, "kar še dodatno potrjuje naše delovne hipoteze in bi lahko odprlo tudi način za določitev prognoze ccRCC na genetski ravni. "
Stopnja in malignost tumorjev
Presežek tega beljakovine je mogoče zaznati tako po imunološki aktivnosti v tkivih kot tudi po prisotnosti v urinu. "Videli smo, da bolniki, ki aktivneje izgubijo zunajcelični del beljakovine v urinu, trpijo bolj agresivne tumorje kot tisti, ki ga zadržijo v membrani. Ravni HAVCR-1 / KIM1 v urinu so povezane z količino beljakovin, ki jih tvori tumor, in hkrati s sposobnostjo vsakega posameznika, da "reže" zunajcelični del beljakovine. Zato prisotnost beljakovine v urinu in njegove ravni omogočajo določitev prisotnosti tumor ccRCC in hkrati njegova agresivnost, "natančno določa dr. Meseguer.
Kot zaključuje ta specialist, "smo prepričani, da se srečujemo s prvim in edinim zgodnjim označevalcem ledvičnega raka. Zdi se, da je HAVCR-1 / KIM1 v urinu izvedljivo in enostavno odkriti v zelo zgodnjih fazah razvoja bistroceličnih tumorjev ledvic. To je odličen biomarker za izvajanje specifične in zgodnje diagnoze tumorjev ledvičnih celic in bi lahko spremenil trenutni scenarij tega tumorja s tako slabo prognozo. "
Vir: www.DiarioSalud.net
